Nakon prvog tromjesečja: Pobačaj metodom D&E (dilatacija i evakuacija)

Informacije o pobačaju putem D&E

🏥 Metode pobačaja: Što trebam znati? — Kviz

• D&E je kirurški postupak koji kombinira dilataciju, vakuum aspiraciju, forceps i kiretažu.
• To je najčešća metoda pobačaja u drugom tromjesečju i izvodi se i kod nepotpunog, kasnog pobačaja.
• Rizik od komplikacija iznosi 5%, što je nešto više nego kod pobačaja u prvom tromjesečju, budući da se rizici povećavaju s gestacijskom dobi - npr. ozljeda maternice ili vrata maternice.

Metode pobačaja: Što trebam znati? — Kviz

Što je D&E pobačaj (dilatacijski i evakuacijski pobačaj)?

Neke metode kirurškog pobačaja, poput vakuumske aspiracije i D&C , mogu se koristiti samo do 15. tjedna trudnoće. Kasniji pobačaji zahtijevaju drugačije metode zbog veličine fetusa . 94-98% njih su D&E pobačaji. Tijekom D&E pobačaja, fetus se rastavlja pomoću forcepsa radi lakšeg uklanjanja.

• Saznajte jesu li pobačaji u drugom tromjesečju legalni u vašem području tako da posjetite Do kada mogu napraviti pobačaj?
• Idite na Metode pobačaja kako biste vidjeli usporedbu različitih metoda.
• Posjetite odjeljak Pobačaj u kasnom terminu kako biste saznali više o iznimkama, propisima i postupcima.

Iako se D&E obično izvode u klinici, mogu se izvesti i u bolnici.

• ℹ️ Za više informacija o lokacijama posjetite Pobačaj u mojoj blizini .

D&E pobačaj je obično ambulantni postupak . Iako operacija traje samo 30 minuta , cijeli postupak se dovršava unutar dva uzastopna dana.

Ovi dodatni proceduralni protokoli povećavaju troškove pobačaja.

• Zanima vas koliko možete očekivati da ćete platiti? Posjetite Koliko košta pobačaj .

D&E pobačaj: Postupak

D&E pobačaji se izvode u dva koraka tijekom uzastopnih dana:

1. Pripremna faza — 1. dan

Obrasci suglasnosti i plaćanje

Po zakonu, pobačaj je slobodan izbor i ne smije biti prisiljen. Stoga se pobačaji izvode samo uz pismeno dopuštenje žene.

• Idite na odjel za prisilni pobačaj ako se osjećate prisiljeno na pobačaj.

Krvne pretrage i ultrazvuk

Prije početka dilatacije, uzima se krv kako bi se odredio Rh faktor i krvna grupa u slučaju potrebe za transfuzijom krvi.

Ultrazvuk prije pobačaja utvrđuje koliko ste daleko u trudnoći i otkriva položaj fetusa i posteljice.

Feticid

Injekcija za izazivanje smrti fetusa ponekad se daje kroz ženin trbuh ili cerviks. To je elektivni korak koji poduzima 50% liječnika u SAD-u.

Antibiotici

Za sprječavanje infekcije daje se jedna doza oralnih antibiotika.

Dilatacija

Cerviks se omekšava i postupno širi (otvara) tijekom 24 sata pomoću osmotskih dilatatora. U tu svrhu koriste se stabljike morskih algi (laminaria) ili hidrogelni štapići jer se polako šire upijajući vlagu u cerviksu žene. Nakon postavljanja dilatatora, žena može slobodno napustiti kliniku do sljedećeg dana.

2. Faza evakuacije — 2. dan

Anestezija

D&E se obično izvode paracervikalnim blokom (lokalni anestetik ubrizgan u cerviks) i intravenskom svjesnom sedacijom.

• Pitate se koju vrstu sedacije koristiti? Idite na Koja vrsta anestezije?

Uklanjanje fetusa i posteljice

Liječnik koristi spekulum kako bi otvorio ženinu vaginu, čineći njezin cerviks vidljivim. U maternicu se umetne cijev pomoću koje se isisa sva amnionska tekućina. Pomoću forcepsa se fetus rastavlja i vadi u komadima. Nakon vađenja, usisavanje i kiretaža osiguravaju da je maternica potpuno ispražnjena. Ultrazvuk se obično koristi za potvrdu da je pobačaj dovršen.

Soba za oporavak

Odmah nakon zahvata, žena će biti pod nadzorom sat vremena, nakon čega će joj biti dane upute za otpust i dvotjedni kontrolni pregled. Partner, prijatelj ili član obitelji morat će pacijenticu odvesti kući.

Što očekivati nakon D&E

Nuspojave

Nakon postupka, vaginalno krvarenje može trajati nekoliko dana ili čak do dva tjedna. Grčevi mogu trajati nekoliko tjedana, uzrokujući povratak maternice na veličinu prije trudnoće. Moguća je dojenje , što uzrokuje oticanje, bol i curenje kolostruma u dojkama. Potražite liječničku pomoć ako imate prekomjerno krvarenje ili bol, imate vrućicu ili niste sigurni u vezi s bilo kakvim nuspojavama.

⚠️ Menstruacija bi se trebala nastaviti nakon četiri do osam tjedana, ali začeće je moguće i prije prve menstruacije.

Stvari koje treba izbjegavati

Budući da cerviks ostaje blago otvoren tri do četiri tjedna, liječnici savjetuju da se suzdržite od sljedećih aktivnosti kako biste izbjegli infekciju:

• spolni odnos
• tamponi
• bazeni/kade
• posjeti sauni

Potencijalni rizici D&E

Prije postupka, vaš liječnik će vas obavijestiti o mogućim rizicima dilatacije i ejakulacije pobačaja. Otprilike 5% žena suočava se s komplikacijama kao što su zadržavanje fetalnog tkiva (1%), laceracija vrata maternice (3%), perforacija maternice, infekcija (0,1-4%), ekstramuralni porođaj (porođaj zbog dilatacije prije operacije) i krvarenje (>1%).

ℹ️ Za više informacija posjetite Rizici i nuspojave pobačaja .

Osim što uzimate u obzir fizičke rizike, ostanite u skladu sa svojim srcem i umom kako biste procijenili je li ovo pravi put za vas. U savjetovanju redovito susrećemo žene koje se bore sa svojim izborom nakon što su imale pobačaj. Stoga je ključno da odvojite potrebno vrijeme. Ako se osjećate nelagodno zbog direktne i ekspektoransne intervencije i niste sigurni je li ovo pravi put za vas, obratite pozornost na svoju intuiciju. Niste obavezni doći na dogovoreni termin.

• Hoće li pobačaj dugoročno utjecati na mene? Napravite test.

Razlozi za D&E pobačaj

Razlozi zbog kojih se žene odlučuju na D&E pobačaje jedinstveni su kao i njihova životna iskustva.

Možda ste primili srceparajuću vijest o fetalnoj anomaliji i pitate se trebate li pobaciti.

• Koristite naš test za pobačaj s fetalnim manama kako biste lakše odlučili.

Možda se suočavate s ozbiljnim zdravstvenim problemom koji ugrožava vaš život ili zdravlje.

• Koristite informacije navedene u knjizi Pobačaj za zdravlje majke dok određujete svoje sljedeće korake.

Možda ste upravo saznali da ste trudni ili niste mogli ranije dobiti termin zbog financija ili ograničenja vezanih uz pobačaj.

• Putovanje radi pobačaja

Ili možda doživljavate neočekivanu krizu u svojoj vezi, zbog čega sumnjate u to trebate li nastaviti s trudnoćom.

• Kako reagirati ako ne želi dijete – Test

Kamo dalje?

Vaša pitanja idu daleko dalje od istraživanja koju metodu pobačaja koristiti. Bilo koja od ovih situacija donijela bi preopterećenje mislima i emocijama. Bilo bi teško znati odakle početi.

Duboko udahnite! Obično ne morate odmah donijeti odluku, čak i ako vam liječnik tako kaže. Pobačaj u kasnijoj fazi trudnoće može biti mučno iskustvo. Stoga je ključno istražiti svoje mogućnosti. Ako razmišljate o pobačaju u drugom tromjesečju, vjerojatno živite u području gdje je pobačaj dopušten ili možda djelujete pod statusom izuzeća. Osim ako se ne radi o medicinskoj hitnoj situaciji, vjerojatno imate dovoljno vremena da razmotrite svoje sljedeće korake i odredite koji je put najusklađeniji s vama.

Dopustite nam da uklonimo dio zbrke tako što ćemo vam pomoći da sredite svoje misli.

Naše nepristrane digitalne alate za coaching kreirali su profesionalni savjetnici imajući vašu situaciju na umu. Zašto ih ne biste isprobali?

• ⛑ Kamo dalje? — Kviz s brzim odgovorima
• ⚖️ Pitate se trebate li pobaciti ili ne? Napravite test na pobačaj
• 💡 Zabrinuti ste zbog određenog problema? Riješite test za pronalaženje rješenja

Možda će vam se svidjeti i