Poți rămâne însărcinată după sterilizare?
- Sterilizarea (masculină și feminină) este considerată în general una dintre cele mai sigure metode contraceptive. Cu toate acestea, uneori pot apărea sarcini în ciuda sterilizării.
- Probabilitatea ca acest lucru să se întâmple este extrem de redusă. Doar 1-3 din 1.000 de femei rămân însărcinate în fiecare an după sterilizare.
- Motivele pentru aceasta sunt greșeli chirurgicale sau neglijențe. În cazuri rare, poate apărea recanalizarea: la femei, uterul și trompele uterine se reunesc; la bărbați, canalul deferent crește din nou.
S-ar putea să vă placă:
- 🤰🏻 „Sunt însărcinată?” – Fă testul de sarcină online gratuit
Probabilitate și cauze
Sarcina poate apărea și după vasectomie sau ligatura trompelor uterine. Iată o prezentare generală a probabilității și a posibilelor motive:
|
Vasectomie |
Ligatura trompelor uterine |
|
|---|---|---|
|
Șanse de sarcină |
Indicele Pearl: 0,1 - 0,15 |
Indicele Pearl: 0,2 - 0,3 |
|
Motive / Cauze |
|
|
Sarcina după vasectomie
Chiar și după o vasectomie, care ar trebui să ducă la infertilitatea masculină, sarcinile pot apărea în continuare.
Posibile motive:
- Un posibil motiv ar putea fi apariția unor complicații în timpul operației sau o neglijență.
- Sperma, prezentă în vezicula seminală sau în canalul seminal în momentul procedurii, poate fi încă prezentă în lichidul seminal. Această spermă ar putea fi capabilă să fecundeze săptămâni sau chiar luni după vasectomie. Prin urmare, este o practică obișnuită să se efectueze o analiză a lichidului seminal la două luni după procedură pentru a determina dacă sterilizarea a avut succes. Între timp, se utilizează metode contraceptive de rezervă. Dacă acest lucru nu este luat în considerare, poate apărea o sarcină.
- Deși este un fenomen rar, canalul deferent secționat se poate regenera în primele câteva luni după vasectomie și poate crește din nou pentru a crea o nouă conexiune. Acest fenomen se numește recanalizare. Din acest motiv, se recomandă una sau două vizite de control. Foarte rar, recanalizarea are loc la câțiva ani după procedură, permițând bărbatului să procreeze din nou. Prin urmare, în unele cazuri, sarcinile pot apărea la câțiva ani după sterilizarea reușită prin vasectomie.
Sarcina după ligatura trompelor uterine
Posibile motive:
- Complicații sunt posibile și în cazul acestei proceduri.
- În plus, tipul de metodă de sterilizare chirurgicală aleasă poate face diferența. Secționarea sau cauterizarea trompelor uterine este, în general, mai fiabilă decât clamparea acestora.
- Deși rar, uterul și ovarele se pot reconecta prin canale noi. Acest fenomen se numește recanalizare. Apare mai frecvent la femeile tinere decât la cele în vârstă.
Sunt însărcinată în ciuda sterilizării?
- 🤔 Ar putea simptomele mele să fie semne timpurii ale sarcinii? Fă testul!
Este posibil să vă simțiți foarte confuză în acest moment: dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ați fost sterilizați, iar posibilitatea unei sarcini era, prin urmare, complet exclusă... Dar acum observați simptome de sarcină.
Începe prin a respira adânc. Întârzierea menstruației nu înseamnă neapărat că ești însărcinată. Ciclul menstrual al unei femei, care de obicei continuă după o intervenție chirurgicală la trompele uterine, este foarte sensibil. Mulți factori externi, precum stresul, dieta, călătoriile lungi, infecțiile sau medicamentele, pot provoca o întârziere.
Consultați medicul dumneavoastră
Este posibil să aveți o sarcină neviabilă. Dacă fertilizarea ovulului are loc în ciuda obstrucției trompelor uterine, riscul unei sarcini extrauterine este crescut. De asemenea, este posibil să aveți o sarcină abdominală. Vă recomandăm să consultați medicul cât mai curând posibil.
Sarcina neplanificată după ligatura trompelor uterine sau vasectomie — Ce să faci acum?
Dacă ești însărcinată în ciuda sterilizării, această veste te-a luat probabil prin surprindere... La urma urmei, sterilizarea îți oferă un sentiment de definitivitate, ceea ce face ca această sarcină să fie complet neașteptată. Este posibil ca sarcina ta să fi trecut neobservată pentru o perioadă, mai ales că, spre deosebire de prezervativele, sterilizările nu sunt asociate cu „eșecurile contraceptive” clasice.
În timp ce vă gândiți la pașii următori, răspundeți la unul dintre chestionarele noastre gratuite. Echipa noastră de experți plini de compasiune a creat aceste resurse pentru a vă ajuta să vă ordonați gândurile și să obțineți claritate:
- ⚖️ Efectuarea testului nostru gratuit privind avortul vă poate ajuta, de asemenea, să vă descurcați cu întrebările „de ce” și „ce-ar fi dacă”.
- 🧑🏽⚕️ (Suspectând o) sarcină — Când trebuie să mergi la doctor? — Test
Fapte despre sterilizare
Sterilizarea este cea mai utilizată metodă de contracepție la nivel mondial. În medie, 18,9% din populația mondială recurge la sterilizarea feminină, în timp ce 8,4% din adulții activi sexual menționează vasectomia ca metodă de contracepție. Europa înregistrează cifre mult mai mici decât restul lumii, cu 3,8% pentru ligaturile tubare și 2,7% pentru vasectomii. (Sursa: O’Neill Institute, 2018)
Prevalența ligaturilor tubare crește odată cu vârsta:
În SUA, 4,2% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 29 de ani, 21,6% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 39 de ani și 39,4% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 49 de ani se supun unei ligaturi tubare în scopul contracepției. (Sursa: CDC, 2019)
Vasectomii
- Sterilizarea masculină (vasectomie) implică secționarea și eventuala scurtare a celor două canale spermatice (canalele deferente) din scrot. Aceasta împiedică spermatozoizii să ajungă în lichidul seminal (ejaculat). Capetele canalelor deferente sunt sigilate prin cauterizare, legare, substanțe chimice și/sau cleme din titan.
- Procedura de vasectomie este mai puțin complicată și mai rapidă decât ligatura trompelor uterine, care implică riscuri chirurgicale semnificativ mai mari.
- Hormonii și sperma sunt în continuare produși, ceea ce permite menținerea funcției erectile. Cu toate acestea, sperma este absorbită în organismul bărbatului. Prin urmare, în momentul ejaculării, sperma nu mai conține celule spermatice, ci doar lichidul glandelor seminale și prostatei.
- Factori de risc: Vasectomiile pot fi dificile din punct de vedere emoțional pentru bărbați. Unu până la doi la sută dintre bărbați suferă complicații fizice, cum ar fi infecții testiculare, vânătăi sau inflamații. Durerea cronică (sindromul durerii post-vasectomie) este, de asemenea, un posibil efect secundar.
Ligaturi tubare
- Sterilizarea femeilor prin ligatura trompelor uterine este o procedură chirurgicală care implică clamparea, secționarea sau cauterizarea ambelor trompe uterine. Aceasta împiedică ovulele să pătrundă în uter și să se unească cu spermatozoizii masculini. Procedura se realizează prin laparoscopie sau laparotomie.
- În comparație cu vasectomiile, unele riscuri chirurgicale sunt mai mari.
- După sterilizare, ovarele continuă să producă hormoni și ovule (celule ovulare). Prin urmare, ovulația continuă să aibă loc, dar ovulele sunt transportate acum prin membranele mucoase ale trompelor uterine în cavitatea abdominală, unde sunt absorbite. Procedura poate duce la o scădere a aportului de sânge către ovare, ceea ce, în cazuri rare, poate afecta funcționarea acestora, inclusiv producția de hormoni.
- Factori de risc: Efectele secundare includ schimbări de dispoziție, insomnie, libido scăzut și bufeuri. Alte riscuri fizice și complicații ale ligaturii trompelor uterine includ sângerări, infecții și leziuni ale organelor interne. Depresia sau anxietatea sunt frecvent menționate ca efecte secundare ale procedurii.
Întrebări frecvente
-
Probabilitatea de a rămâne însărcinată după sterilizare este foarte mică.
2-3 din 1.000 de femei rămân însărcinate pe an, în ciuda ligaturii trompelor uterine. (Indicele Pearl: 0,2 - 0,3).
1-2 din 1.000 de femei rămân însărcinate pe an, în ciuda vasectomiei partenerului. (Indicele Pearl: 0,1- 0,15). -
Există mai multe motive pentru o sarcină, de exemplu, complicații în timpul operației sau o greșeală neobservată.
Sperma fertilizabilă poate fi prezentă și în glanda veziculară sau în canalul deferent pentru o perioadă de timp după o vasectomie. La femei, metoda ligaturii trompelor uterine poate juca un rol în eficacitate.
Recanalizarea ar putea, de asemenea, să permită concepția. Aceasta implică reunirea uterului și a ovarului la femei și regenerarea canalului deferent la bărbați. -
Sterilizarea masculină (vasectomie) implică tăierea celor două canale deferente din scrot. Sterilizarea feminină (ligatura trompelor uterine sau „legarea trompelor”) blochează cele două trompe uterine. Ligaturile trompelor uterine sunt asociate cu riscuri chirurgicale mai mari decât vasectomiile. Cu toate acestea, există și alte riscuri, cum ar fi infecțiile sau repercusiunile emoționale, atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Indicele Pearl este puțin mai mare pentru ligaturile tubare decât pentru vasectomii: după sterilizarea feminină, 2-3 din 1.000 de femei vor rămâne însărcinate în fiecare an, comparativ cu 1-2 femei după vasectomia partenerului lor. În plus față de posibilele erori chirurgicale, canalele deferente se pot reconecta. De asemenea, este posibil ca trompele uterine să se reconecteze la uter. În plus, metoda de sterilizare poate afecta rezultatul. După o vasectomie, spermatozoizii fertili pot fi încă prezenți pentru o perioadă de timp, făcând posibilă sarcina în ciuda sterilizării.
