Medikamentózny potrat v druhom a treťom trimestri: Indukčný potrat

Potrat vyvolaním pôrodu

🏥 Metódy potratu: Čo potrebujem vedieť? - Urobte si test

• Indukčný potrat je lekársky potrat, pri ktorom sa používa rovnaká kombinácia dvoch tabliet ako pri potratovej tablete.

• Dávky sa líšia a účinok je závažnejší.

• Indukčné potraty môžu trvať 24 hodín alebo dlhšie a musia sa vykonať v nemocnici alebo na klinike, pretože sú spojené s väčším rizikom a vedľajšími účinkami.

Metódy potratu: Čo potrebujem vedieť? Test

Čo je potrat indukciou?

Indukčný potrat je metóda umelého prerušenia tehotenstva v druhom a treťom trimestri. Zahŕňa podávanie liekov vaginálne, pod jazyk alebo vo forme injekcie na vyvolanie pôrodu. Zákrok sa vykonáva v dvoch krokoch, ktoré sú totožné so skorým medikamentóznym potratom. Používa sa rovnaká kombinácia liekov: Mifeprex® (mifepristón), po ktorom nasleduje Cytotec® (misoprostol), ale proces je zdĺhavejší a bolestivejší.
Je možné použiť iba misoprostol, ako sa to praktizuje v Južnej Afrike.

V USA je 2-5 % neskorých potratov vyvolaných. V iných krajinách, ako napríklad v Kanade, sa zriedkavo potraty metódou D&E a preto sa spoliehajú predovšetkým na metódu indukcie.

Z bezpečnostných dôvodov sa indukčné potraty vykonávajú v nemocniciach alebo na klinikách.

• Zistite, či sú interrupcie v druhom trimestri vo vašej oblasti legálne, a to na stránke Do kedy môžem podstúpiť interrupciu?

• Prejsť na Metódy potratu a pozrite si porovnanie jednotlivých metód.

• Prejsť na Neskorý potrat a dozviete sa viac o výnimkách, predpisoch a postupoch.

Indukčné potraty sú drahšie ako D&E, pretože sa predlžuje čas strávený v zdravotníckom zariadení.

• Zaujíma vás, koľko by ste mali zaplatiť? Prejdite na Koľko stojí interrupcia?

Indukčný potrat - postup

1. Príprava a prvá liečba

Formuláre súhlasu a platby

Interrupcie sa vykonávajú len s písomným súhlasom ženy. Podľa zákona je interrupcia slobodnou voľbou a nesmie byť vynucovaná.

• Prejsť na Nútené potraty ak sa cítite byť nútení podstúpiť interrupciu.

Krvné testy a ultrazvuk

Pred začatím dilatácie sa vám odoberie krv na stanovenie Rh faktora a krvnej skupiny pre prípad potreby transfúzie krvi.

A ultrazvuk pred potratom určí gestačný vek a odhalí polohu plodu a placenty.

Feticida

Injekcia na vyvolanie odumretia plodu sa niekedy podáva cez brucho alebo krčok maternice. Tento voliteľný krok sa bežne vykonáva po 22. týždni tehotenstva, aby sa zabránilo živému pôrodu.

Mifeprex®

Prvý liek, Mifeprex®, sa podáva v zariadení, kde sa vykonáva potrat. Zmäkčuje a otvára krčok maternice. Žena sa môže vrátiť domov a po 12 hodinách môže začať krvácať.

2. Indukcia (o 12-48 hodín neskôr)

Po jednom alebo dvoch dňoch sa začne druhá fáza interrupcie podaním Cytotecu (misoprostolu). Tento liek zahŕňa pôrod a podáva sa každé tri hodiny až do vypudenia plodu. Zvyčajne stačí tri až päť dávok, ale použilo sa až 12 dávok. Čím ďalej je tehotenstvo, tým je tento proces dlhší. Priemerný čas od indukcie po potrat je 12-16 hodín, ale môže trvať až tri dni.

Misoprostol spôsobí kontrakcie a rozšírenie krčka maternice. Pocit je identický s pôrodom. Úľava od bolesti sa zvyčajne podáva podľa potreby, napríklad občasné narkotiká, sedatíva alebo epidurálna anestézia. Misoprostol môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú nevoľnosť a vracanie, horúčka a hnačka.

Po interrupcii zostane žena na klinike až dva dni, v závislosti od jej zdravotného stavu.

Následná kontrola sa uskutoční jeden až dva týždne po potrate. Ak je dôvodom prerušenia tehotenstva anomália plodu, lekár potom s rodičmi preskúma všetky postmortálne nálezy.

Čo môžete očakávať po potrate indukciou

Vedľajšie účinky

Po zákroku bude maternica krvácať niekoľko dní alebo až dva týždne. Kŕče môžu pretrvávať niekoľko týždňov, čo spôsobí, že sa maternica vráti do svojej veľkosti pred tehotenstvom. Je možná laktácia , ktorá spôsobí opuch prsníkov, bolesť a únik mledziva.

⚠️ Menštruácia sa zvyčajne obnoví do štyroch až ôsmich týždňov, ale počatie je možné aj pred prvou menštruáciou.

Čomu sa vyhnúť

Keďže krčok maternice zostáva mierne otvorený tri až štyri týždne po potrate, mali by ste sa vyhnúť nasledujúcim činnostiam, aby ste predišli infekcii:

• pohlavný styk

• tampóny

• bazény/vaňe

• návštevy sauny

Potenciálne riziká indukčného potratu

Riziko komplikácií sa zvyšuje s tehotenstvom.

Šesť percent indukčných potratov je neúplných a vyžaduje si operáciu zadržanej placenty.

Medzi ďalšie možné komplikácie patrí ruptúra maternice (>0,3 %), poranenie krčka maternice, krvácanie vyžadujúce transfúziu (>1 %) a infekcia (1-3 %).

ℹ️ Viac informácií nájdete na stránke Riziká a vedľajšie účinky potratu.

Hoci je dôležité uvedomiť si fyzické riziká, je potrebné vziať do úvahy aj emocionálne dôsledky.

• Bude mať potrat dlhodobý vplyv? Urobte si test

Dôvody pre indukčný potrat

Dôvody, pre ktoré sa ženy rozhodnú pre umelé prerušenie tehotenstva, sú rovnako jedinečné ako ich životné skúsenosti.

Možno ste sa dozvedeli srdcervúcu správu o anomálii plodu, ktorá je nezlučiteľná so životom. Teraz rozmýšľate, či podstúpiť umelé prerušenie tehotenstva. Túžili ste po tomto dieťati a stále po ňom túžite. Neprerušený pôrod by vám umožnil podržať si dieťa a umožnil by aj pitvu a pohreb.

Alternatívy k indukčnému potratu

Ďalšou možnosťou pre dieťa s diagnózou nezlučiteľnou so životom je paliatívny pôrod, ktorý umožňuje krátky spoločný čas. Táto rozlúčka môže byť nápomocná v procese smútenia.

• Použite naše Test na potratové chyby plodu aby vám pomohol pri rozhodovaní.

Ak postihnutie neohrozuje život, stálo by za to uvažovať o ponechaní dieťaťa?

• Výchova dieťaťa so špeciálnymi potrebami

Máte vážny zdravotný problém, ktorý ohrozuje váš život alebo zdravie?

• Použite informácie uvedené v Potrat pre zdravie matky pri určovaní ďalších krokov.

Možno ste si uvedomili, že ste tehotná, až keď uplynul prvý trimester, alebo ste sa nemohli objednať skôr kvôli financiám alebo obmedzeniam pri interrupcii.

• Cestovanie na potrat

Alebo možno prežívate neočakávanú krízu, ktorá vo vás vyvoláva pochybnosti, či by ste mali tehotenstvo podstúpiť.

• Ako reagovať, ak nechce dieťa - test

Kam ďalej?

Možno ste na túto stránku narazili, pretože ste skúmali možnosti interrupcie. Hoci tento článok, dúfajme, odpovedal na niektoré z vašich základných otázok týkajúcich sa metód interrupcie, vaše obavy prirodzene presahujú rámec získavania vedomostí. Premýšľate, ktorá cesta je pre vás tá správna?

Ak sa cítite pod tlakom, že musíte urobiť okamžité rozhodnutie, zhlboka sa nadýchnite! Zvyčajne sa nemusíte rozhodnúť hneď, aj keď to tak podľa lekára vyzerá. Ak uvažujete o interrupcii v druhom trimestri, buď žijete v oblasti, kde interrupcia nie je obmedzená, alebo vám bola udelená výnimka zo zdravotných dôvodov. Pokiaľ sa u vás nejedná o naliehavú zdravotnú situáciu, máte čas zvážiť svoje ďalšie kroky a určiť, pri ktorej voľbe by ste sa cítili dlhodobo pokojná.

Radi by sme vám boli nápomocní pri rozhodovaní o tom, čo je pre vás to pravé.

Použite naše bezplatné testy nižšie ako priestor bez odsudzovania, aby ste zistili, čo chcete a ako dosiahnuť svoje ciele.

• ⛑ Premýšľate, kam ďalej? Urobte si test prvej pomoci

• ⚖️ Rozmýšľate, či ísť na potrat alebo nie?Urobte si potratovýtest