La réponse à tes questions : La pilule du lendemain : Les 9 faits les plus importants sur la contraception d'urgence

FAQ sur les pilules contraceptives d'urgence (PCU)

• La pilule du lendemain est considérée comme une contraception d'urgence. Elle fournit une forte dose d'hormones destinées à retarder l'ovulation afin que la fécondation ne puisse pas se produire. Elle peut être prise après un rapport sexuel non protégé et est plus efficace lorsqu'elle est utilisée dans les 12 à 24 premières heures. Si l'ovulation a déjà eu lieu, la pilule du lendemain peut ne pas être en mesure d'empêcher une grossesse.
• Peut-être envisages-tu de prendre la pilule du lendemain et aimerais-tu avoir plus d'informations. Ou bien tu l'as utilisée récemment et tu te demandes maintenant si tu pourrais encore être enceinte ?
• Cette page fournit des informations essentielles sur la pilule du lendemain, ses effets secondaires possibles et des considérations importantes avant et après sa prise.

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Réponses à tes questions sur la pilule du lendemain

La pilule du lendemain est destinée à être une contraception de secours pour se prémunir contre une grossesse après un rapport sexuel non protégé. En d'autres termes, la pilule du lendemain est utilisée dans les cas ponctuels où la contraception a échoué ou a été oubliée. En raison de sa forte teneur en hormones, le Plan B ne doit être utilisé qu'à titre exceptionnel, en cas d'"urgence".

La pilule du lendemain, alias Plan B, n'est pas la même que la pilule contraceptive que tu prends régulièrement. Reporte-toi aux questions les plus fréquentes ci-dessous pour obtenir des informations sur la pilule du lendemain.

1. Qu'est-ce que la pilule du lendemain ?

La pilule du lendemain est un médicament qui contient une forte dose d'hormones.Elle peut être utilisée après un échec contraceptif ou un rapport sexuel non protégé pour éviter une grossesse.
L'objectif principal de la pilule du lendemain est d'empêcher ou de retarder l'ovulation. Plus elle est prise rapidement après un rapport sexuel non protégé, plus elle a de chances d'y parvenir.

2. Comment fonctionne la pilule du lendemain ?

Il existe deux types de pilules du lendemain :

• Plan B - principe actif lévonorgestrel (alias Plan B One-Step®, PiDaNa®, Levonelle®, Postinor®)
• Ella - principe actif acétate d'ulipristal (alias ellaOne®)

Plan B

L'ingrédient actif de Plan B est le lévonorgestrel. Il s'agit d'une version synthétique de la progestérone, c'est-à-dire de l'hormone sexuelle progestative produite artificiellement. Le principal effet du lévonorgestrel est la suppression ou le retard de l'ovulation. Il peut également réduire la mobilité des trompes de Fallope et amincir la paroi utérine.
Plan B peut être pris dans les 72 heures (3 jours) suivant un rapport sexuel non protégé.
Il peut être utilisé à n'importe quel moment du cycle menstruel mais n'empêche pas toujours l'ovulation.
Si la pilule du lendemain, dont le principe actif est le lévonorgestrel, est prise avant l'ovulation, la libération d'un ovule est temporairement supprimée. La fécondation ne peut donc pas avoir lieu et la grossesse est évitée.
Si l'ovulation a déjà eu lieu lors de l'utilisation de la pilule du lendemain (lévonorgestrel), la conception est possible. Cependant, il n'est pas exclu que ce médicament empêche l'ovule fécondé de s'implanter dans l'utérus.

Ella

L'ingrédient actif de la pilule du lendemain Ella® est l'acétate d'ulipristal.
L'objectif principal d'Ella est de supprimer ou de retarder l'ovulation afin que la fécondation ne puisse pas se produire, empêchant ainsi la grossesse.
Ella® peut être prise dans les 120 heures (5 jours) qui suivent un rapport sexuel non protégé.
Si Ella est prise après que l'ovulation a déjà eu lieu, la conception est possible, mais Ella peut empêcher l'ovule fécondé de s'implanter dans l'utérus. Les résultats d'une nouvelle étude¹ montrent que l'acétate d'ulipristal rend le tissu utérin inhospitalier et donc impropre à l'implantation de l'embryon.
L'acétate d'ulipristal est un "modulateur sélectif des récepteurs de la progestérone". Cela signifie qu'il inhibe la réception de la progestérone - l'hormone nécessaire au maintien d'une grossesse.

3. Quelles sont les instructions pour prendre la pilule du lendemain ?

Une seule dose de pilule du lendemain suffit dans le cadre d'un cycle menstruel. Cependant, la prise d'autres médicaments peut rendre la pilule du lendemain moins efficace. Les contraceptifs hormonaux peuvent être pris après l'utilisation de Plan B mais doivent être interrompus pendant cinq jours après l'utilisation d'Ella.
La pilule du lendemain ne doit pas être utilisée si tu es allergique aux principes actifs lévonorgestrel ou acétate d'ulipristal, ou à tout autre ingrédient contenu dans ce médicament. Pour plus d'informations, consulte la notice d'utilisation.

4. Y a-t-il des effets secondaires ?

La prise de la pilule du lendemain peut entraîner divers effets secondaires dus au déséquilibre hormonal qui en résulte, par exemple un cycle menstruel irrégulier et un retard des règles.
Certaines femmes présentent des taches et des saignements intermenstruels ou d'autres changements dans leur cycle.

Les effets secondaires de la pilule du lendemain sont les suivants :

• Un éventuel retard ou une irrégularité dans les cycles suivants.
• Maux de tête
• Vertiges
• Nausées et vomissements
• Douleur abdominale
• Sensibilité des seins
• Symptômes grippaux
• Sautes d'humeur ; anxiété

Si une grossesse est déjà présente à la suite d'un rapport sexuel antérieur, la prise de la pilule du lendemain n'est pas recommandée. Si c'est le cas, il est conseillé de faire un test de grossesse avant d'utiliser la pilule du lendemain.

Consulte la notice qui accompagne le médicament pour connaître les autres effets secondaires et contre-indications possibles, ou consulte ton médecin ou ton pharmacien.

5. Quand ne dois-tu pas prendre la pilule du lendemain ?

Demande à ton médecin ou lis la notice pour obtenir des informations précises et détaillées. Cet article n'aborde que certains des points principaux :

Aucun de ces médicaments ne doit être pris en cas d'allergie à l'un des ingrédients. Il est également déconseillé de prendre ce médicament lorsque les règles sont en retard ou si l'on présente d'autres symptômes possibles de grossesse (sensibilité des seins, nausées matinales, etc.), car une grossesse peut déjà être établie.
Le lévonorgestrel (Plan B®) n'est pas recommandé aux femmes qui ont eu une grossesse extra-utérine ou une inflammation des trompes de Fallope. Il est également déconseillé aux personnes ayant des antécédents familiaux de caillots sanguins. Il doit être évité si l'on a diagnostiqué une maladie digestive qui entrave l'absorption des aliments et des médicaments ou si l'on souffre d'une affection grave du foie ou de l'intestin grêle.

L'acétate d'ulipristal (Ella®) est déconseillé en cas d' asthme sévère ou d'affection hépatique grave. Il ne doit pas non plus être pris si les fonctions rénales ou hépatiques sontaltérées. Des interactions avec certains médicaments sont possibles. Si tu prends d'autres médicaments et que tu as des questions sur les interactions médicamenteuses, demande à ton médecin ou à ton pharmacien.
Attention: Il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément l'acétate d'ulipristal et le lévonorgestrel (c'est-à-dire qu'il ne faut pas combiner Plan B® et Ella®).

6. Que se passe-t-il quand tu prends la pilule du lendemain ?

Les processus suivants peuvent avoir lieu dans le système reproducteur de la femme après la prise de la pilule du lendemain :

a) Retard dans la maturation des ovules, entraînant un report de l'ovulation.

b) La mobilité réduite de la trompe de Fallope inhibe le transport de l'ovule à travers la trompe de Fallope (facteur tubaire).

c) La muqueuse du col de l'utérus peut s'épaissir, ce qui rend le passage des spermatozoïdes moins probable.

d) Si l'ovulation a déjà eu lieu, la prise de la pilule du lendemain ne peut pas empêcher la fécondation, c'est-à-dire la grossesse.

7. Comment obtiens-tu la pilule du lendemain ?

• Aux États-Unis, le Plan B peut être acheté en vente libre à la pharmacie, tandis qu'Ella nécessite une ordonnance médicale.
• Au Royaume-Uni, les deux types de pilules du lendemain sont disponibles sans ordonnance pour les femmes uniquement. Les hommes ne peuvent pas acheter la pilule du lendemain pour leur partenaire.
• En Australie, une ordonnance est nécessaire pour les moins de 16 ans.
• Au Canada, le Plan B peut être acheté à la pharmacie. Un EPC de 8 pilules est disponible sur ordonnance seulement.
• L'Afrique du Sud propose la pilule du lendemain en vente libre.

8. Combien coûtent les pilules contraceptives d'urgence ?

• À l'échelle internationale, les prix varient de 11 à 50 dollars.
• Certaines pharmacies au Royaume-Uni proposent Levonelle® et ellaOne® gratuitement.
• Aux États-Unis, la plupart des caisses d'assurance maladie couvrent les CPE sur ordonnance uniquement.

9. J'ai encore des questions ou des préoccupations

Peut-être as-tu déjà lu beaucoup d'informations sur la pilule du lendemain mais tu ne sais toujours pas comment procéder ?
Ou bien tu l'as déjà prise mais tu ne sais pas si tu peux encore être enceinte ?

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