あなたの質問に答える モーニングアフターピル緊急避妊トップ9

緊急避妊ピル（ECP）に関するFAQ

• モーニングアフターピルは緊急避妊とみなされる。受精が起こらないように 排卵を遅らせる目的で、高用量のホルモンを投与する。無防備な性交渉の後に服用することができ、最初の12～24時間以内に使用するのが最も効果的である。排卵がすでに起こっている場合、モーニングアフターピルでは妊娠を予防できないことがある。
• もしかしたら、モーニングアフターピルの服用を考えていて、もっと詳しい情報が欲しいのかもしれない。あるいは、最近モーニングアフターピルを使用したが、まだ妊娠している可能性があるのだろうか？
• このページでは、モーニングアフターピルに関する重要な情報、起こりうる副作用、服用前後の重要な注意点について説明する。

プランBを飲むべきか？- テスト

モーニングアフターピル - クイズ

モーニングアフターピルについての質問に答える

モーニングアフターピルは、無防備な性行為の後の妊娠を防ぐための予備避妊を目的としている。つまり、モーニングアフターピルは、避妊に失敗したり、避妊を忘れたりしたその場限りの場合に使用される。プランBはホルモン含有量が多いため、「緊急時」の例外としてのみ使用されるべきである。

プランBと呼ばれるモーニングアフターピルは、あなたが定期的に服用している避妊ピルとは異なる。モーニングアフターピルに関する情報は、以下のよくある質問を参照のこと。

1.モーニングアフターピルとは何か？

モーニングアフターピルは、高用量のホルモンを含む薬である。
モーニングアフターピルの主な目的は、排卵を防ぐか遅らせることである。無防備な性行為の後に早く服用すればするほど、その可能性は高くなる。

2.モーニングアフターピルはどのように効くのか？

モーニングアフターピルには2種類ある：

• Plan B - 有効成分レボノルゲストレル（別名Plan B One-Step®、PiDaNa®、Levonelle®、Postinor®）。
• エラ - 有効成分ウリプリスタル酢酸塩（別名エラワン®）。

プランB

プランBの有効成分はレボノルゲストレルである。これはプロゲステロンの合成版、すなわち人工的に作られた性ホルモンであるプロゲスチンである。レボノルゲストレルの主な作用は、排卵の抑制または遅延である。また、卵管の可動性を低下させ、子宮内膜を薄くすることもある。
プランBは、無防備な性行為後72時間 （3日間）以内に 服用することができる。
月経周期のどの時点でも使用できるが、常に排卵を防ぐわけではない。
有効成分レボノルゲストレルを含むモーニングアフターピルを排卵前に服用すると、卵細胞の放出が一時的に抑制される。そのため、受精が起こらず、妊娠が妨げられる。
モーニングアフターピル（レボノルゲストレル）を使用する際に、すでに排卵が起こっていれば、妊娠は可能である。しかし、この薬が受精卵を子宮に着床させない可能性は否定できない。

エラ

Ella®の主な目的は、排卵を抑制または遅らせることで、受精が起こらないようにし、妊娠を防ぐことである。
Ella®は、 無防備な性行為をしてから120時間 （5日間）以内に服用することができる 。
すでに排卵が起こった後にEllaを服用した場合、妊娠は可能であるが、Ellaは受精卵が子宮に着床するのを妨げる可能性がある。新しい研究結果¹によると、酢酸ウリプリスタルは子宮組織を非好適な状態にするため、受精卵の着床に適さない。
酢酸ウリプリスタルは「選択的プロゲステロン受容体モジュレーター」である。これは、妊娠を維持するのに必要なホルモンであるプロゲステロンの受容を阻害することを意味する。

3.モーニングアフターピルの服用方法は？

モーニングアフターピルは、1回の月経周期内に1回服用すれば十分である。しかし、他の薬を服用 すると、モーニングアフターピルの効き目が弱くなることがある。
有効成分レボノルゲストレル、酢酸ウリプリスタル、またはこの薬に含まれるその他の成分にアレルギーがある場合は、モーニングアフターピルを使用してはならない。エラ（Ella）を使用した後、1日1回、1日2回まで。

4.副作用はあるか？

例えば、月経不順や月経の遅れなどである。
。一部の女性は、斑点出血や月経間出血、その他の周期の変化を経験する。

モーニングアフターピルの副作用には次のようなものがある：

• 以下の周期が遅れたり不規則になったりする可能性がある。
• 頭痛
• めまい
• 吐き気と嘔吐
• 腹痛
• 乳房圧痛
• インフルエンザ様症状
• 気分の落ち込み、不安

以前の性交渉ですでに妊娠している場合、モーニングアフターピルの服用は勧められない。その可能性がある場合は、モーニングアフターピルを使用する前に妊娠検査を受けることが望ましい。

その他の副作用や禁忌については、薬に添付されているリーフレットを確認するか、医師または薬剤師に相談すること。

5.モーニングアフターピルはいつ飲むべきか？

正確で詳細な情報については、医師に尋ねるか、添付文書を読むこと。この記事では、主なポイントの一部のみを取り上げる：

どちらの薬も、成分にアレルギーのある人は服用してはならない。また、生理予定日が過ぎている場合や、妊娠の 可能性があるその他の症状 （乳房の張り、つわりなど）がある場合は、すでに妊娠が成立している可能性があるため、服用は推奨されない。
レボノルゲストレル（プランB®）は、子宮外妊娠や 卵管炎を 起こしたことのある女性には推奨されない。また、血栓の家族歴がある人にも推奨されない。食物や医薬品の吸収を阻害する消化器系疾患と診断された場合、または重度の 肝臓や小腸の疾患を患っている場合は避けるべきである 。

ウリプリスタル酢酸塩（Ella®）は、重度の 喘息または重度の肝臓疾患を患っている場合は推奨されない。また、腎臓や肝臓の機能が低下している場合は服用すべきではない。いくつかの薬との相互作用の可能性がある。他の薬を服用しており、薬物-薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に尋ねること。
注意：ウリプリスタル酢酸塩とレボノルゲストレルを同時に使用することは推奨されない（すなわち、プランB®とエラ®を併用しないこと）。

6.モーニングアフターピルを飲むとどうなるか？

モーニングアフターピル服用後、女性の生殖器系では次のようなプロセスが起こる可能性がある：

a) 卵子の成熟が遅れ、排卵が延期される。

b) 卵管の可動性が低下すると、卵管を通じて卵細胞が輸送されるのが阻害される（卵管因子）。

c) 子宮頸部の粘膜が厚くなり、精子が通過しにくくなることがある。

d) 排卵がすでに起こっている場合、モーニングアフターピルを服用しても受精、すなわち妊娠を防ぐことはできない。

7.モーニングアフターピルはどうやって入手するのか？

• 米国では、プランBは薬局で市販されているが、エラは医師の処方箋が必要である。
• 英国では、どちらのタイプのモーニングアフターピルも、女性のみ処方箋なしで入手できる。男性がパートナーのためにモーニングアフターピルを購入することはできない。
• オーストラリアでは、16歳未満は処方箋が必要である。
• カナダでは、Plan Bは薬局で購入できる。8錠入りのEPCは処方箋があれば購入できる。
• 南アフリカではモーニングアフターピルが市販されている。

8.緊急避妊薬の費用はいくらかかるか

• 国際価格は11ドルから50ドルである。
• 英国の一部の薬局では、レボネル®とエラワン®を 無料で提供している。
• 米国では、ほとんどの健康保険が処方箋のみでEPCをカバーしている。

9.まだ疑問や懸念がある

あるいは、すでに服用しているが、まだ妊娠している可能性があるのかどうかわからない。

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