Drugi i trzeci trymestr ciąży: Nienaruszone D&E (rozszerzenie i ekstrakcja)

Aborcja przez D&X

Metody aborcji: Co muszę wiedzieć? - Rozwiąż quiz

• Intact D&E to zabieg chirurgiczny polegający na rozszerzeniu szyjki macicy i wydobyciu płodu z macicy w stanie nienaruszonym.
• Metoda ta jest dozwolona w Stanach Zjednoczonych tylko wtedy, gdy śmierć płodu jest zapewniona przez wstrzyknięcie przed ekstrakcją lub jeśli jest to konieczne do ratowania życia kobiety.
• Wskaźnik powikłań wynosi 5% i wzrasta wraz z wielkością płodu.

Metody aborcji: Co muszę wiedzieć? Quiz

Co to jest nienaruszony zabieg D&E?

Nienaruszone rozszerzenie i ekstrakcja, znane również jako D&X, IDX lub intact D&E, to metoda aborcji chirurgicznej w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Jest ona określana jako aborcja częściowa, jeśli jest stosowana bez podania zastrzyku w celu zabicia płodu. Stosowanie tej metody w przypadku żywego płodu jest zakazane w Stanach Zjednoczonych przez federalną ustawę ozakazie aborcji częściowej z 2003 roku. W innych krajach taki zakaz nie obowiązuje. Przeprowadzenie zabiegu D&E w nienaruszonym stanie zależy od przestrzegania limitów czasowych obowiązujących w danym kraju oraz dostępności ekspertów, którzy chcą i są w stanie wykonać tę procedurę.

• Dowiedz się, czy aborcja w drugim trymestrze ciąży jest legalna w Twojej okolicy, przechodząc do strony Until When Can I Get Abortion?
• Przejdź do sekcji Metody aborcji, aby zobaczyć porównanie różnych metod.
• Przejdź do strony Aborcja po terminie - aby dowiedzieć się o wyjątkach, przepisach i procedurach.

W nienaruszonym cięciu cesarskim i cięciu cesarskim cięciu cesarskim płód jest usuwany nogami do przodu (pozycja miednicowa). Gdy główka osiąga otwór szyjki macicy, mózg jest odsysany, a czaszka zapada się, umożliwiając przejście przez szyjkę macicy i pochwę.

Nienaruszona aborcja D&E jest zazwyczaj zabiegiem ambulatoryjnym. Zabieg trwa zaledwie 30 minut, a cała procedura kończy się w ciągu dwóch do trzech dni.

Protokoły proceduralne zwiększają koszt aborcji.

• Zastanawiasz się, ile powinieneś zapłacić? Przejdź do strony Ile kosztuje aborcja.

Nienaruszona aborcja D&E: Krok po kroku

Nienaruszone D&E są wykonywane w dwóch etapach:

1. Etap rozszerzania - (2-3 dni przed zabiegiem)

• Formularze zgody i płatności: Zgodnie z prawem aborcja jest wolnym wyborem i może zostać przeprowadzona wyłącznie po uzyskaniu pisemnej zgody kobiety.

  • Wejdź na stronę Przymusowa aborcja, jeśli czujesz się zmuszana do dokonania aborcji.

• Badanie krwi i USG: Pobierana jest krew w celu określenia czynnika Rh i grupy krwi pacjentki na potrzeby ewentualnej transfuzji krwi. Kobiety, które są Rh-ujemne otrzymają zastrzyk RhoGam.
  Przedaborcyjne badanie ultrasonograficzne ujawnia tydzień ciąży i określa położenie płodu i łożyska.

• Zabójstwo płodu: Lek może zostać wstrzyknięty przez brzuch lub pochwę kobiety w celu spowodowania śmierci płodu i zmiękczenia jego kości. Jest to obowiązkowy krok zgodny z ustawą o zakazie aborcji częściowej w USA.

• Antybiotyki: Pojedyncza dawka doustnych antybiotyków jest podawana jako środek zapobiegawczy przed infekcją.

• Dylatacja: Szyjka macicy jest zmiękczana i stopniowo rozszerzana (otwierana) przez dwa lub więcej dni przy użyciu rozszerzaczy osmotycznych. W tym celu stosuje się łodygi wodorostów (laminaria) lub pręciki hydrożelowe, które powoli rozszerzają się wchłaniając wilgoć z szyjki macicy kobiety. Po umieszczeniu rozszerzadeł kobieta zazwyczaj opuszcza klinikę aż do dnia zabiegu.
  Dla wielu kobiet te dwa dni są wyczerpujące emocjonalnie. Przechodzenie przez ten etap może powodować poczucie wyobcowania, prowadzące do emocjonalnego odrętwienia i samotności.

2. Etap nienaruszonej ewakuacji (2-3 dni później)

• Dylatacja lecznicza: Mizoprostol (Cytotec®) może zostać podany na kilka godzin przed zabiegiem w celu zakończenia dojrzewania szyjki macicy.

• Usuwanie rozszerzaczy: Rozwieracze osmotyczne są usuwane z szyjki macicy.

• USG: Badanie ultrasonograficzne jest wykonywane w celu potwierdzenia braku bicia serca płodu i zlokalizowania jego położenia.

• Znieczulenie: Zabiegi D&E w stanie nienaruszonym są zwykle wykonywane przy użyciu znieczulenia miejscowego wstrzykiwanego do szyjki macicy i dożylnej świadomej sedacji. W celu zmniejszenia utraty krwi podawane są również leki spowalniające krwawienie z macicy.

  • Szukasz informacji na temat opcji sedacji lub znieczulenia? Przejdź do strony Jaki rodzaj znieczulenia?

• Usunięcie płodu i łożyska: Lekarz używa wziernika, aby otworzyć pochwę kobiety i uwidocznić szyjkę macicy. Do macicy wprowadzana jest rurka, przez którą odsysany jest cały płyn owodniowy. Następnie chirurg chwyta jedną lub obie nóżki płodu kleszczami ekstrakcyjnymi i wyciąga je z szyjki macicy, aż główka płodu znajdzie się wewnątrz macicy.
  W podstawie czaszki wykonywany jest otwór, przez który odsysany jest mózg. Ta dekompresja powoduje zapadnięcie się główki, umożliwiając płodowi przejście przez szyjkę macicy w stanie nienaruszonym. Następnie usuwane jest łożysko.
  
  Po nienaruszonej ekstrakcji, odsysanie i łyżeczkowanie zapewniają całkowitą aborcję, która jest następnie potwierdzana przez USG.

• Sala pooperacyjna: Bezpośrednio po zabiegu pacjent będzie obserwowany do momentu uznania go za zdolnego do wypisu. Zaplanowano wizytę kontrolną, a partner, przyjaciel lub członek rodziny będzie musiał odwieźć pacjenta do domu.

Czego możesz się spodziewać po nieuszkodzonym zabiegu D&E?

Efekty uboczne

Po zabiegu D&E macica może krwawić przez okres do dwóch tygodni. Skurcze mogą utrzymywać się przez kilka tygodni, zmniejszając macicę do rozmiaru sprzed ciąży. Piersi mogą puchnąć, boleć i wyciekać siarę.

⚠️ Miesiączka powinna powrócić po czterech do ośmiu tygodniach, ale poczęcie jest możliwe przed pierwszą miesiączką.

Rzeczy, których należy unikać

Ponieważ szyjka macicy pozostaje lekko otwarta przez trzy do czterech tygodni, konieczne jest powstrzymanie się od następujących czynności, aby uniknąć infekcji:

• stosunek seksualny
• tampony
• baseny/wanny
• wizyty w saunie

Potencjalne zagrożenia związane z nieuszkodzonym zabiegiem D&E

Przed zabiegiem chirurg udzieli Ci informacji na temat możliwych zagrożeń związanych z nienaruszoną aborcją D&E. Około 5% kobiet doświadcza powikłań, takich jak uszkodzenie szyjki macicy, perforacja macicy, infekcja, poród zewnątrzmaciczny (poród spowodowany rozwarciem przed zabiegiem) i krwotok.

ℹ️ Więcej informacji znajdziesz na stronie Ryzyko i skutki uboczne aborcji.

Oprócz rozważenia ryzyka fizycznego, należy wziąć pod uwagę możliwe reperkusje emocjonalne. Spowolnienie procesu decyzyjnego w celu oceny , czy jest to właściwa droga dla Ciebie, jest niezbędne dla Twojego dobrego samopoczucia emocjonalnego. W poradnictwie regularnie spotykamy kobiety, które zmagają się ze swoim wyborem po dokonaniu aborcji.Jeśli nadal czujesz się niepewnie, cofnij się o krok, aż poczujesz się pewnie.

• Czy aborcja wpłynie na mnie długoterminowo? Rozwiąż test

Powody przeprowadzenia aborcji D&E w nienaruszonym stanie

Powody, dla których kobiety decydują się na nienaruszoną aborcję D&E są tak wyjątkowe, jak ich doświadczenia życiowe.

Twój lekarz mógł zalecić nienaruszoną D&E, ponieważ ryzyko uszkodzenia szyjki macicy i zatrzymania tkanki płodu jest mniejsze niż w przypadku aborcji metodą rozszerzenia i ewakuacji. Ogólny odsetek powikłań jest jednak identyczny.

Być może otrzymałaś rozdzierającą serce wiadomość o wrodzonych anomaliach i zastanawiasz się, czy poddać się aborcji, która pozostawi nienaruszone ciało do poaborcyjnej sekcji zwłok.

• Skorzystaj z naszego testu aborcyjnego na wady płodu, aby pomóc Ci w podjęciu decyzji.

Być może masz do czynienia z poważnym problemem medycznym, który zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu i masz nadzieję na zamknięcie sprawy poprzez możliwość obejrzenia szczątków.

• Skorzystaj z informacji zawartych w Aborcja dla zdrowia matki, aby określić swoje dalsze kroki.

Być może właśnie dowiedziałaś się, że jesteś w ciąży lub nie mogłaś umówić się na wizytę wcześniej ze względu na finanse lub ograniczenia aborcyjne. Być może zastanawiasz się nad przeprowadzeniem zabiegu w innym stanie lub kraju.

• Podróżowanie w celu dokonania aborcji

A może nieoczekiwany kryzys w twoim związku powoduje, że masz wątpliwości, czy kontynuować ciążę.

• Jak zareagować, gdy on nie chce dziecka - test

Dokąd zmierzam?

Chociaż naszym celem jest dostarczenie pomocnych informacji, Twoje pytania najprawdopodobniej wykraczają poza zakres wyboru metody.

Twoje obawy mają znaczenie, ponieważ Ty masz znaczenie!

Okoliczności lub lekarz wywierają na Ciebie presję, abyś szybko podjęła decyzję? Większość metod późnej aborcji, w tym nienaruszona D&E, wymaga kilku dni przygotowań. Dlatego jest mało prawdopodobne, aby był to nagły przypadek medyczny. Daj sobie czas na podjęcie decyzji zgodnej z tym, kim jesteś.

Pozwól nam być dla Ciebie neutralną tablicą rezonansową.

Nasi profesjonalni doradcy opracowali testy, które nie wymagają oceny, aby pomóc Ci w procesie podejmowania decyzji. Dlaczego by ich nie wypróbować?

• ⛑ Dokąd zmierzam? - Quiz szybkich odpowiedzi
• ⚖️ Zastanawiasz się, czy dokonać aborcji?Rozwiąż test na aborcję

Możesz także polubić: