IUDにもかかわらず妊娠できるか？知っておくべきこと
- IUD（カッパーIUDまたはホルモンIUD）で妊娠する可能性はある。IUD使用中に妊娠する確率は 極めて低いが、それでも可能性はある。理由としては、IUDがずれたり、IUDを装着している時間が長すぎたり、材質の欠陥などがある。
- 妊娠した場合は、合併症を避けるため、できるだけ早くIUDを抜去する。
- 妊娠が疑われる場合、あるいはどうしたらよいかわからない場合は、この記事を参考にしてほしい。
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IUDによる妊娠の可能性は？
IUDは子宮 内 避妊器具の略である。この種の避妊具は、医療専門家によって子宮内に直接挿入される。
IUDの種類に関係なく、妊娠する可能性はある。
避妊具を使用しているにもかかわらず妊娠する可能性は、パール指数 （PI）で評価される。パール指数*は、特定の避妊法を12ヶ月連続で使用したにもかかわらず妊娠した女性の数を数える。
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銅製IUDのパール指数は0.3から3であり、これは銅製IUDにもかかわらず、毎年100人に3人の女性が妊娠することを意味する。
→ 銅製IUDに関する詳しい情報 -
銅の鎖を使用した場合のパール指数は0.1～0.8である。これは、避妊のために銅チェーンを使用中に妊娠する女性が1000人に1-8人であることを意味する。
→ 銅製チェーンIUDの詳細 -
銅球の信頼性に関する決定的な研究はまだない。しかし、パール指数は銅IUDや銅チェーンと同様であると推測される。メーカーによると、パール指数は0.5～0.7であり、これは銅ボールを使用しているにもかかわらず、1000人に5～7人の女性が妊娠することを意味している。
→ 銅製ボールIUDに関する詳しい情報 -
パール指数は0.3-0.7である。これは、避妊のためにゴールドコイルを使用している1000人の女性のうち、毎年3～7人が妊娠していることを意味する。
→ ゴールドT®IUDの詳細情報 -
ホルモンIUDのパール指数は0.05-0.3である。これは、1000人に3人までの女性がホルモン性IUD使用中に妊娠することを意味する。
→ ホルモン性IUDに関する詳しい情報 -
ステンレス製のリングは、他のすべてのIUDよりもはるかに効果が低い。そのため、現在では生産されていない。SSRは最長で20年間はそのままであるため、今でもこの避妊法を使用している女性もいる。
*パール指数については、さまざまな研究があり、データも異なっている。我々はAMBOSSから提供された情報を使用している。
原因 - 考えられる4つの理由
IUDを装着しているにもかかわらず妊娠した場合に考えられる4つの理由を紹介しよう：
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モデルにもよるが、銅製 IUDは通常 5年まで子宮内に留まることができる。それまでには、精子や子宮内膜に影響を与えることで妊娠を防ぐ銅イオンの供給は枯渇する。銅チェーンや銅ボールも 同様である。
モデルにもよるが、ホルモン性 IUDは 3～5年間子宮内に留まることができる。人工 ホルモンである黄体ホルモンはその後減少し、IUDはもはや子宮頸管粘液や子宮内膜に影響を与えることはできない。
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IUDの装着状態は、子宮頸管から膣の方に垂れ下がっ ている取り外し用の 糸で確認することができる。IUDが子宮の中に入りすぎている可能性がある。もし、糸が通常より長ければ、IUDが低すぎる位置 に滑り込んでいる可能性がある。
銅のIUDは、1-3％の割合でずれる。そのため、婦人科医は定期検診の際にIUDの位置を検査する。IUDの位置が正し くないと、妊娠する可能性がある。
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ホルモン性IUDや銅製IUD（銅製チェーンや銅製ボールを含む）は、生理中に気づかないうちに排出されることがある。
この確率は 、IUDを挿入してから最初の数ヶ月に例外的に高くなる：主に若い女性の 0.5～10％に起こる。IUDが出産後に挿入された場合、その可能性はさらに高くなる：12～31％の女性が気づかないうちにIUDを紛失している。
もし、 IUDの紐の形がなくなったり 、月経がいつもより急に強くなったりしたら、IUDが外れている可能性がある。
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材料の欠陥により、IUDが破損し、子宮内に正しく配置されなくなることがある。
医師はまた、IUDの正しいサイズを選択しなければならない。これは、子宮の大きさ、形、位置によって決められる。間違ったサイズのIUDを選ぶと、IUDが正しく装着されないことがある。注意：アメリカのように、小さいサイズを提供していない国もある。
IUDをしているにもかかわらず妊娠している？
"IUDを使用しているにもかかわらず妊娠の可能性がある場合、どのように気づけばよいのか？IUDをしているにもかかわらず、妊娠の兆候とは何だろう？もしかしたら、あなたは今まさにこのような疑問を抱いているかもしれない。もしかしたら、IUDをしているにもかかわらず、生理が遅れているかもしれない。
妊娠を疑う理由を考えてみよう。
いつもは予定通りなのに、生理が遅れている？
ホルモン性IUDは月経周期を妨げるので、これは必ずしも妊娠の兆候ではない。そのため、生理が不規則になったり、完全に止まったりすることがある。銅製IUDは逆の効果をもたらすことがある：通常、女性の自然な周期は継続し、生理は、特に挿入直後はより頻繁になるかもしれない。ストレスや投薬などの要因も、女性のデリケートな周期に影響を与え、生理の遅れを引き起こすことがある。
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IUDを使用しているにもかかわらず、典型的な妊娠症状を経験しているか？
吐き気や腹痛のような一般的な妊娠の兆候であっても、必ずしも妊娠を意味するものではないことを知って安心したかもしれない。とはいえ、自分の症状を分析したり、医師の診断を仰いだりすることは賢明である。IUDを装着していても、家庭用妊娠検査薬で妊娠を確かめることができる。 妊娠検査薬はどのように機能するのか」という記事で、いつ、どのように検査を受けるかについての情報を提供している。
いつもと違う症状や痛みがあるか？
無傷ではない妊娠の可能性もある。
IUDにもかかわらず予定外の妊娠 - ヒント
妊娠の知らせは、まったく予期せぬものだったのかもしれない。何しろ、あなたは何年もIUDを何とも思わずに使ってきたのだから。この最初のショックは深いものである。何千もの考え、答えのない質問、感情があなたの中で渦巻いている。
ここでは、このニュースをどのように消化し、次に何をすべきかについて4つの提案をする：
1.👩⚕️ 医者に行き、IUDを外してもらう。
もしあなたが妊娠していて、IUDがまだ装着されてい るなら、できるだけ早く医師によって取り外される必 要がある。UIDを取り除くことで、感染症などの合併症を避けることができる。ホルモン性IUDをそのままにしておくと、子どもに害を与えたり、流産につながったりすることもある。
2.🕰 決断を下す前に必要な時間を取る。
予定外の妊娠の知らせが身にしみるまでには、ある程度の時間がかかる。自分の中で吹き荒れる嵐が収まり、自分の考えや感情を整理するのに必要な時間を取ること。そうすることで、自分の本当の望みに合った道を選ぶことができる。
3.👤 他人のサポートを求める。
あなたの状況は珍しいことではない。多くの女性が、IUDを使用しているにもかかわらず妊娠してしまったという経験や恐怖を共有している。一人で恐怖に立ち向かう必要はない！頼りになる友人や家族を探し、あなたの考えや心配を分かち合おう。
- これからどうすればいい？- クイックアンサー・クイズ： これはリアルタイムの会話に取って代わるものではないが、選択肢を考え抜くためのツールを提供し、他の人があなたより先にこの道を歩んできたことを知るのに役立つ。
4.チャンスに集中する！
これは、あなたの心の奥底にある考えや感情を明らかにし、新しい視点を得る助けとなるかもしれない。私たちは、あなたの価値観と直感が一致する道を発見してほしいと願っている。
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IUDについての事実
各タイプのIUDについての詳細はこちら：
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- 銅製のIUDは、婦人科医によって子宮に直接挿入される。
- 何かが子宮の中にある場合、それは子宮内と呼ばれる。IUDが 子宮内 避妊器具と呼ばれるのはこのためである。
- 銅製のIUDはT字型で、銅線とプラスチックでできている。ホルモンは含まれていない。避妊効果は、精子を殺す銅イオンの放出によるものである。銅イオンは子宮内膜にも作用し、受精卵の着床を妨げる。
- IUDの位置は、子宮頸管から膣に向かって伸びている取り外し用の糸でいつでも確認できる。
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- Gynefix®という商品名で知られる銅の鎖は、小さな銅のスリーブで覆われた ナイロン製の紐で構成されている。特別な挿入器具を使い、小さな結び目で子宮壁の筋肉に固定し、銅の鎖を固定する。
- 銅の鎖は他の銅のIUDと同じように機能する：チューブから放出される銅イオンが精子の受精能力を制限する。子宮壁も影響を受ける。その結果、受精卵は子宮内膜に着床できなくなる。
- 銅製のチェーンはアメリカでは入手できない。
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- 銅球も婦人科医によって子宮内に直接挿入されるため、子宮内ボール（IUB）とも呼ばれる。
- 銅製IUDと同様、ホルモンを含まない避妊薬である。
- 銅球は、ポリマーコーティングされた合金ワイヤーに小さな銅球を通したものである。特殊な器具を使って子宮内に挿入すると、元の三次元の球状になる。
- 放出される銅イオンには殺精子作用があり、子宮内膜に影響を与えて受精卵の着床を妨げる。
- 銅球は米国では入手できない。
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厳密に言えば、Gold T®は金のコアを持つ銅コイルである。効果は他の銅製IUDと同じだが、金のコアが銅線の早期消耗を防ぎ、耐久性を高めている。
ゴールドTは米国では入手できない。 -
- その名の通り、ホルモンIUDはホルモン避妊薬の一種である。
- ホルモンIUDはT字型のプラスチックで、婦人科医が子宮に挿入する。
- ホルモン性IUDには黄体ホルモンが含まれており、子宮内に少量ずつ持続的に放出される。これによって子宮頸管の粘液が濃くなり、精子が通過するのを妨げる。さらに、精子細胞は移動して受精する能力が阻害される。子宮内膜も薄くなり、受精卵の着床を妨げる。
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- ステンレス・スチール製のリングは、チャイニーズ・リングまたは上海リングとして知られ、かつては中国で避妊の基幹をなしていた。
- リングの直径は1インチで、取り外し用の紐がないため、医師であっても取り外しは困難である。取り外しができない背景には、中国の一人っ子政策の政治的意図があった。
- このリングは、第1子出産後、胎盤娩出後10分以内に挿入するために使用された。
- 50,000,000人の女性が指輪を挿入したと推定されている。
- 銅製IUDは効果が高く、感染率も低いため、ステンレス製リングに取って代わりつつある。
よくある質問
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IUDを装着しているにもかかわらず妊娠すること は、非常にまれであるが、可能性はある。これは、IUDがずれたり、気づかれずに排出され たり、長く装着されていた場合に起こりうる。妊娠がわかったら、できるだけ早くIUDを取り 除くこと。そのままにしておくと、感染症、炎症、流産のリスクの増加などの合併症を引き起こす可能性がある。妊娠を継続するかどうか迷っている場合でも、IUDの除去を依頼することをお勧めする。
注意することIUDを装着していると、子宮外妊娠のリスクが高くなる。痛みや斑点がある場合は、すぐに医師の診察を受けること。 -
妊娠の典型的な症状は、吐き気、乳房の圧痛、生理不順な ど、IUDを使用しての妊娠にも当てはまる。妊娠の兆候がある場合、特に生理が遅れている場合は、妊娠検査を受けるか、医師の診察を受けてはっきりさせること。最初の評価には、Profemina オンライン妊娠検査を受ける。IUDを装着したまま妊娠した場合は、できるだけ早く医師にIUDを外してもらうこと。IUDは子宮外妊娠やその他の合併症のリスクを高めることになる。
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