Medikamentózní potrat ve druhém a třetím trimestru: Indukční potrat

Indukční potrat

1662004024 | Ground Picture | shutterstock.com

Potrat vyvoláním porodu

🏥 Metody potratu: Co potřebuji vědět? — Vyplňte test

  • Indukční potrat je lékařský potrat, při kterém se používá stejná kombinace dvou tablet jako u potratové pilulky.

  • Dávky se liší a účinek je silnější.

  • Indukční potraty mohou trvat 24 hodin nebo déle a musí být provedeny v nemocnici nebo klinice kvůli významnějším rizikům a vedlejším účinkům.

Metody potratu: Co potřebuji vědět? Test

Zvažujete potrat a přemýšlíte, jakou metodu zvolit? Odpovězte na tři otázky s výběrem odpovědí týkající se vaší situace a během několika vteřin získáte na obrazovce odborné hodnocení!

1/3 Můj aktuální týden těhotenství (*počítáno od poslední menstruace — LMP)

Co je to indukční potrat?

Indukční potrat je metoda lékařského potratu ve druhém a třetím trimestru. Zahrnuje podání léků vaginálně, pod jazyk nebo injekčně za účelem vyvolání porodu. Procedura se provádí ve dvou krocích, stejně jako v případě časného medikamentózního potratu. Používá se stejná kombinace léků: Mifeprex® (mifepriston) a následně Cytotec® (misoprostol), ale proces je delší a bolestivější.
Je možné použít pouze misoprostol, jak se praktikuje v Jižní Africe.

V USA je 2–5 % pozdních potratů vyvoláno. Jiné země, jako například Kanada, tuto možnost nabízejí jen zřídka. potraty metodou D&E , a proto se spoléhají především na indukční metodu.

Z bezpečnostních důvodů se indukční potraty provádějí v nemocnicích nebo klinikách.

Indukční potraty jsou dražší než D&E kvůli delší době strávené v lékařském zařízení.

Indukční potrat — postup

1. Příprava a první medikace

Souhlasné formuláře a platba

Potraty se provádějí pouze s písemným souhlasem ženy. Podle zákona je potrat svobodnou volbou a nesmí být vynucován.

  • Přejít na Nucené potraty , pokud se cítíte pod tlakem, abyste podstoupila potrat.

Krevní testy a ultrazvuk

Před zahájením dilatace se odebere krev, aby se stanovil Rh faktor a krevní skupina pro případ, že by byla nutná transfuze krve.

A předpotratový ultrazvuk určuje stáří plodu a odhaluje polohu plodu a placenty.

Feticida

Injekce k vyvolání úmrtí plodu se někdy podává přes břicho nebo děložní čípek ženy. Tento volitelný krok se obvykle provádí po 22. týdnu těhotenství, aby se zabránilo živému porodu.

Mifeprex®

První lék, Mifeprex®, se podává v zařízení provádějícím potraty. Změkčuje a otevírá děložní hrdlo. Žena se může vrátit domů a po 12 hodinách může začít krvácet.

2. Indukce (12–48 hodin později)

Po jednom nebo dvou dnech začíná druhá fáze potratového zákroku podáním přípravku Cytotec (misoprostol). Tento lék vyvolává porodní bolesti a podává se každé tři hodiny až do vypuzení plodu. Obvykle stačí tři až pět dávek, ale byly použity i dávky až 12. Čím pokročilejší je těhotenství, tím delší je tento proces. Průměrná doba od vyvolání potratu je 12–16 hodin, ale může trvat až tři dny.

Misoprostol vyvolá kontrakce a dilataci děložního čípku. Pocit je stejný jako při porodu. K úlevě od bolesti se obvykle podávají podle potřeby například intermitentní narkotika, sedativa nebo epidurální anestetika. Misoprostol může způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost a zvracení, horečka a průjem.

Po potratu zůstane žena v klinice až dva dny, v závislosti na jejím zdravotním stavu.

Následná kontrola bude provedena jeden až dva týdny po potratu. Pokud je důvodem pro ukončení těhotenství anomálie plodu, lékař poté s rodiči projde všechny posmrtné nálezy.

Co můžete očekávat po potratu vyvolaném indukcí

Vedlejší účinky

Po zákroku bude děloha krvácet několik dní nebo dokonce až dva týdny. Křeče mohou přetrvávat několik týdnů, což způsobí, že se děloha vrátí do velikosti před těhotenstvím. Je možné, že dojde k laktaci , což způsobí otoky prsou, bolest a výtok mleziva.

⚠️ Menstruace se obvykle obnoví během čtyř až osmi týdnů, ale k početí může dojít ještě před první menstruací.

Co je třeba se vyvarovat

Vzhledem k tomu, že děložní hrdlo zůstává po potratu tři až čtyři týdny mírně otevřené, je třeba se vyvarovat následujících činností, aby se předešlo infekci:

  • pohlavní styk

  • tampony

  • bazény/vany

  • návštěvy sauny

Potenciální rizika indukovaného potratu

Riziko komplikací se zvyšuje s délkou těhotenství.

Šest procent indukovaných potratů je neúplných a vyžaduje chirurgický zákrok kvůli zadrženému placentě.

Mezi další možné komplikace patří ruptura dělohy (>0,3 %), lacerace děložního čípku, krvácení vyžadující transfuzi (>1 %) a infekce (1–3 %).

Rizika a vedlejší účinky potratu
Rizika a vedlejší účinky

ℹ️ Další informace najdete na stránce Rizika a vedlejší účinky potratu.

Je sice důležité si uvědomovat fyzická rizika, ale je třeba brát v úvahu také emocionální dopady.

Důvody pro indukční potrat

Důvody, proč ženy podstupují umělé přerušení těhotenství, jsou stejně jedinečné jako jejich životní zkušenosti.

Možná jste dostali srdcervoucí zprávu o anomálii plodu, která je neslučitelná se životem. Nyní se rozhodujete, zda podstoupit umělé přerušení těhotenství. Toužili jste po tomto dítěti a stále po něm toužíte. Porod bez komplikací by vám umožnil dítě pochovat a také provést pitvu a pohřeb.

Alternativy k indukovanému potratu

Další možností pro dítě s diagnózou neslučitelnou se životem je paliativní porod, který umožňuje strávit spolu krátký čas. Toto rozloučení může být užitečné v procesu truchlení.

Pokud postižení neohrožuje život, stojí za zvážení, zda si dítě nechat?

  • Výchova dítěte se speciálními potřebami

Čelíte závažnému zdravotnímu problému, který ohrožuje váš život nebo zdraví?

Možná jste si neuvědomila, že jste těhotná, dokud neuplynulo první trimestr, nebo jste nemohla získat termín dříve kvůli finančním důvod ům nebo omezením týkajícím se potratů.

Nebo možná procházíte nečekanou krizí, která vás vede k pochybnostem, zda byste měla těhotenství dokončit.

Kam dál odtud

Možná jste na tuto stránku narazili, protože jste hledali informace o možnostech potratu. Ačkoli tento článek snad odpověděl na některé vaše základní otázky týkající se metod potratu, vaše obavy samozřejmě přesahují rámec získávání informací. Přemýšlíte, která cesta je pro vás ta správná?

Vaše otázky jsou důležité, protože vy jste důležití !

Pokud se cítíte pod tlakem, abyste se okamžitě rozhodla, zhluboka se nadechněte! Obvykle se nemusíte rozhodovat na místě, i když vám to lékař tak podává. Pokud uvažujete o potratu ve druhém trimestru, buď žijete v oblasti, kde potraty nejsou nijak omezeny, nebo vám byla udělena výjimka ze zdravotních důvodů. Pokud se nejedná o lékařskou pohotovost, máte čas zvážit další kroky a rozhodnout se, která volba vám bude dlouhodobě vyhovovat.

Rádi vám pomůžeme při rozhodování, co je pro vás správné.

Využijte naše bezplatné testy níže jako prostor bez předsudků, kde můžete zjistit, co chcete a jak dosáhnout svých cílů.

Byl tento článek užitečný?