知っておくべきこと 双子の妊娠

双子かどうかは、どのくらいで医師にわかるのか？
計画妊娠か、意図しない妊娠か
双子妊娠の段階とライフハック
ハイリスク妊娠とは？
双子の妊娠発表に対する反応
双子はいつ生まれるのか？
双子の出産準備-経膣分娩か帝王切開か？
産後の回復と双子の授乳
双子を育てる - ヘルパーを整理する
シングルマザーとして双子を育てる
多胎児の親のための支援：経済的援助と実際的援助
双子の妊娠について迷っている

双子の妊娠は通常、最初の超音波検査で発見される。妊娠6週目になると、医師は一般的に羊水嚢が2つ以上あるかどうかを見分けることができる。早ければ妊娠4週目には分かることもある。さらに、第8週から第12週の間に、双子が一卵性双生児（monozygotic）か二卵性双生児（dizygotic）かを見ることができる。双子の約3分の2は二卵性である。
まれに、子宮内での位置関係によって、ずっと後になってから双子が発見されることもある。

🌱 双子はどのようにして生まれるのか？どうやって妊娠 するの？

ℹ️ 妊娠初期の母体血中hCG濃度が異常に高い場合、多胎である可能性がある。しかし、これは決定的な徴候ではない。多胎妊娠を確認する確実な方法は、超音波検査である。

超音波検査で羊水嚢が2つ見えたからといって、必ずしも双子が生まれるとは限らない。羊水嚢の一つが消えてしまうこともある。消失性双生児症候群は、多胎妊娠の流産の一種で、超音波検査で2つ以上の羊膜嚢または胚が確認できるが、後の超音波検査で胚が1つ少なくなる。欠けた胚の組織は生き残った胚と母体に吸収される。消失性双生児症候群は双胎妊娠の36％、2つ以上の妊娠嚢を含む妊娠の50％にみられ、妊娠初期であればいつでも起こりうる。

もしあなたが赤ちゃんを望んでいたのなら、妊娠がわかったとき、おそらく興奮したことだろう。すでに一人かそれ以上の子供がいて、もう一人欲しいと思っていたかもしれない。
当然のことながら、この予期せぬ出来事に、当初は手探りで喜びを感じていた ことだろう。
間違いなく、"どうやって2人の赤ちゃんに対処するのだろう？"という疑問が生じるだろう。

初めての妊娠であれば、すべてが刺激的で新しい。この "ダブルパック "に精神的に備えることは、圧倒されるかもしれない。

あなたは一人ではない！私たちのゴールは、あなたに最も重要な情報を提供し、あなたが成功するために必要な創造的な解決策を発見できるようにすることである。 

予定外の妊娠には戸惑うものだ。入念に計画したはずの計画が狂ってしまう。気軽なセックスから生まれたのかもしれないし、新しい恋愛をしているのかもしれない。

双子のニュースは、ラクダの背中を折るわらのように感じるかもしれない。あなたは考えているかもしれない：「一人ならなんとかなったかもしれないが、二人なんて！」と思うかもしれない。あるいは、"シングルマザーになったらどうしよう "と思うかもしれない。

あなたは一人ではない！私たちは、あなたが自分の考えや感情を見極めて、進むべき道を見極められるように、情報と助言を提供するよう努めている。

双子の妊娠は自動的にハイリスクに分類される。これは心配に聞こえるかもしれないが、ハイリスクであるため、より綿密な監視が可能になる。より頻繁に検診を受けることで、赤ちゃんの成長と健康状態をより細かくチェックすることができる。

双胎妊娠のリスク評価は、予防措置として、また必要な場合にはタイムリーな介入を行うために行われる。

どのようなリスクを監視されているのか？

• 流産は、多胎妊娠の場合によく見られる。特に妊娠初期の数週間で、双子の一人が発育を止め、"静かに消えてしまう "ことがある。消失性双生児症候群はしばしば気づかれない。妊娠後期になると、子宮内胎児死亡（IUFD）も起こりうるが、ほとんど、あるいは全く自覚症状がない。二人目の双子は通常正常で健康である。

• 一般的に、一卵性双生児の妊娠は、胎盤（および羊膜嚢）を共有するかどうかを中心に、より多くの合併症の可能性と関連している。
• 双子は早産になりやすい。これは、二人の赤ちゃんが一人の赤ちゃんよりも早く部屋を使い果たしてしまい、子宮頸管に大きな圧力がかかるためである。
• 体重が増加すると頸椎不全を引き起こす可能性があるため、肉体労働や激しいスポーツは避けるべきである。

主治医は双子の発育を注意深く観察し、定期検診で体重が不均等に増えていないか評価する。

双子は通常、出産予定日の少し前（37週目頃）に生まれ、出生時の体重は少ない。通常、双子は体重も若干異なる。

自分の身体的なニーズや症状を認識するには、マインドフルネスが欠かせないが、心配りとリラックスを健康的なバランスで保つようにしよう。医師や助産師に、医学的な心配事が出てきたら相談すること。

他人の反応は威圧的なものだ。もしかしたら、これまでのところ、喜びよりも哀れみの目で見られてきたかもしれない。誰もそれを "二重の祝福 "とは言わない。

他の人たちは、あなたの立場になって考えることが難しいかもしれない。しかし、あなたの友人や家族の反応は、特に初期の段階では、彼らが困難に気づいているからこそ、愛情に満ちた心配りからきているのかもしれない。

やがて、多胎児の母親は通常、より多くの認識と賞賛を受けるようになる。彼らは通常、支援と尊敬を与えられる。

しかし、もしあなたが今支持を得られなくても、彼らが間違っていることを証明できることを知っておいてほしい。

🧡ヒントだ：

• 応援してくれない反応や予測にどこまで関わるかを決める。無視したほうがうまくいく場合もある。
• 双子を持つことのユニークな側面に焦点を当てる方が有益だと思うかもしれない：もう少し大きくなれば、双子は遊び相手になり、あなたに頼るよりも自分たちで楽しむようになる。
• 双子の母親に特化したサポートを提供している団体もある。詳しくはウェブをチェックすること。以下のリソースにスキップする。

双子は単胎より早く生まれることが多い。
平均して、双子は37週か38週に出産し、体重は約5.5ポンド（2.5kg）である。
40週での出産も可能である。

双子が胎盤を共有している場合（一絨毛膜性）、さらに同じ胎嚢を共有している場合（一絨毛膜一羊膜性）、早産の可能性が高くなる。その場合、双子は早ければ32週から36週で生まれる可能性がある。

妊娠している双子の種類に応じて、医学的にモニターされる。主治医が各ステップの準備をする。

双子が生まれたからといって、自動的に未熟児が生まれるわけではない。双子は38週で満期とみなされる。それよりも早く生まれた場合は、保育器の中でしばらく過ごすことになるが、その期間は妊娠週数と出生体重によって異なる。

👍アドバイス：30週目頃には入院バッグに荷物を詰め、準備をしておくこと。

1. 未熟児予防プログラム／早産予防クリニックに参加 する。かかりつけの医師に尋ねるか、ウェブで検索して、自分の地域で実施されているところを調べる。
2. 双子の出産は通常、あなたと赤ちゃんのケアが万全になるように病院で行われる。あなたの近くの病院が多胎分娩を専門にしているかどうか、また、あなたの赤ちゃんが早産であったり、特別な健康上のニーズがある場合に備えてNICUがあるかどうかを調べる。双子分娩を専門としていない病院であっても、産科病棟であれば通常、あなたのニーズを満たす設備が整っている。
3. 双子の ための 出産 クラスに申し込む。これは、妊娠中、出産中、そしてそれ以降も、あなたがより良い装備を身につけるのに役立つだろう。ウェブで近くのコースを検索する。頻繁にクラスを開催している2つの組織は、Twinversityと The Bumpである。
4. バースプランを書くことで、物事を思い描いた通りに進めることができる。分娩室に誰を招きたいか、痛みのコントロールを希望するかどうか、母乳育児を希望するかどうかなどが含まれる。
5. 助産師を雇うことを検討する。専門家による出産サポートは、出産の過程だけでなく、その後もあなたを成功へと導いてくれる。

双子の経膣分娩は可能であり、一般的である。しかし、帝王切開は双胎妊娠では単胎妊娠よりも頻度が高い。帝王切開が医学的に必要になるのは、例えば、生まれてくる赤ちゃんが逆子であったり、二人目の双子が横位であったりする場合である。また、双子が胎盤と羊膜を共有している場合、経膣分娩は推奨されない。

分娩の種類にかかわらず、単胎分娩のときよりも多くのスタッフが立ち会う。主治医と看護師が立ち会い、それぞれの赤ちゃんに看護師がつく。双子が未熟児の場合は、NICUのスタッフも立ち会う。

帝王切開をすることを考えると不安になるのであれば、そのプロセスを計画することで、より強く自分をコントロールできるようになるかもしれない：

• 手術室で誰と一緒にいたい？赤ちゃんの父親？母親か？助産師？このような精神的なサポートを予期しておくことで、大きな違いが生まれる。
• たとえ帝王切開であったとしても、理想的な出産をどのように思い描くか ？出産に立ち会うために、不透明なドレープではなく、透明なドレープを希望するか？出産後すぐに赤ちゃんを迎える準備ができていない場合、誰に赤ちゃんのそばにいてもらいたいか？
• 帝王切開について聞ける人はいる？双子の母親でもいい。その人たちの話を聞けば、心が安らぐかもしれない。

👩‍⚕️、主治医が予定帝王切開を強要してきたら、遠慮なくセカンドオピニオンを求めること。通常、妊娠中に開業医を変えることは可能である。

授乳の経験は人それぞれである。授乳のコツをすぐにつかむ母子チームもいれば、学習曲線が長くなる女性もいる。また、授乳が自分には無理だと知る女性もいる。

どうか我慢してほしい！授乳は学習された技術である。自分と赤ちゃんに時間を与えよう！

授乳するかどうか、どれくらいの頻度で授乳するかはあなた次第だ。一番大切なのは、自分に合ったやり方をすることだ。

ほとんどの病院には授乳コンサルタントがおり、退院までにプロになれるよう、授乳のイロハを教えてくれる。担当のラクテーション・コンサルタントを尋ねて、このリソースを活用しよう。

また、ラ・レーチェ・リーグ・インターナショナルに問い合わせることもできる。

双子の看護の特徴は何か？

• 特に双子が未熟児の場合、母乳が入ってくるまで少し時間がかかるかもしれない。また、授乳する力もまだ足りないかもしれない。
• 双子用の母乳枕を購入すれば、2人の赤ちゃんに同時に母乳を与えることができる。
• 多くの場合、母親の母乳分泌量は双子を母乳のみで育てるには不十分である。その場合、母乳は粉ミルクで補われる。

出産後の最初の数週間は非日常的な時間だ。

ようやく赤ちゃんに会え、抱くことができる！しかし、出産後の数週間は、回復のための期間とする必要もある。安静にし、ベッドで過ごし、バッテリーを充電するためにこの時間を使うようサポートしてもらうのが理想的だ。

出産の肉体的な労力に加え、出産と母乳分泌の開始によって引き起こされるホルモンの変化にも対処している。この時期、多くの女性は感情的になり、敏感になり、涙もろくなるかもしれない。これも産後適応の自然な一部である。

回復期には、訪問者を受け入れるかどうか、誰を受け入れるかについて、明確な境界線を引くこと。今、最も重要なのはあなたの健康だ。

双子を持つことの難しさは単胎児よりもさらに大きいため、 産休が 延長されることもある。詳しくは、下記からお住まいの国を検索する。

アメリカ

• 双子を妊娠しているので、上司が特別休暇を与えてくれるかもしれない。これは聞いてみる価値があるだろう。

イギリス

• イギリスでは、出産休暇は赤ちゃんの数によって変わることはない。出産休暇は1年間与えられ、法定出産手当金は9カ月間支給される。双子の母親には追加期間は与えられない。

アイルランド

• アイルランドでは、出産休暇は赤ちゃんの数によって異なり、単胎の場合は26週間、多胎の場合は赤ちゃん1人につき26週間が追加される。

オーストラリア連邦

• オーストラリアでは、出産休暇は赤ちゃんごとではなく、妊娠ごとに与えられる。そのため、多胎児を出産しても産休が延長されることはない。

カナダ

• カナダでは、双子や三つ子でも出産休暇は変わらない。期間は妊娠ごとに与えられ、赤ちゃんごとではない。

ニュージーランド

• ニュージーランドでは、双子や三つ子でも主治医の休暇は変わらない。休暇の期間は赤ちゃんごとではなく、妊娠ごとに与えられる。

南アフリカ

• 南アフリカでは4ヶ月の産休が与えられる。これは赤ちゃんの数によって変わることはない。

非英語圏

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• イタリアイタリア語のページへ
• ポルトガルポルトガル語のページへ
• スイススイスのページへ

➡️Twin Hack:ベビーシャワーの代わりに（あるいはそれに加えて）、食事を作ってもらう。TakeThemAMeal.comを使ってコーディネートすることもできる。

双子が生まれてから6週間は、準備に時間をかけよう。

• あなたのパートナーは、あなたをサポートするために仕事を 休むことができるだろうか？
• 可能であれば、おじいちゃん、おばあちゃん、おばさんにも参加してもらう。ヒント彼らに家事や買い物を任せ、あなたは赤ちゃんの世話をする。もちろん、赤ちゃんに昼寝をさせることもできる。 
• すでに子供がいる場合、最初の調整期間中に託児が役に立つか？友人は協力してくれるか？
• 地域によっては ホームヘルプ は双子の両親に提供される：
  • ニュージーランドでは、双子を持つ親は、赤ちゃんが生後12ヶ月の間に240時間利用することができる。多胎児の場合はさらに多くの援助が受けられる。
  • 南オーストラリア州では、Multiple Birth SA Inc.を通じてホームヘルプが組織されている。
• 多胎児の親同士のネットワーク作りやコミュニケーションは、理解を感じたり、他の親に何が有効だったかを学ぶのに有益である。世界中のトップ双子ブロガー70人の中からお気に入りのブログを選ぼう。トップ15の未熟児ブログも気に入るかもしれない。

もしかしたら、交際相手がいないかもしれないし、シングルマザーになることを心配しているかもしれない。もしかしたら、最近パートナーと別れて、今双子を妊娠しているかもしれない。
あなたはまだ別れを引きずっているかもしれないが、この先のことにもっと集中していることだろう。もちろん、あなたのような立場の人なら誰でも、もう一組の手が欲しいと願うだろう。

このような状況では、サポートを受けることが不可欠である。詳しくは、双子ママのためのサポートを参照のこと。

あなたは一人ではない！他のシングルマザーも同じ道を歩いており、何がうまくいくか（そして何がうまくいかないか）を見つけている。FacebookグループのSingle Moms of Multiplesに参加したり、Raising Twins as a Single Mom（シングルマザーとして双子を育てる）のブログをチェックするとよいだろう。

• 📗シングルマザーのハックをもっと見つけよう。
• 🧔🏻‍♂️ テスト：もし彼が赤ちゃんを欲しがらなかったら、私はどう対応するか？

同時に2人の赤ちゃん：何でも2つ必要なのだろうか？そして、その余裕はどうすればいいのか？

すべてのものの複製が必要だと考えるのは理にかなっている。しかし、原則として、チャイルドシートなど同時に使用するものは2つあればいい。

専門的なアイテムに投資するのもよいだろう：

• 双子用の授乳枕（2人に同時に母乳を与える場合）。
• 双子用のベビーカーは、中古で安く手に入るだろう。

チェンジングテーブル、バスタブ、ブランコなど、共有できるものは2度購入する必要はない。同様に、洋服もお揃いにする必要はない。

赤ちゃんを仰向けにして寝かせ、枕や毛布、ぬいぐるみを避けるなど、安全に関するガイドラインに従えば、ベビーベッドも共用できる。

もちろん、オムツやケア用品、食料はもっと必要になる。

アメリカ

• 双子を持つ母親のための政府助成金：苗木

イギリス

• 休暇と出産手当金は、多胎児であっても変わらない。
• シュア・スタート出産助成金：双子に500ポンド、三つ子に1,000ポンド。
• ベスト・スタート助成金（スコットランド）
• 双子の長男の児童手当は週21.80ポンドとなる。第二子は週14.45ポンドとなる。すでに上の子の児童手当を請求している場合は、これらの率は低くなる。

アイルランド

• 多胎児の親のための児童手当

オーストラリア連邦

• 新生児一時金と新生児サプリメント
• 三つ子以上の多胎手当

カナダ

• カナダ政府は、多胎児の親に対する追加的な財政支援は行っていない。支援の選択肢については、以下の非営利団体のセクションを参照のこと。

ニュージーランド

• 政府援助

南アフリカ

• 南アフリカ政府は、多胎児の親に対する追加的な財政支援は行っていない。支援の選択肢については、以下の非営利団体のセクションを参照のこと。

非英語圏

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経済的支援についての詳細は、「保護者のための経済的支援」を参照のこと。

アメリカ

• ツイン・ユニバーシティ
• ツインズマガジン
• TwinStuffで双子の妊娠サポートグループを探す
• マルチプル・オブ・アメリカ
• 多胎児を育てる（双子の母親たち）

イギリス

• ツインズ・トラスト
• ツインズ・トラスト 北アイルランド、スコットランド、ウェールズ
• 地元の双子クラブに参加する！
• 双子、三つ子、多胎児のためのホームスタート

アイルランド

• アイルランド多胎児協会
• ツインズ・トラストは多胎児の新しい家族を支援する。

オーストラリア連邦

• ツインフォ
• ツインズ・トラスト
• オーストラリア多胎児親の会Facebookページ
• オーストラリア多胎児出産協会（AMBA）
• ブリスベン多胎協会ノースサイド（BMBAN）
• 双子のためのもの
• ツイン・リサーチ・オーストラリア
• 双子以上の赤ちゃんを持つ家族を支援する：メルボルン大学

カナダ

• カナダ多胎児出産協会（MBC）

ニュージーランド

• マルチプル NZ
• キッズ・ケア
• 多胎協会キウイ・ファミリー

南アフリカ

• ジョジキッズ 南アフリカ多胎協会
• SAMBA 南アフリカ出産協会

非英語圏

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実際的なサポートについての詳細は、「Support Near Me」を参照のこと。