Drugi i treći tromesečje: netaknuti D & E (dilatacija i ekstrakcija)

Abortus D&Ks

🏥 Metode abortusa: Šta treba da znam? — Uzmi kviz

• Netaknuta D & E je hirurška procedura u kojoj je grlić materice proširen, a fetus se izvlači iz materice uglavnom netaknut.
• Ova metoda je dozvoljena samo u SAD-u ako je smrt fetusa obezbeđena injekcijom pre ekstrakcije ili ako je potrebno da se spasi život žene.
• Stopa komplikacija iznosi 5% i povećava se sa veličinom fetusa.

Metode abortusa: Šta treba da znam? Kviz

Šta je netaknuta D&E?

Netaknuta dilatacija i ekstrakcija, zvani D & KS, IDKS, ili netaknuta D &E, je metoda hirurškog abortusa u drugom i trećem tromesečju . To se naziva abortus delimičnog rođenja ako se koristi bez davanja injekcije da ubije fetus. Korišćenje ove metode za živi fetus je zabranjeno u SAD saveznim Zakonom o zabrani abortusa delimičnog rođenja iz 2003. godine. U drugim zemljama takva zabrana ne postoji. Izvođenje netaknutog D&E zavisi od boravka u zakonskim rokovima zemlje i dostupnosti stručnjaka koji su voljni i sposobni da izvrše ovu proceduru.

• Saznajte da li su abortusi u drugom tromesečju legalni u vašem području tako što ćete otići na Do kada mogu da abortujem?
• Idi na Metode abortusa da vidimo kako se različite metode upoređuju.
• Idite na Kasni abortus — da biste saznali više o izuzecima, propisima i procedurama.

U netaknutom D &E, fetus se uklanja noge prvo (položaj zatvarača). Kada glava dostigne otvor grlića materice, mozak se usisava i lobanja se urušava, čineći prolaz kroz grlić materice i vaginu mogućim.

Netaknuti D&E abortus je obično ambulantna procedura. Dok operacija traje samo 30 minuta, cela procedura se završava u roku od dva do tri dana.

Proceduralni protokoli povećavaju troškove abortusa.

• Pitate se koliko treba da očekujete da platite? Idi na Koliko košta abortus.

Netaknuti D&E abortus: korak po korak

Netaknuti D & E se završavaju u dva koraka:

1. Faza dilatacije — (2–3 dana pre postupka)

• Obrasci saglasnosti i plaćanje: Po zakonu, abortus je slobodan izbor i može se izvršiti samo nakon dobijanja pismene saglasnosti od žene.

  • Idite na prinudni abortus ako se osećate pod pritiskom da abortirate.

• Krvna slika i ultrazvuk: Krv se izvlači da bi se odredio Rh faktor i krvna grupa pacijenta za moguće transfuzije krvi. Žene koje su Rh-negativne dobiće injekciju RhoGam-a.
  Ultrazvuk pre abortusa otkriva nedelju trudnoće i identifikuje položaj fetusa i placente.

• Feticid: Lek se može ubrizgati kroz ženski abdomen ili vaginu kako bi se izazvala smrt fetusa i omekšale njegove kosti. Ovo je obavezan korak u skladu sa Zakonom o zabrani abortusa delimičnog rođenja u SAD.

• Antibiotike: Jedna doza oralnih antibiotika se primenjuje kao mera predostrožnosti protiv infekcije.

• Dilatacija: Grlić materice se omekšava i postepeno širi (otvara) tokom dva ili više dana pomoću osmotskih dilatatora. Stabljike morskih algi (laminaria) ili hidrogelne šipke se koriste u tu svrhu jer se polako šire apsorbujući vlagu u grliću materice žene. Nakon postavljanja dilatatora, žena obično napušta kliniku do dana zahvata.
  Mnoge žene doživljavaju ova dva dana kao emocionalno iscrpljujuće. Prolazak kroz ovu fazu može se osećati otuđujuće što dovodi do emocionalne ukočenosti i usamljenosti.

2. Netaknuta faza evakuacije (2-3 dana kasnije)

• Medicinska dilatacija: Misoprostol (Citotec®) se može dati nekoliko sati pre operacije kako bi se završilo sazrevanje grlića materice.

• Uklanjanje dilatatora: Osmotski dilatatori se uklanjaju iz grlića materice.

• Ultrazvuk: Ultrazvuk se vrši kako bi se potvrdilo odsustvo otkucaja srca fetusa i locirao položaj fetusa.

• Anestezija: Netaknuti D & E se obično izvode korišćenjem lokalnog anestetika ubrizgava u grlić materice i intravenske svesne sedacije. Lekovi koji usporavaju krvarenje iz materice takođe se primenjuju kako bi se smanjio gubitak krvi.

  • Da li tražite informacije o opcijama za sedaciju ili anesteziju? Idi na koju vrstu anestezije?

• Uklanjanje fetusa i placente: Doktor koristi spekulum da otvori vaginu žene, čineći njen grlić materice vidljivim. U njenu matericu se ubacuje cev kojom se usisava sva amnionska tečnost. Koristeći pincetu za ekstrakciju, hirurg zatim hvata jednu ili obe noge fetusa i izvlači ih iz grlića materice dok se glava ne uloži u matericu.
  U bazi lobanje je napravljena rupa, a mozak se usisava. Ova dekompresija uzrokuje kolaps glave, omogućavajući fetusu da prođe kroz grlić materice, inače netaknut. Zatim se posteljica uklanja.
  
  Nakon netaknute ekstrakcije, usisavanje i kiretaža osiguravaju potpuni abortus, koji se zatim potvrđuje ultrazvukom.

• Soba za oporavak: Odmah nakon zahvata, pacijent će biti posmatran dok se ne smatra sposobnim za otpust. Zakazan je naknadni sastanak, a partner, prijatelj ili član porodice će morati da odveze pacijenta kući.

Šta očekivati nakon netaknutog D&E

Nuspojave

Nakon netaknutog D&E, materica može krvariti do dve nedelje. Grčevi se mogu nastaviti nekoliko nedelja, smanjujući matericu na veličinu pre trudnoće. Grudi mogu nabubriti, povrediti i propuštati kolostrum.

⚠️ Menstruacija treba da se nastavi nakon četiri do osam nedelja, ali začeće je moguće pre prvog perioda.

Stvari koje treba izbegavati

Pošto grlić materice ostaje blago otvoren tri do četiri nedelje, neophodno je da se uzdržite od sledećih aktivnosti kako bi se izbegla infekcija:

• seksualni odnos
• Tampone
• bazeni / kade
• posete sauni

Potencijalni rizici netaknutog D&E

Pre postupka, hirurg će pružiti informacije o mogućim rizicima netaknutog D&E abortusa. Približno 5% žena se susreće sa komplikacijama kao što su cervikalna razderotina, perforacija materice, infekcija, ekstramuralna isporuka (isporuka zbog dilatacije pre operacije) i krvarenje.

i️ Za više informacija, idite na Rizici i neželjeni efekti abortusa.

Pored razmatranja fizičkih rizika, moguće emocionalne posledice treba uzeti u obzir. Usporavanje procesa donošenja odluka kako bi se procenilo da li je ovo pravi put za vas je od suštinskog značaja za vaše emocionalno blagostanje. U savetovanju se redovno susrećemo sa ženama koje se bore sa svojim izborom nakon što su imale abortus. Ako se i dalje osećate nesigurno, napravite korak unazad dok se ne osećate sigurnim.

• Da li će abortus uticati na mene dugoročno? Uzmi test

Razlozi za netaknuti D&E abortus

Razlozi zbog kojih žene slede netaknuti D&E abortus su jedinstveni kao i njihova živa iskustva.

Vaš lekar je možda preporučio netaknutu D & E jer je rizik od razderotina grlića materice i zadržavanja fetalnog tkiva smanjen u poređenju sa abortusom dilatacije i evakuacije. Međutim, ukupan procenat komplikacija je identičan.

Možda ste primili srceparajuće vesti o urođenim anomalijama i pitate se da li da imate abortus koji ostavlja telo netaknuto za obdukciju posle abortusa.

• Koristite naš test abortusa fetalnog defekta koji će vas voditi u procesu donošenja odluka.

Možda se susrećete sa ozbiljnim medicinskim problemom koji ugrožava vaš život ili zdravlje i nadaju se zatvaranju tako što ćete moći da vidite ostatke.

• Koristite informacije date u Abortus za zdravlje majke dok određujete svoje sledeće korake.

Možda ste upravo saznali da ste trudni ili niste mogli ranije da zakažete sastanak zbog finansija ili ograničenja abortusa. Možda razmišljate o tome da se postupak uradi u drugoj državi ili zemlji.

• Putovanje na abortus

Ili možda neočekivana kriza u vašem odnosu izaziva sumnju da li da prođe kroz trudnoću.

• Kako da odgovori ako ne želi bebu — test

Gde da idem odavde?

Iako je naš cilj da pružimo korisne informacije, vaša pitanja najverovatnije prevazilaze opseg koje metode odabrati.

Vaša zabrinutost je bitna jer ste bitni!

Da li ste pod pritiskom vaših okolnosti ili medicinskog provajdera da donese brzu odluku? Većina kasnih metoda abortusa, uključujući netaknutu D&E, zahteva nekoliko dana pripreme. Zbog toga je malo verovatno da će ovo biti hitna medicinska pomoć. Dozvolite sebi vremena da donesete odluku koja odgovara onome što ste.

Dozvolite nam da budemo neutralna zvučna ploča za vas.

Naši profesionalni savetnici su dizajnirali testove bez presude da vas vodi u vašem procesu donošenja odluka. Zašto im ne biste pokušali?

• ⛑ Gde da idem odavde? — Kviz za brze odgovore
• ⚖️ Pitate se da li da abortirate ili ne? Uzmite test abortusa

Možda će ti se svideti i: