Medicinsk abort i andet og tredje trimester: Induceret abort

Induceret abort

1662004024 | Ground Picture | shutterstock.com

Abort ved fremkaldelse af veer

🏥 Abortmetoder: Hvad skal jeg vide? — Tag testen

  • Induktionsabort er en medicinsk abort, hvor der anvendes den samme kombination af to piller som ved abortpillen.

  • Doseringerne varierer, og virkningen er stærkere.

  • Induceret abort kan tage 24 timer eller længere og skal foretages på et hospital eller en klinik på grund af de større risici og bivirkninger.

Abortmetoder: Hvad skal jeg vide? Test

Overvejer du abort og er i tvivl om, hvilken metode du skal vælge? Besvar tre multiple choice-spørgsmål om din situation, og få en professionel vurdering på skærmen på få sekunder!

1/3 Min nuværende graviditetsuge (*regnet fra min sidste menstruation — LMP)

Hvad er abort ved induktion?

Induceret abort er en metode til medicinsk abort i andet og tredje trimester. Metoden indebærer, at der indgives medicin vaginalt, under tungen eller som en injektion for at fremkalde veer og fødsel. Proceduren gennemføres i to trin, på samme måde som ved medicinsk abort i de tidlige stadier. Der anvendes den samme kombination af medicin: Mifeprex® (mifepriston) efterfulgt af Cytotec® (misoprostol), men processen er længerevarende og mere smertefuld.
Det er muligt at anvende misoprostol alene, som det gøres i Sydafrika.

I USA udføres 2–5 % af senaborterne ved induktion. I andre lande, såsom Canada, tilbydes D&E-aborter og benytter derfor primært den inducerede metode.

Af sikkerhedsmæssige årsager udføres medicinske aborter på hospitaler eller klinikker.

Inducerede aborter er dyrere end D&E-aborter, fordi patienten skal være indlagt i længere tid.

Abort ved induktion — Proceduren

1. Forberedelse og første medicinering

Samtykkeerklæringer og betaling

Abort udføres kun med kvindens skriftlige samtykke. Ifølge loven er abort et frit valg og må ikke ske under tvang.

  • Gå til Tvungen abort , hvis du føler dig presset til at få en abort.

Blodprøver og ultralyd

Inden udvidelsen påbegyndes, tages der en blodprøve for at fastslå din Rh-faktor og blodtype, i tilfælde af at der skulle opstå behov for blodtransfusioner.

En ultralydsscanning før abort fastslår graviditetsalderen og viser fostrets og moderkagens placering.

Fosterdrab

Der gives undertiden en indsprøjtning for at fremkalde fosterdød gennem kvindens mave eller livmoderhals. Dette valgfri indgreb foretages normalt efter den 22. graviditetsuge for at forhindre en levendefødsel.

Mifeprex®

Det første lægemiddel, Mifeprex®, gives på abortklinikken. Det blødgør og åbner livmoderhalsen. Kvinden kan tage hjem og kan begynde at bløde efter 12 timer.

2. Induktion (12–48 timer senere)

Efter et par dage indledes den anden fase af abortproceduren med indtagelse af Cytotec (misoprostol). Dette lægemiddel fremkalder veer og gives hver tredje time, indtil fosteret udstødes. Normalt er tre til fem doser tilstrækkeligt, men der er set tilfælde, hvor der er blevet brugt op til 12 doser. Jo længere graviditeten er fremskreden, desto længere tid tager processen. Den gennemsnitlige tid fra induktion til abort er 12–16 timer, men det kan tage op til tre dage.

Misoprostol fremkalder veer og udvidelse af livmoderhalsen. Følelsen svarer til den, man oplever under en fødsel. Der gives normalt smertelindring efter behov, f.eks. i form af periodisk administration af smertestillende midler, beroligende midler eller en epiduralblokade. Misoprostol kan medføre bivirkninger, såsom kvalme og opkastning, feber og diarré.

Efter aborten bliver kvinden indlagt på klinikken i op til to dage, afhængigt af hendes helbredstilstand.

Der vil blive aftalt en opfølgningskonsultation en til to uger efter aborten. Hvis årsagen til aborten er en fosterskade, vil lægen derefter gennemgå eventuelle obduktionsresultater med forældrene.

Hvad kan man forvente efter en abort ved induktion

Bivirkninger

Efter indgrebet vil livmoderen bløde i nogle dage eller endda op til to uger. Kramperne kan fortsætte i flere uger, mens livmoderen vender tilbage til sin størrelse før graviditeten. Der kan forekomme mælkeproduktion , hvilket kan medføre, at brysterne hæver op, gør ondt og udskiller råmælk.

⚠️ Menstruationen vender normalt tilbage inden for fire til otte uger, men det er muligt at blive gravid, inden du får din første menstruation.

Ting, man bør undgå

Da livmoderhalsen forbliver let åben i tre til fire uger efter aborten, bør følgende aktiviteter undgås for at forebygge infektion:

  • samleje

  • tamponer

  • svømmebassiner/badekar

  • saunabesøg

Mulige risici ved en abort ved induktion

Risikoen for komplikationer stiger i takt med graviditetens fremskredne stadium.

Seks procent af de medicinske aborter er ufuldstændige og kræver kirurgisk indgreb på grund af en tilbagebleven moderkage.

Andre mulige komplikationer omfatter livmoderbrud (>0,3 %), bristninger i livmoderhalsen, blødning, der kræver blodtransfusion (>1 %), og infektion (1–3 %).

Risici og bivirkninger ved abort
Risici og bivirkninger

ℹ️ For mere information, se Risici og bivirkninger ved abort.

Selvom det er vigtigt at være opmærksom på de fysiske risici, skal man også tage højde for de følelsesmæssige konsekvenser.

Årsager til en medicinsk abort

Grundene til, at kvinder vælger at få foretaget en abort ved induktion, er lige så individuelle som deres personlige oplevelser.

Måske har du modtaget den hjerteskærende nyhed om en fosterskade, der er uforenelig med livet. Nu overvejer du, om du skal vælge en provokeret abort. Du har længtes efter dette barn, og du længes stadig efter det. En fuldgået fødsel ville give dig mulighed for at holde barnet i dine arme og ville også gøre det muligt at foretage en obduktion og begravelse.

Alternativer til abort ved induktion

En anden mulighed for et barn med en livstruende diagnose er at vælge en palliativ fødsel, hvilket giver mulighed for en kort tid sammen. Dette farvel kan være en hjælp i sorgprocessen.

Hvis handicapet ikke er livstruende, ville det så være værd at overveje at beholde barnet?

  • At opdrage et barn med særlige behov

Står du over for et alvorligt helbredsproblem, der udgør en risiko for dit liv eller helbred?

Måske var du ikke klar over, at du var gravid, før første trimester var gået, eller også kunne du ikke få en tid tidligere på grund af økonomiske årsager eller restriktioner vedrørende abort.

Eller måske befinder du dig i en uventet krise, der får dig til at tvivle på, om du skal gennemføre graviditeten.

Hvad skal vi gøre nu?

Måske er du kommet ind på denne side, fordi du har undersøgt dine muligheder for abort. Selvom denne artikel forhåbentlig har besvaret nogle af dine grundlæggende spørgsmål om abortmetoder, rækker dine bekymringer naturligvis ud over det at indhente viden. Spekulerer du på, hvilken vej der er den rigtige for dig?

Dine spørgsmål er vigtige, fordi du er vigtig !

Hvis du føler dig presset til at træffe en beslutning med det samme, så tag en dyb indånding! Du behøver som regel ikke at beslutte dig på stedet, selvom din læge måske giver indtryk af det. Hvis du overvejer en abort i andet trimester, bor du enten i et område, hvor der ikke er begrænsninger for abort, eller også har du fået en dispensation af medicinske årsager. Medmindre der er tale om en medicinsk nødsituation, har du tid til at overveje dine næste skridt og finde ud af, hvilket valg du vil kunne leve med på lang sigt.

Vi vil meget gerne hjælpe dig med at finde ud af, hvad der passer bedst til dig.

Brug vores gratis tests nedenfor som et rum uden fordomme til at finde ud af, hvad du vil, og hvordan du kan nå dine mål.

Var denne artikel nyttig?