Po prvním trimestru: Pozdní potrat 

Terapeutický potrat z důvodu malformace

508830079 | Pressmaster | shutterstock.com

Co je pozdní přerušení těhotenství a kdy je legální?

  • Pozdní potrat označuje jakýkoli potrat provedený po prvním trimestru. Jedná se spíše o hovorový než lékařský termín.
  • Ve většině oblastí jsou výjimky, které umožňují potraty až do porodu, jako je znásilnění, incest a zdraví matky.
  • Pozdní potraty vyžadují jiné metody než ty, které se používají v prvních 12 týdnech.

📖 Tento článek poskytuje informace o potratech v pozdním stadiu těhotenství (např. o gestančních limitech a metodách potratu).

Co jsou pozdní potraty a do jakého stadia těhotenství je možné je provést?

Pozdní potrat se rozumí ukončení těhotenství provedené po prvním trimestru (tj. po prvních 12 týdnech těhotenství). Podle statistik CDC Abortion Surveillance 2021 je 6,6 % potratů v USA provedeno po 13. týdnu. Teoreticky jsou potraty možné až do porodu. Obvykle se rozlišuje mezi:

  • Potraty ve druhém trimestru, končící životaschopností* kolem 24. týdne,
  • A potraty ve třetím trimestru, začínající kolem 25. týdne.

*Životaschopnost je stav, ve kterém je možné přežití mimo dělohu.

Kdy je legální podstoupit potrat v pokročilém stadiu těhotenství?

Pokud žijete v oblasti, kde platí omezení pro potraty v pozdním stadiu těhotenství, je nutné uvést konkrétní důvody, které umožňují výjimku.

Podmínky pro potraty v pozdním stadiu těhotenství

Pokud lékař usoudí, že potrat je nezbytný k záchraně života matky, je potrat povolen ve většině zemí, a to i tam, kde je potrat nelegální. Dalšími důvody, které mohou umožnit pozdní potrat, jsou socioekonomické důvody, zdraví matky, anomálie plodu, znásilnění nebo incest.

Tato tabulka obsahuje informace o výjimkách pro pozdní potraty ve vašem regionu. Čísla udávají časový limit pro potrat v týdnech těhotenství, počítáno od poslední menstruace (LMP), podle konkrétního uvedeného důvodu.

  • RegionPravidelný limit Vada plodu Znásilnění Zdraví matky Život matky
    Alabamazakázanýzakázanýzakázanýzakázanýneomezený
    Aljaškaneomezenýneomezenýneomezenýneomezenýneomezený
    Arizona15 týdnů od posledního menstruačního cyklu15 týdnů od posledního menstruačního cyklu15 týdnů od posledního menstruačního cyklu15 týdnů od posledního menstruačního cykluNeomezený
    Arkansaszakázanýzakázanýzakázanýpovolené nad rámec životaschopnostineomezený
    Kalifornieživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Coloradoneomezenýneomezenýneomezenýneomezenýneomezený
    Connecticutživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Delawareživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Florida6 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezenýprodlouženýprodlouženýneomezený
    Gruzie6 týdnů od posledního menstruačního cyklu6 týdnů od posledního menstruačního cykluprodloužený6 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    Havajživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Idahozakázanýzakázanýpovolený zakázanýneomezený
    Illinoisživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Indianazakázaný20 týdnů 14 týdnů, pokud je mladší 16 let; 10 týdnů, pokud je starší 16 letpovolenýneomezený
    Iowa6 týdnů (srdeční tep plodu)povolenýZnásilnění: do 45 dnů od incidentu
    Incest: do 140 dnů
    povoleno, ale s velkými omezenímineomezený
    Kansas22 týdnů od posledního menstruačního cyklu22 týdnů od posledního menstruačního cyklu22 týdnů od posledního menstruačního cyklu22 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    Kentuckyzakázanýzakázanýzakázanýzakázanýneomezený
    Louisianazakázanýpovolenýzakázanýzakázanýneomezený
    Maineživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Marylandživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Massachus24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    Michigan 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    Minnesotaživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Mississippizakázanýzakázanýpovolenýzakázanýneomezený
    Missourizakázanýzakázanýzakázanýzakázanýneomezený
    Montanaživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Nebraska12 týdnů od posledního menstruačního cyklupovolený12 týdnů od posledního menstruačního cyklu12 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    Nevada24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    N. Hampsh.24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    New Jerseyneomezenýneomezenýneomezenýneomezenýneomezený
    Severní Mexikoneomezenýneomezenýneomezenýneomezenýneomezený
    New Yorkživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Severní Karolína12 týdnů od posledního menstruačního cyklupovolenýpovolený12 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    Severní Dakotazakázanýzakázanýzakázanýzakázanýneomezený
    Ohioživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený (12/08/23)neomezený
    Oklahomazakázanýzakázanýzakázanýzakázanýneomezený
    Oregonneomezenýneomezenýneomezenýneomezenýneomezený
    Pensylvánie24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cyklu24 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    Rhode Is.životaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Jižní Karolína6 týdnů od posledního menstruačního cyklupovolenýpovolenýpovolenýneomezený
    Jižní Dakotazakázanýzakázanýzakázanýzakázanýneomezený
    Tennesseezakázanýzakázanýzakázanýzakázanýneomezený
    Texaszakázanýzakázanýzakázaný zakázanýneomezený
    Utah18 týdnů od posledního menstruačního cyklu18 týdnů od posledního menstruačního cyklu18 týdnů od posledního menstruačního cyklu18 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    Vermontneomezenýneomezenýneomezenýneomezenýneomezený
    Virginie26 týdnů + 6 dní od posledního menstruačního cyklu28 týdnů od posledního menstruačního cyklu28 týdnů od posledního menstruačního cyklu28 týdnů od posledního menstruačního cykluneomezený
    Washingtonživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený
    Wash. DCneomezenýneomezenýneomezenýneomezenýneomezený
    Západní Virginiezakázanýzakázanýzakázanýzakázanýneomezený
    Wisconsinzakázanýzakázanýzakázanýzakázanýneomezený
    Wyomingživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostživotaschopnostneomezený

  • Region Pravidelný limit Vada plodu Znásilnění Zdraví matky Život matky
    Velká Británie 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený
    Severní Irsko 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený
    Irsko 12 týdnů od posledního menstruačního cyklu 15 týdnů od posledního menstruačního cyklu 12 týdnů od posledního menstruačního cyklu 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu Neomezený

  • Region Pravidelný limit Vada plodu Znásilnění Zdraví matky Život matky
    ACT neomezený neomezený neomezený neomezený neomezený
    NSW 22 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený 22 týdnů od posledního menstruačního cyklu 22 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený
    NT 14 týdnů od posledního menstruačního cyklu 23 týdnů od posledního menstruačního cyklu 23 týdnů od posledního menstruačního cyklu 23 týdnů od posledního menstruačního cyklu Neomezený
    QLD 22 týdnů od posledního menstruačního cyklu 22 týdnů od posledního menstruačního cyklu 22 týdnů od posledního menstruačního cyklu 22 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený
    SA (2022) 22 týdnů + 6 dní od posledního menstruačního cyklu neomezený 22 týdnů + 6 dní od posledního menstruačního cyklu neomezený neomezený
    TAS 16 týdnů od posledního menstruačního cyklu 16 týdnů od posledního menstruačního cyklu 16 týdnů od posledního menstruačního cyklu 16 týdnů od posledního menstruačního cyklu Neomezený
    VIC 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený
    WA 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený

  • Ačkoli potraty nejsou v Kanadě nijak omezeny, jejich dostupnost se liší stát od státu. Zde se můžete dozvědět, do kdy jsou potraty ve vašem regionu nabízeny:

    Region K dispozici do
    Alberta 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu
    Britská Kolumbie 24 týdnů + 6 dní od posledního menstruačního cyklu
    Manitoba 16 týdnů od posledního menstruačního cyklu
    Nový Brunšvik 16 týdnů od posledního menstruačního cyklu
    Newfoundland a Labrador 16 týdnů od posledního menstruačního cyklu
    Severozápadní teritoria 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu
    Nová Skotsko 16 týdnů od posledního menstruačního cyklu
    Nunavut 19 týdnů + 6 dní od posledního menstruačního cyklu
    Ontario 23 týdnů + 6 dní od posledního menstruačního cyklu
    Ostrov prince Edwarda 12 týdnů od posledního menstruačního cyklu
    Quebec 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu
    Saskatchewan 18 týdnů + 6 dní od posledního menstruačního cyklu
    Yukon 12 týdnů + 6 dní od posledního menstruačního cyklu

  • Region Pravidelný limit Socioekonomické důvody Vada plodu Znásilnění / Zdraví matky Život matky
    Nový Zéland 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený neomezený neomezený
    Jižní Afrika 13 týdnů od posledního menstruačního cyklu 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený

  • Evropa:

    Klikněte zde pro přehled předpisů týkajících se potratů v jednotlivých evropských zemích. Další informace najdete také na našich stránkách Profemina pro tyto země:

    Region Pravidelný limit Vada plodu Znásilnění Zdraví matky Život matky
    Kambodža 12 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený neomezený neomezený neomezený
    Mexiko 15 týdnů od posledního menstruačního cyklu možný neomezený neomezený neomezený
    Nizozemsko 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený 24 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený
    Thajsko 12 týdnů od posledního menstruačního cyklu 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu 20 týdnů od posledního menstruačního cyklu neomezený

Další informace najdete na stránce Kdy se provádí potrat, aby se zachránil život matky?

Abnormální nálezy nebo zjištění zdravotního postižení vám mohou způsobit pocit, že se váš svět obrátil vzhůru nohama. Sny a plány se zastaví, protože situace nabývá obrovské váhy.

Je přirozené, že chcete, aby vaše dítě bylo zdravé – to dokazuje, že vám na něm záleží!

Možná jste právě prožila stresující zážitek při prenatálním vyšetření a narazila jste na tento článek v naději, že najdete jasné odpovědi.

🩺 Stojíte před rozhodnutím, zda podstoupit potrat kvůli vadě plodu? – Vyplňte sebehodnocení!

🕰 Pokud stojíte před tímto rozhodnutím, pravděpodobně stále máte čas na to, abyste si představila několik různých scénářů, jak by mohla vypadat vaše budoucnost.

Mnoho žen však říká, že mají pocit, jako by běžely maraton – bojovaly se svými nadějemi a obavami. Váš lékař vám možná také dal najevo, že se musíte rychle rozhodnout a jednat.


Ale právě teď si udělejte čas a pečlivě zvažte každý možný krok.
Zeptejte se sami sebe: Co chci? Kdo mě podporuje? Jaké jsou moje dlouhodobé cíle?

Proces pozdních potratů

Pokud žena spadá do spektra výjimek a rozhodne se pro pozdní přerušení těhotenství, lze očekávat následující kroky:

  • Obvykle je nutné, aby lékař diagnostikoval lékařskou indikaci pro potrat.
  • Často je vyžadován informovaný souhlas. V takovém případě vám státem pověřený poradce poskytne informace o všech vašich možnostech, aby bylo zajištěno, že vaše rozhodnutí bude řádně zváženo.
  • Pokud není nutný urgentní lékařský zásah, často se uplatňují státem regulované čekací lhůty v délce tří až sedmi dnů.
  • Při předběžné konzultaci se často provádí krevní test a ultrazvukové vyšetření.

Metody pozdního potratu

Pozdní přerušení těhotenství, prováděné po prvním trimestru, vyžaduje vlastní metody. Po uplynutí prvních 12–14 týdnů se nepoužívají ani lékařské potraty pomocí potratové pilulky, D&C, ani vakuová aspirace.

Pro pozdní potraty jsou k dispozici tři metody:

  1. Dilatace a evakuace – D&E ( kyretáž dělohy odsátím)

    Jedná se o chirurgický zákrok pomocí vakuové aspirace prováděný ve druhém trimestru. Pomocí odsávacího katétru se odstraní plodová voda. Pomocí kleští se pak plod rozčlení a po částech vyjmou z dělohy. Nakonec se provede odsávání a kyretáž, aby se zajistilo, že byl odstraněn veškerý plodový materiál.

    • 94–98 % potratů ve druhém trimestru, z nichž 92 % je provedeno před 20. týdnem, se provádí metodou D&E (UpToDate 2022).

  2. Indukční potrat

    K vyvolání porodu se používají léky. Pokud je plod příliš mladý na to, aby přežil mimo dělohu, obvykle během porodu zemře. Jakmile plod dosáhne 22 týdnů a mohl by se potenciálně narodit živý, podává se injekce chloridu draselného, aby se zastavil jeho srdeční tep. To vede k úmrtí plodu.

    Tento zákrok lze provést ve druhém a třetím trimestru těhotenství.

    • Indukční potraty tvoří většinu ostatních potratů ve druhém a třetím trimestru (2–6 % potratů v pozdním stadiu těhotenství). Na rozdíl od ostatních metod potratu, které jsou ambulantní, indukce obvykle vyžadují dvoudenní až třídenní pobyt v nemocnici.

  3. Dilatace a extrakce – D&X

Před použitím tohoto postupu v USA musí být plodu podána injekce, která zastaví jeho srdeční činnost. Poté je porozen nohama napřed, přičemž hlava zůstává uvnitř těla ženy. Do zadní části krku plodu se vloží nůžky, které vytvoří otvor. Poté je mozek dítěte odsát a hlava se zhroutí, čímž se zmenší obvod hlavy pro její odstranění.

Tento postup lze provést ve druhém a třetím trimestru těhotenství.

🏥 Metody potratu: Co potřebuji vědět? — Vyplňte test!

Rizika a vedlejší účinky potratu
Rizika a vedlejší účinky

Těhotná po prvním trimestru a hledající odpovědi...

Možná stojíte před rozhodnutím, zda podstoupit pozdní potrat. Vaše těhotenství možná nabralo nečekaný směr. To jste nemohla předvídat. Nebo jste možná teprve nedávno zjistila, že jste těhotná. Jelikož jste již překročila první tři měsíce těhotenství, zvažujete nyní pozdní ukončení těhotenství...

Několik aspektů hraje roli v tom, že pozdní potrat je obtížnější než potrat v raném stadiu těhotenství:

  • Čím dále jste v těhotenství, tím větší jsou rizika a vedlejší účinky.
    Další podrobnosti najdete v části Rizika a vedlejší účinky pozdních potratů.
  • Vědomí, že dítě je blízko bodu, kdy by mohlo přežít mimo dělohu, nebo dokonce již tento bod překročilo, přidává další emocionální rozměr.

🛤 Máte obavy, zda by potrat mohl mít dlouhodobý vliv na vaše zdraví?— Vyplňte test

Pravděpodobně jste právě teď pod obrovským tlakem. Mnoho žen ve vaší situaci zažilo, že lidé v jejich okolí nevěděli, co na to říct, a neví, jak reagovat.

Pravděpodobně jste také pocítili bezmocnost, dostali nechtěné rady nebo byli tvrdě souzeni. S největší pravděpodobností vaše obavy padly na úrodnou půdu.

Nemáte k dispozici bezpečné místo, kde byste mohli vyjádřit své obavy, strachy a touhy.

Naším přáním je, abyste nezůstali bez pomoci, ale dostalo se vám péče, kterou si zasloužíte. Proto jsme pro vás sestavili zdroje, které jsou přizpůsobené vaší situaci.

Statistiky: Pozdní potraty

Odhaduje se, že 10–15 % potratů na celém světě se provádí po prvním trimestru (Reproductive Health Matters, 2010).

V roce 2021 bylo 5,7 % potratů v USA provedeno ve druhém trimestru a 0,9 % potratů bylo provedeno ve třetím trimestru (zpráva CDC 2023).

Naše nejlepší tipy pro vás:

Prohlášení o vyloučení odpovědnosti:

I když se snažíme poskytovat co nejaktuálnější informace, předpisy týkající se potratů se neustále mění. Profemina žádnou odpovědnost za správnost uvedených čísel.

Byl tento článek užitečný?