PCOSや子宮内膜症でも妊娠できるか？突然の妊娠の場合は？
- 出産適齢期の女性の多くは、PCOSや子宮内膜症などの疾患があるにもかかわらず、妊娠を希望している。妊娠が成立しない場合、明確な原因や診断がないことが多い。しかし、サポートは受けられる！
- もしかしたら、子供を望んだことがなかったかもしれないし、不妊症と思われていたにもかかわらず、 突然の妊娠を 経験しているかもしれない。自然妊娠は、夫婦が精神的にその章を閉じたときによく起こる。
- このページでは、不妊症と診断されても妊娠することが可能かどうか、またどの程度可能なのかについて取り上げる。また、不妊症であるにもかかわらず、予期せず妊娠してしまった場合の 対処法についても取り上げている。
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私は不妊症か？
不妊症のカップルは珍しくない。しかし、不妊症にはさまざまなタイプとレベルがある：
- 治療不可能な不妊症
子供を望むカップルの5％が子供を持たないままである。このような場合、完全な不妊症と考えられる。
- 不妊症
6組に1組のカップルが、大変な努力によってのみ妊娠に成功している。これらのカップルは不妊症である。その物理的な原因は、男性か女性の生殖システム、あるいはその両方にある。
- 原発性不妊症
「原発性不妊症」という言葉は、妊娠したことのない女性が、避妊をしない性交渉を定期的に行ってから1年以内に妊娠しない場合に使われる。
- 二次性不妊症
「二次性不妊症」という言葉は、母親が少なくとも一度妊娠に成功した後、再び妊娠しない場合に使われる。
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不妊の原因
不妊症と思われるものは、男性または女性の生殖器系に根ざしている可能性がある。そのため、妊娠が望めない場合は、パートナー双方が健康診断を受けることをお勧めする。
男性不妊の原因
- 卵管内の卵子に到達できる精子の中に、運動性のある健康な精子細胞（精子）が少なすぎる。これは「精子数が少ない」とも呼ばれる。
- 精管の閉塞により、精子の中に受精可能な精子細胞が存在しない。
女性不妊の原因：
- 子宮筋腫（良性腫瘍）や手術後の瘢痕による子宮や子宮頸部の不整。これにより、卵子の着床が難しくなったり、精子細胞が卵管（卵子が待っている場所）に入る道がふさがれたりする。
- ホルモンバランスの乱れは、卵細胞の成熟や卵管への移動（排卵）を妨げる。
- 卵管が損傷していると、受精卵が子宮に入ることができない。
- PCO症候群や 子宮内膜症などの他の原因もある。
その他の原因
根本的な身体的原因が見つかっていないにもかかわらず、不妊のままのカップルがいる。これが原因不明不妊である。
妊娠しにくいときに妊娠するには？
思ったほど早く妊娠しないのは、とんでもない忍耐力テストである。もし6ヶ月以上妊活を続けているのであれば、身体的な原因がないかどうか、夫婦で健康診断を受ける時期かもしれない。
すでに問題がわかっていたり、診断がついていたりするかもしれない。とはいえ、不妊の問題があっても妊娠できることはよくある。しかし、通常は、自分にプレッシャーをかけるのをやめて、妊娠したいという願望だけに集中するのではなく、人生の他の側面に集中するまでは無理だ。
もちろん、養子縁組や里親という選択肢もある。こうした考えを慎重に許したとき、あなたはどう感じるだろうか？
不妊の原因が自分にありそうな場合は、毎月の周期をよく知ることが役に立つ。ストレスや栄養不足の生活習慣は、女性の体のバランスを崩す原因であることが多い。PCOSや子宮内膜症のような明確な診断があったとしても、妊娠可能な時期を特定するために、自分の周期を詳しく調べてみても損はない。自然家族計画法（NFP）を研究することも助けになるかもしれない。
PCOS妊娠の可能性は？
世界全体では、女性の6.73％が代謝とホルモンの異常であるPCOS（多嚢胞性卵巣症候群）と診断されている。調査によると、生殖年齢にある女性の最大10％がこの診断を受けている。
PCO症候群は、女性の生殖系に以下のような障害を引き起こす：
- 排卵しない
- 月経障害
- 生理不順または生理不順
医学的研究によると、多嚢胞性卵巣症候群の女性の75％以上は、無排卵性不妊（排卵しない）のため、医学的介入なしに妊娠することはできない。しかし、PCOSに罹患している女性は、自動的に妊娠できないと考えるべきでない。子供が欲しいという願望がない場合、これは重要なことである。
一方、子供を望む女性には、長期的な薬物療法という選択肢がある。根気よく続ければ、PCOSであっても妊娠できるかもしれない。
ℹ️ あなたの状況に特化したアドバイスについては、生殖内分泌専門医の意見を求めること。
子宮内膜症と妊娠？
出産可能年齢の女性の約10人に1 人が子宮内膜症である。
これは、子宮内膜が子宮腔以外、例えば卵巣、腸、膀胱などでも増殖する状態である。この粘膜は周期的に変化するため、痛みを伴う炎症過程が起こり、刺激性の瘢痕や 癒着につながる。詳細については、子宮内膜症協会のウェブサイトを参照のこと。
子宮内膜症は、女性の身体に以下のような変化を引き起こす可能性がある：
- 排卵予防の可能性
- 月経障害
子宮内膜症は不妊症の原因となりうるが、介入なしに妊娠することは不可能ではない。
ℹ️ 子宮内膜症にもかかわらず赤ちゃんを切望するカップルは、子宮内膜症のホルモン治療がしばしば避妊効果を持つことに注意すべきである。したがって、医師による適切な管理が必要である。
多嚢胞性卵巣の妊娠 - さてどうする？
おそらく、上記のような状態にもかかわらず妊娠したのだろう。
もしかしたら、医師の不妊宣告を鵜呑みにして、その通りになってしまったのかもしれない......。
不妊症の診断で妊娠できないと思い込んでいたとしたら。このような知らせを聞けば、自分の世界が崩れていくように感じるだろう。タイミングが悪いと感じたり、複雑な関係にあったり、一人で子供を育てなければならないかもしれないと不安になったりするかもしれない。次のステップを見極めるために、多くの疑問が頭をよぎることだろう。
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