Posso engravidar apesar de ter ovários poliquísticos ou endometriose?
Esta questão preocupa muitas mulheres durante o período da sua suposta fertilidade. No entanto, também existem mulheres para quem a preocupação não é o facto de não poderem ter filhos, mas sim a possibilidade de engravidarem quando não querem ter filhos.
Este artigo pretende esclarecer as dúvidas relativas a ser possível engravidar apesar de um diagnóstico de infertilidade, e qual a probabilidade de isso acontecer.
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Será que sou infértil?
Não é raro que alguns casais sejam diagnosticados como inférteis. No entanto, existem diferentes tipos e graus de infertilidade:
- Infertilidade permanente ou total
De entre todos os casais que tentam ter filhos, 3 a 4% acabam por não conseguir. Nesses casos assume-se que a infertilidade é permanente. - Problemas de fertilidade
Um em cada seis casais experimenta dificuldades em engravidar. São casais com problemas de fertilidade, cuja causa física pode encontrar-se no organismo do homem, da mulher, ou de ambos. - Infertilidade primária
Quando uma mulher que nunca esteve grávida permanece sem engravidar após completar um ano em que tem relações sexuais desprotegidas de modo regular, estamos perante um quadro de infertilidade primária. - Infertilidade secundária
Infertilidade secundária é quando uma mulher que já esteve grávida anteriormente não consegue voltar a engravidar.
Possíveis razões para a infertilidade
A razão para uma suposta infertilidade pode ter a sua origem tanto no corpo do homem como no da mulher.
a) Causas masculinas:
- Não existem espermatozoides saudáveis em número suficiente que se possam mover até ao óvulo (na trompa de Falópio).
- Devido a um bloqueio no canal seminal, não existem no esperma espermatozoides capazes de fecundar um óvulo.
b) Causas femininas:
- Existem irregularidades no útero ou no colo do útero devido a miomas (tumores benignos) ou cicatrizes pós-operatórias. Isto dificulta a implantação do ovo (ou zigoto), ou bloqueia o caminho dos espermatozoides até às trompas de Falópio, onde o óvulo aguarda a fecundação.
- Desequilíbrios hormonais podem impedir o óvulo de amadurecer ou ser libertado até à trompa de Falópio (ovulação).
- A trompa de Falópio tem uma lesão que impede o óvulo fecundado de se deslocar até ao útero.
- Outras causas possíveis são a síndrome de ovários poliquísticos (SOP) ou endometriose.
c) Outras causas:
Também existem casais cuja causa para não conseguirem ter filhos não é a sua condição física, permanecendo assim desconhecida (infertilidade não explicável).
Posso engravidar apesar de ter ovários poliquísticos?
Perto de 6% das mulheres em idade reprodutiva apresentam Síndrome de Ovários Poliquísticos (SOP), uma desordem metabólica e hormonal.
Esta síndrome pode causar as seguintes irregularidades no corpo da mulher:
- Dificuldade para ovular
- Alterações no ciclo menstrual
- Menstruação irregular ou ausência de menstruação
Devido aos distúrbios e interações com o corpo da mulher, esta condição pode levar à infertilidade. No entanto, uma mulher com SOP não deve assumir automaticamente que não pode engravidar – é importante reter esta informação se não quiser ter filhos nesta fase.
As mulheres que pretendem engravidar, por outro lado, podem realizar um tratamento a longo prazo através de medicação adequada. Por isso, com alguma paciência, será possível engravidar apesar da SOP.
Posso engravidar apesar da endometriose?
Cerca de uma em cada dez mulheres em idade reprodutiva sofre de endometriose.
Nesta doença, o revestimento uterino também se desenvolve para fora da cavidade uterina; por exemplo nos ovários, intestinos ou bexiga. Dado que esta membrana mucosa sofre alterações cíclicas, surgem processos inflamatórios dolorosos, que podem originar cicatrizes ou lesões (pode encontrar mais informação médica sobre a endometriose na página Mulherendo).
A endometriose pode causar as seguintes alterações na mulher:
- Possível inibição da ovulação
- Distúrbios do ciclo menstrual
Mesmo que a endometriose possa levar à infertilidade, não é impossível engravidar de modo natural tendo este diagnóstico.
ℹ️ Os casais que desejam ter filhos devem saber que, normalmente, o tratamento hormonal da endometriose tem geralmente um efeito contracetivo. Por este motivo, é necessário um acompanhamento médico competente.
Grávida apesar de ser infértil. E agora?
Talvez tenha engravidado apesar de ter sido diagnosticada com uma das doenças de que falámos acima.
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