Hvad betyder det at have en højrisikograviditet?
- En graviditet betragtes som højrisikograviditet under visse omstændigheder, såsom høj alder hos den gravide, forventet fødsel af tvillinger eller en diagnose af graviditetsdiabetes.
- En diagnose med høj risiko er et middel til at sikre tættere overvågning, da den giver mulighed for yderligere graviditetskontrol.
- Udtrykket »højrisikograviditet« kan lyde bekymrende. Ikke desto mindre forløber langt de fleste højrisikograviditeter og fødsler uden komplikationer.
Har du spørgsmål eller bekymringer? Skriv din besked lige her ⬇️
Faktorer: Hvad kendetegner en højrisikograviditet?
I visse graviditeter ydes der hyppigere og mere omfattende lægehjælp for at sikre tidlig opdagelse og forebyggelse af eventuelle komplikationer. Dette indebærer en tættere overvågning af graviditeten for at vurdere eventuelle risici.
Visse faktorer betyder, at en graviditet betragtes som højrisiko:
- Den gravide kvindes fødsels- og sygehistorie kan spille en rolle.
- Nuværende faktorer eller diagnoser kan øge risikoen for komplikationer.
💬 Ved din første graviditetskonsultation vil du blive spurgt om eventuelle eksisterende helbredsproblemer. Alle relevante oplysninger vil derefter blive noteret i din graviditetsjournal. Spørg din læge, om der er noget, du skal være opmærksom på, og om der er særlige anvisninger, du skal følge.
Hvad kendetegner en højrisikograviditet?
-
- Kroniske helbredsproblemer (f.eks. nyre- eller leversygdom, diabetes, lupus, skjoldbruskkirtelsygdom)
- Familiehistorie med lidelser som blodpropper eller hæmofili
- Fertilitetsbehandlinger eller sterilisering
- Tidligere abort eller dødfødsel
- Komplikationer i tidligere graviditeter (f.eks. nedsat fostervækst, præeklampsi)
- Høj alder hos moderen (over 35 år) eller graviditet i teenagealderen (under 17 år)
- Højt BMI før graviditeten (35 eller derover) eller mødre med undervægt (under 18,5)
-
- Venter tvillinger
- Graviditetsdiabetes/forhøjet blodtryk
- Præeklampsi
- Foster, der er større eller mindre end gennemsnittet
- Fostreforstyrrelser
- Forkert liggestilling: Barnet ligger ikke i den rigtige stilling til fødslen
- Placenta previa (moderkagen sidder for lavt) eller vasa previa
- Førtidig veer/risiko for for tidlig fødsel
- Stofforbrug (5 eller flere genstande om ugen eller brug af flere forskellige stoffer)
Eventuelle akutte problemer under graviditeten, der kan medføre komplikationer, prioriteres højere end spørgsmål vedrørende den tidligere helbredshistorie.
- 🧑⚕️ (Mistanke om) graviditet – Hvornår skal man gå til lægen? Tag testen!
- 🍷🚬 Tobak/alkohol/stoffer: Har mit forbrug skadet barnet? Test
- 🤱 Gravid igen efter et kejsersnit: Er det for tidligt? Find ud af det ved at tage testen.
Fra hvilken alder betragtes en graviditet som højrisikograviditet?
Aldersgrænserne for højrisikograviditeter varierer en smule fra land til land. Mens din graviditet i USA betragtes som højrisiko, hvis du er under 17 eller over 35 år, er aldersgrænserne for højrisiko i Storbritannien under 19 og over 40 år. Årsagen til denne forskel er, at der ikke er tale om skarpe skel, hvor graviditeterne forventes at være behæftet med komplikationer. Det beskriver snarere et gradvist kontinuum, hvor risikoen for at opleve problemer stiger.
Høj alder hos moderen
Den væsentligste årsag til, at kvinder på 35 år og derover falder ind under højrisikogruppen, er, at visse risici statistisk set stiger med alderen. I takt med at kvindens krop og frugtbarhed gennemgår forandringer, har hun en øget risiko for at få abort, for tidlig fødsel, graviditetsdiabetes eller blodpropper.
Alligevel er komplikationer som fosterskader stadig en undtagelse. Desuden forekommer aborter som følge af høj alder hos moderen som regel tidligt i graviditeten og går ofte ubemærket hen.
Mange kvinder er bekymrede for, at de ved 35 år betragtes som værende i den højere aldersgruppe blandt gravide. Da medianalderen for at få børn i de industrialiserede lande støt stiger, bliver det stadig mere almindeligt at blive gravid som 35-årig.
Men denne status sikrer også, at der gribes ind i god tid i forhold til de pågældende risikofaktorer. Din læge vil holde ekstra øje med bestemte målinger eller øge antallet af kontrolbesøg. På den måde kan komplikationer forebygges eller opdages i tide.
ℹ️ På grund af de mange mulige faktorer klassificeres mange graviditeter som højrisikograviditeter. Det kan forhåbentlig være betryggende at vide, at det er meget almindeligt at blive klassificeret som havende en højrisikograviditet. Målet er, at du og mange andre kvinder får den bedst mulige lægehjælp.
📗 For mere information, gå til:
Risici ved teenagegraviditet
Risikoen for for tidlig veaktivitet og for tidlig fødsel er lidt større hos unge kvinder — afhængigt af deres fysiske modenhed. Derfor falder gravide teenagere under 17 år ind under kategorien med høj risiko. Samtidig betyder en yngre alder som regel større livskraft og bedre helbred.
Så udtrykket »højrisikograviditet« behøver ikke at vække bekymring. Det betyder blot, at graviditeten følges nøje for at sikre, at både du og barnet har det godt.
Vores tip: Det kan være betryggende at bede en person fra dit nærmeste miljø om at tage med dig til dine kontrolbesøg.
🙎♀️ Er du gravid og har du spørgsmål, der ikke er blevet besvaret?
430419526 | Ground Picture | shutterstock.com
En højrisikograviditet betyder ikke nødvendigvis, at der er grund til at forvente komplikationer. Regelmæssige kontrolbesøg giver tryghed og gør det muligt at vurdere eventuelle risici.
Højrisikograviditet med flerlinger
En flerfoldsgraviditet betragtes også som en højrisikograviditet. Det betyder, at så snart det står klart, at du venter tvillinger eller flere, vil din graviditet blive overvåget mere nøje. Det skyldes, at visse risici stiger, især når der er tale om enæggede tvillinger, og især hvis babyerne deler samme fostervand eller moderkage.
Flerlinger fødes også som regel før termin. Deres samlede vægt er naturligvis større end ved en enkeltfødsel, hvilket udøver et stigende pres på livmoderhalsen. Dette kan føre til livmoderhalsinsufficiens eller for tidlig fødsel.
Regelmæssige kontrolbesøg gør det muligt at følge graviditeten tættere. God lægehjælp er et solidt grundlag for en problemfri flerfoldsgraviditet og fødsel.
👧🏻👧🏻 For mere information, gå til:
Omsorg ved højrisikograviditet
Din læge vurderer normalt fra sag til sag, hvilke yderligere undersøgelser der kan være nyttige, og vil drøfte dette med dig. Det kan blandt andet dreje sig om følgende:
Ultralyd og ikke-stress-test af fosteret
Ud over ultralydsscanningen i 20. uge kan der blive planlagt yderligere scanninger eller mere omfattende undersøgelser for at overvåge risikofaktorer. Der foretages ofte ugentlige ultralydsscanninger efter 32. uge, hvis der er en øget risiko for for tidlig fødsel.
Ikke-stress-test (NST), også kaldet kardiotokografi, udføres ofte i tredje trimester af højrisikograviditeter. Her måles barnets hjertefrekvens, mens barnet hviler, bevæger sig og udsættes for mulige veer, for at sikre, at barnet reagerer normalt.
Medicin og kostrestriktioner
Din læge kan ordinere medicin, der kan hjælpe med at lindre symptomerne på en højrisikograviditet. Det kan også være nødvendigt, at du hviler dig oftere. Hvis du får stillet diagnosen graviditetsdiabetes, vil en diætist forklare dig, hvordan du skal tilpasse din kost.
Prænatal diagnostisk undersøgelse
Hvis din læge har mistanke om, at dit barn har en infektion, kan han eller hun tage en blodprøve fra navlestrengen, også kaldet navlestrengsprøve, til analyse.
Din læge kan foreslå andre prænataldiagnostiske undersøgelser for at udelukke arvelige sygdomme. Invasive DNA-undersøgelser foregår ved hjælp af vævsprøver fra moderkagen (chorionbiopsi) eller fostervand (fostervandsprøve).
Da disse undersøgelser indebærer risici, bør du søge råd hos en ekspert og tage dig tid til at overveje alle dine muligheder.
Graviditetsdiabetes
Graviditetsdiabetes er en tilstand under graviditeten, hvor moderen ikke producerer tilstrækkelig insulin, hvilket medfører en stigning i blodsukkerniveauet.
Screening for graviditetsdiabetes
Der foretages rutinemæssigt screening for graviditetsdiabetes ved alle graviditeter – uanset om du tilhører en risikogruppe eller ej. Denne glukosetest, der varer en time, udføres mellem 24. og 28. graviditetsuge. Screeningen foregår ved, at der tages en blodprøve på tom mave, hvorefter du får en glukosedrik på 300 ml. Der tages en ny blodprøve en time senere, som sammenlignes med den første prøve. Unormale screeningsresultater er ikke en diagnose. 40 % af de patienter, der ikke består denne test, har ikke graviditetsdiabetes. Der er behov for yderligere undersøgelser for at fastslå, om din krop producerer tilstrækkelig insulin.
Test for graviditetsdiabetes
Der planlægges en tre-timers oral glukosetolerancetest (OGTT), hvis resultaterne af din screening viser, at dit blodsukkerniveau er forhøjet. Her indtages den sukkerholdige drik med tre timers mellemrum, og der tages blodprøver i alt fire gange i løbet af denne periode. Hvis mere end to af resultaterne er forhøjede, stilles der en diagnose om graviditetsdiabetes.
Når diagnosen er bekræftet, vil graviditeten blive klassificeret som en graviditet med risiko for visse komplikationer, såsom forsinket lungemodning hos fosteret. Desuden medfører moderens forhøjede blodsukkerniveau normalt en højere fødselsvægt og større størrelse hos barnet (makrosomi), hvilket kan forlænge fødselsforløbet og dermed forsinke den postnatale pleje.
Desuden øger graviditetsdiabetes risikoen for præeklampsi. Derfor overvåges blodsukkerniveauet og blodtrykket regelmæssigt for at muliggøre en tidlig indsats.
Jeg har graviditetsdiabetes – hvad nu?
Hvis du får stillet diagnosen graviditetsdiabetes, vil din læge, jordemoder eller diætist vejlede dig i, hvordan du skal tilpasse din kost. Ved at undgå visse fødevarer kan du forhindre, at dit blodsukkerniveau svinger for meget. Sæt fokus på fødevarer med et lavt glykæmisk indeks. Motion og regelmæssige måltider er også med til at holde blodsukkerniveauet i balance. Din læge kan desuden ordinere insulin for at holde din diabetes under kontrol. Disse tiltag vil bidrage til en sund vægtøgning hos fosteret.
At have type I- eller type II-diabetes betyder ikke nødvendigvis, at man udvikler graviditetsdiabetes.
At have graviditetsdiabetes betyder ikke nødvendigvis, at du vil udvikle type 2-diabetes efter fødslen.
👍 Tip: Hvis du oplever ekstrem tørst eller blærebetændelse inden tredje trimester, kan du blive testet for diabetes tidligere.
Sygefravær i forbindelse med graviditet
At falde ind under kategorien for høj risiko betyder ikke automatisk, at du skal sygemelde dig. I de fleste tilfælde vil det ikke påvirke dine arbejdsopgaver. Som ved enhver graviditet kan du anmode om tilpasninger, da graviditet er en beskyttet status. Din arbejdsgiver skal overholde de føderale regler for at sikre, at din arbejdsplads og din arbejdsbyrde er sikre for dig og dit barn.
Hvis dit arbejde ikke er foreneligt med graviditeten, eller hvis du har brug for mere hvile på grund af en høj risiko for for tidlig fødsel, kan det være nødvendigt at sygemelde dig. Heldigvis er der mulighed for økonomisk støtte.
Sengeleje — hvad nu?!
Især hvis der er tale om graviditetskomplikationer, bør du følge din læges råd om at hvile dig så meget som muligt. Nogle gange ordineres delvis eller fuldstændig sengeleje for at mindske presset på livmoderhalsen. Undrer du dig over, hvordan du skal klare hverdagen, mens du er i sengeleje? Der findes praktisk hjælp!
💡 Find flere ideer på KeepEmCookin, Better Bedrest eller Preeclampsia Foundation.
Højrisikograviditet — Bekymret for barnet
Måske er du kommet ind på vores side, fordi din graviditet falder ind under kategorien højrisiko. For mange kvinder vækker denne klassificering i første omgang bekymring. Ordet »risiko« lyder jo alarmerende.
Måske er du også bekymret for dit barn på grund af andre risikograviditeter, du har været vidne til eller selv har oplevet. Eller måske oplever du allerede nogle komplikationer.
Måske har du også andre bekymringer lige nu, og denne diagnose gør bare bekymringerne endnu større. Når alle disse bekymringer hober sig op, kan det let føre til følelsesmæssig uro og mental udmattelse. Er du træt af at føle dig anspændt og ængstelig, og spekulerer du på, hvordan du kan slippe af med denne uro?
🧑⚕️Det kan være en god idé at tale med din læge eller jordemoder om dine bekymringer. Tal om, hvilke foranstaltninger du kan træffe for at mindske risiciene så meget som muligt. Hvis du ikke føler, at du bliver taget godt hånd om, kan du overveje at indhente en second opinion eller endda skifte læge. Et godt forhold til din behandler kan have stor betydning for dit følelsesmæssige velbefindende.
💚 Ud over at modtage fremragende lægehjælp kan det hjælpe dig til at føle dig mere tryg at tilbringe tid sammen med mennesker, du føler dig tæt knyttet til. Sørg også for at tage dig tid til selvomsorg ved at gøre ting, du finder afslappende eller oplivende – det kan være med til at give dig en følelse af håb.
Vi er her også for dig! Især når du føler dig usikker. Lad os være din sparringspartner, mens du gennemgår dine forskellige scenarier.
- Hvad er mine skjulte styrker? 💪 Strengths Finder-test
- Hvilken graviditetspersonlighed har jeg? 👥 Personlighedstest