Ar tai įmanoma? Nėštumas po kiaušintakių ar vasektomijos

Nėštumas nepaisant kiaušintakių perrišimo ar vazektomijos

1619862628 | fizkes | shutterstock.com

Ar galima pastoti po sterilizacijos?

  • Sterilizacija (vyrams ir moterims) paprastai laikoma vienu iš saugiausių kontracepcijos būdų. Vis dėlto kartais nėštumas pasitaiko net ir po sterilizacijos.
  • Tikimybė, kad tai įvyks, yra itin maža. Kasmet po sterilizacijos nėštumas pasireiškia tik 1–3 moterims iš 1 000.
  • To priežastys – chirurginės klaidos arba aplaidumas. Retais atvejais gali įvykti rekanalizacija: moterims vėl sujungiasi gimda ir kiaušintakiai, o vyrams – atauga sėklovai.

Jums gali patikti:

Tikimybė ir priežastys

Nėštumas vis dar gali įvykti po vazektomijos ar kiaušintakių perrišimo. Toliau pateikiama tikimybės ir galimų priežasčių apžvalga:

Vazektomija

Kiaušintakių perrišimas

Nėštumo tikimybė

Perl indeksas: 0,1–0,15
(1–2 iš 1 000 moterų
per metus)

Perlo indeksas: 0,2–0,3
(2–3 iš 1 000 moterų
per metus)

Priežastys / veiksniai

  • Chirurginės klaidos

  • Po operacijos per trumpą laikotarpį likusios spermos

  • Rekanalizacija: sėklidės latakų sujungimas

  • Chirurginės klaidos

  • Nereikšmingas metodas

  • Rekanalizacija: kiaušintakiai vėl sujungiami su gimda.

Nėštumas po vazektomijos

Vazektomijos „Pearl“ indeksas ( vertinantis kontraceptinių metodų saugumą) yra maždaug 0,1–0,15. Tai reiškia, kad iš 1 000 moterų, kurios kontracepcijai naudoja vazektomiją , nėštumas ištiks vieną ar dvi .

Net ir po vazektomijos, kuri turėtų sukelti vyrų nevaisingumą, vis tiek gali įvykti nėštumas.

Galimos priežastys:

  • Viena iš galimų priežasčių gali būti tai, kad operacijos metu iškilo komplikacijų arba buvo padaryta klaida.
  • Sperma, esanti sėkliniuose pūsleliuose arba sėkliniuose kanaluose procedūros metu, gali vis dar būti sėkloje. Ši sperma galėtų apvaisinti moterį praėjus kelioms savaitėms ar net mėnesiams po vazektomijos. Todėl įprasta praėjus dviem mėnesiams po procedūros atlikti sėklos tyrimą , siekiant nustatyti, ar sterilizacija buvo sėkminga. Tuo tarpu naudojami atsarginiai kontracepcijos metodai. Jei į tai neatsižvelgiama, gali įvykti nėštumas.
  • Nors tai retas atvejis, per pirmuosius kelis mėnesius po vazektomijos perkirptos sėklovadės gali ataugti ir vėl suformuoti naują jungtį. Tai vadinama rekanalizacija. Dėl šios priežasties rekomenduojama atlikti vieną ar du kontrolinius vizitus. Labai retais atvejais rekanalizacija įvyksta praėjus keleriems metams po procedūros, o tai leidžia vyrui vėl turėti vaikų. Todėl kai kuriais atvejais nėštumas gali įvykti praėjus keleriems metams po sėkmingos sterilizacijos vazektomijos būdu.

Nėštumas po kiaušintakių perrišimo

„Pearl“ indeksas kiaušintakių perrišimo atveju (0,2–0,3) yra šiek tiek didesnis nei vazektomijos atveju. Tai reiškia, kad po kiaušintakių kauterizavimo arba perkirpimo (kiaušintakių perrišimo) nėštumas pasireiškia dviem–trims moterims iš 1 000.

Galimos priežastys:

  • Šios procedūros metu taip pat gali atsirasti komplikacijų.
  • Be to, svarbų vaidmenį gali vaidinti pasirinktas chirurginės sterilizacijos metodas. Kiaušintakių perpjovimas arba kauterizavimas paprastai yra patikimesnis būdas nei jų užspaudimas.
  • Nors tai retas atvejis, gimda ir kiaušidės gali vėl sujungtis per naujus kanalus. Tai vadinama rekanalizacija. Tai dažniau pasitaiko jaunesnėms moterims nei vyresnėms.

Ar aš nėščia, nors man buvo atlikta sterilizacija?

  • 🤔 Ar mano simptomai galėtų būti ankstyvi nėštumo požymiai? Atlikite testą!

Šiuo metu galite jaustis labai sutrikusi: jums arba jūsų partneriui buvo atlikta sterilizacija, todėl nėštumo galimybė buvo visiškai neįmanoma... Tačiau dabar pastebite nėštumo požymius.

Pirmiausia giliai įkvėpkite. Tai, kad vėluoja mėnesinės, nebūtinai reiškia, kad esate nėščia. Moters mėnesinis ciklas, kuris paprastai tęsiasi ir po kiaušintakių perrišimo, yra labai jautrus. Vėlavimą gali sukelti daugybė išorinių veiksnių, pavyzdžiui, stresas, mityba, tolimos kelionės, infekcijos ar vaistai.

Nenumatytas nėštumas po kiaušintakių perrišimo ar vazektomijos – ką daryti?

Jei, nepaisant sterilizacijos, esate nėščia, ši žinia galbūt jus visiškai sukrėtė... Juk sterilizacija suteikia galutinumo jausmą, todėl šis nėštumas tampa visiškai netikėtas. Be to, jūsų nėštumas galbūt kurį laiką liko nepastebėtas, ypač todėl, kad, skirtingai nuo prezervatyvų, sterilizacija nesusijusi su klasikiniais „kontracepcijos nesėkmės“ atvejais.

Nėštumas po kiaušintakių perrišimo arba vazektomijos
Nėštumas po kiaušintakių perrišimo arba vazektomijos

Kol apmąstote tolesnius žingsnius, išbandykite vieną iš mūsų nemokamų testų. Mūsų užjaučianti ekspertų komanda parengė šiuos išteklius, kad padėtų jums susisteminti mintis ir įgauti aiškumo:

  • ⚖️ Mūsų nemokamas abortų testas taip pat gali padėti jums susigaudyti tarp visų tų „kodėl“ ir „o jei“.
  • 🧑🏽‍⚕️ (Įtariamas) nėštumas — Kada kreiptis į gydytoją? — Testas

Faktai apie sterilizaciją

Sterilizacija yra populiariausias kontracepcijos metodas pasaulyje. Vidutiniškai 18,9 % pasaulio gyventojų naudoja moterų sterilizaciją, o 8,4 % seksualiai aktyvių suaugusiųjų kaip kontracepcijos metodą nurodo vazektomiją. Europoje šie skaičiai yra gerokai mažesni nei likusiame pasaulyje: kiaušintakių perrišimas sudaro 3,8 %, o vazektomija – 2,7 %. (Šaltinis: O’Neill Institute, 2018 m.)

Kiaušintakių perrišimo paplitimas didėja su amžiumi:

JAV 4,2 % 20–29 metų amžiaus moterų, 21,6 % 30–39 metų amžiaus moterų ir 39,4 % 40–49 metų amžiaus moterų atlieka kiaušintakių perrišimą kaip kontracepcijos priemonę. (Šaltinis: CDC, 2019 m.)

Vazektomijos

  • Vyrų sterilizacija (vazektomija) – tai dviejų sėklinių latakų (vas deferens) kapiliavimas ir galimas sutrumpinimas kapšelyje. Tai neleidžia spermatozoidams patekti į sėklą (ejakuliatą). Sėklinių latakų galai uždaromi kaitinant, surišant, naudojant chemines medžiagas ir (arba) titano spaustukus.
  • Vazektomijos procedūra yra paprastesnė ir greitesnė nei kiaušintakių perrišimas, su kuriuo susijusi žymiai didesnė chirurginė rizika.
  • Hormonai ir spermatozoidai vis dar gaminami, todėl erekcijos funkcija išlieka. Tačiau spermatozoidai absorbuojami vyro organizme. Todėl ejakuliacijos metu sperma nebeturi spermatozoidų, o susideda tik iš sėklinių ir prostatos liaukų skysčių.
  • Rizikos veiksniai: Vazektomija vyrams gali būti emociškai sunki. Vienam–dviem procentams vyrų pasireiškia fizinės komplikacijos, pavyzdžiui, sėklidžių infekcijos, mėlynės ar uždegimas. Taip pat galimas šalutinis poveikis – lėtinis skausmas (po vazektomijos skausmo sindromas).

Kiaušintakių perrišimas

  • Moterų sterilizacija, atliekama užsiuvant kiaušintakius, yra chirurginė procedūra, kurios metu abu kiaušintakiai užspaudžiami, perkirpami arba kauterizuojami. Tai neleidžia kiaušinėliams patekti į gimdą ir susijungti su vyro spermatozoidu. Procedūra atliekama laparoskopijos arba laparotomijos būdu.
  • Palyginti su vazektomijomis, kai kurios chirurginės rizikos yra didesnės.
  • Po sterilizacijos kiaušidės toliau gamina hormonus ir kiaušinėlius (kiaušinėlių ląsteles). Todėl ovuliacija vis dar vyksta, tačiau kiaušinėlių ląstelės dabar per kiaušintakių gleivines patenka į pilvo ertmę, kur yra absorbuojamos. Ši procedūra gali sumažinti kraujo pritekėjimą į kiaušides, o tai retais atvejais gali sutrikdyti jų funkcionavimą, įskaitant hormonų gamybą.
  • Rizikos veiksniai: Šalutiniai poveikiai apima nuotaikos svyravimus, nemigą, sumažėjusį lytinį potraukį ir karščio bangas. Kiti fiziniai pavojai ir kiaušintakių perrišimo komplikacijos apima kraujavimą, infekcijas ir vidaus organų pažeidimus. Depresija ar nerimas dažnai nurodomi kaip šios procedūros šalutiniai poveikiai.

Dažnai užduodami klausimai

  • Tikimybė pastoti po sterilizacijos yra labai maža.
    Nepaisant kiaušintakių perrišimo, per metus pastos 2–3 moterys iš 1 000. (Perlo indeksas: 0,2–0,3).
    Nepaisant partnerio vazektomijos, per metus pastos 1–2 moterys iš 1 000. (Perlo indeksas: 0,1–0,15).

  • Nėštumo priežastys gali būti įvairios, pvz., komplikacijos operacijos metu arba nepastebėta klaida.
    Po vazektomijos apvaisinančios spermos dar kurį laiką gali išlikti sėklinių liaukų ar sėklovoduose. Moterims veiksmingumą gali lemti kiaušintakių perrišimo metodas.
    Pastojimą taip pat gali lemti rekanalizacija. Tai reiškia, kad moterims vėl sujungiasi gimda ir kiaušidės, o vyrams atauga sėklovadai.

  • Vyrų sterilizacija (vazektomija) apima dviejų sėklidinių latakų perpjovimą kapšelyje. Moterų sterilizacija (kiaušintakių perrišimas arba „kiaušintakių užrišimas“) užblokuoja du kiaušintakius. Kiaušintakių perrišimas susijęs su didesne chirurgine rizika nei vazektomija. Vis dėlto abiem lytims gali kilti ir kitų rizikų, pavyzdžiui, infekcijos ar emocinių pasekmių. Kiaušintakių perrišimo „Perlo indeksas“ yra šiek tiek didesnis nei vazektomijos: po moterų sterilizacijos kasmet vis dar pastos 2–3 moterys iš 1 000, palyginti su 1–2 moterimis po jų partnerio vazektomijos. Be galimų chirurginių klaidų, sėklovai gali vėl sujungtis. Taip pat įmanoma, kad kiaušintakiai vėl sujungtųsi su gimda. Be to, sterilizacijos metodas gali turėti įtakos rezultatui. Po vazektomijos apvaisinančios spermos gali išlikti dar kurį laiką, todėl nėštumas įmanomas nepaisant sterilizacijos.

Mūsų geriausi pasiūlymai jums:

Autoriai ir šaltiniai

Autoriai

Jeanette Onusseit,
Psichologė ir konsultantė

Kerstin Dörbecker,
Anglų kalbos magistrė

Patikrinta medicininio tikslumo atžvilgiu

Gydytojų komanda

Šaltiniai

Ar šis straipsnis buvo naudingas?