Kan man have en sund graviditet, selvom man har en kronisk sygdom?
- Komplikationsfri graviditeter er mulige for kvinder med autoimmune sygdomme samt kroniske luftvejsproblemer eller hjertesygdomme. God lægehjælp og praktisk støtte er afgørende – muligvis også efter fødslen.
- Graviditet kan endda medføre, at en kronisk sygdom forbedres.
- Normalt fødes børn af kronisk syge mødre sunde og raske. Det er afgørende at få fastslået, hvilke lægemidler der er sikre at bruge, i den tidlige graviditet.
-
Gravid med MS
Gravid med gigt
Gravid med diabetes
Gravid med lupus (SLE)
Gravid med hypothyreoidisme (Hashimotos thyreoiditis)
Gravid med hyperthyreoidisme (Graves' sygdom)
Gravid med allergi eller astma
Uventet graviditet: Hvad skal jeg gøre nu?
Forberedelse til graviditet
Medicin under graviditeten
Medicinsk pleje under graviditeten
Fødselsforberedelse og fødsel
Støtte efter fødslen
Jeg er stadig i tvivl...
Almindelige kroniske lidelser — Information om graviditet i min situation
At leve med en kronisk sygdom, et handicap eller en tilbagevendende lidelse er ofte udmattende og kan begrænse hverdagen. Ønsket om at få et barn eller en uventet graviditet kan give anledning til spørgsmål og bekymringer: Bør jeg få børn, hvis jeg er kronisk syg? Er det muligt at gennemføre en graviditet? Hvordan påvirker min kroniske sygdom graviditeten? Vil jeg være i stand til at tage mig af mit barn?
Ifølge undersøgelser har 27 % af gravide kvinder en eksisterende sygdom. Denne relativt høje procentdel viser, at mange andre kvinder også har overvundet helbredsmæssige udfordringer under graviditeten. Det er som regel muligt at opretholde en sund graviditet, selvom man lider af en kronisk sygdom. Spørg din læge, hvis du har specifikke spørgsmål eller bekymringer. Lægen vil vurdere, om det er nødvendigt at følge din graviditet tættere – så både du og barnet kan trives.
Klik på de enkelte afsnit for at få mere information om en bestemt sygdom.
-
Alle, der har multipel sklerose (MS), kender til de tilbagevendende skub i sygdommen. Du er sikkert bekymret for, at et eller flere af disse skub kan opstå under graviditeten, og hvordan det vil påvirke dig og barnet.
Medicinsk set er der ingen grund til at undgå graviditet, hvis man har multipel sklerose. Der er ingen øget risiko for barnet. Det er desuden bevist, at graviditet kan have en positiv indvirkning på MS og mindske hyppigheden af tilbagefald. Hvis du har multipel sklerose og ønsker at få et barn, bør du tale med din læge og sætte dig ind i emnet. Måske vil det være muligt at sætte din medicinske behandling på pause under graviditeten.
MS-anfald er særligt usandsynlige i de sidste måneder af graviditeten (3. trimester). Dette skyldes stigningen i hormoner og antistoffer.
Stress i dagene op til fødslen kan øge risikoen for et tilbagefald. Tag det derfor roligt og hvil dig så meget som muligt i denne periode.
I tilfælde af et tilbagefald vil din neurolog ordinere medicin, hvor kun meget lidt eller slet intet overføres til barnet. Forbered dig på alle eventualiteter ved at tale med dine speciallæger (dvs. neurolog og fødselslæge) så snart du finder ud af, at du er gravid.
Amning kan hjælpe med at forebygge opblussen efter fødslen. Da amning imidlertid ikke altid er muligt og kan være fysisk udmattende, skal du afveje, hvad der er bedst for dig. Din læge vil ordinere passende medicin, hvis du oplever et tilbagefald under amningen. Hvis du ikke ammer, anbefales det, at du genoptager din MS-behandling kort efter fødslen.MS — Støtte til graviditet og forældre:
På verdensplan
- At overvinde MS
- MS World
- MS-nyheder og opdateringer
- Over MS
- Den Internationale Føderation for Multipel Sklerose
- Forum om multipel sklerose
USA
- Den Nationale Multiple Sclerose-forening (USA)
- Den Amerikanske Forening for Multipel Sklerose
- Fund for Multipel Sklerose (herunder tilskud til hjemmepleje)
- MS-koalitionen
- Kan klare multipel sklerose
Storbritannien
- muMS UK Facebook-gruppe
- Multiple Sclerosis Trust – Beslutninger om medicinering
- MS-foreningen
- Din jordemoder vil tage sig af dig i de første tre uger. Ansøg om hjælp via Homestart.
Canada
Australien
Irland
Nordirland
Sydafrika
New Zealand
Du kan også lide:
-
Hver graviditet er unik, og det gælder naturligvis også for kvinder, der lider af gigt. Symptomerne aftager dog som regel under graviditeten, hvilket nogle gange gør det muligt at nedsætte medicindosen.
Gigt har ingen negativ indvirkning på barnets helbred, så rent medicinsk set er det muligt at være gravid, selvom man har gigt.
Hvis du har brug for medicin, mens du er gravid eller ammer, skal du konsultere din læge, da nogle lægemidler er kontraindiceret under graviditet. Så længe din recept ikke påvirker barnet, anbefales amning, hvis det er rimeligt i din situation.
I løbet af det første år med dit barn kan du opleve et opblussen af gigt, som skal behandles lige så hurtigt som normalt.Gigt — Støtte til gravide og forældre:
På verdensplan
USA
Storbritannien
Canada
Australien
Irland
Sydafrika
New Zealand
Du kan også lide:
-
Graviditeter hos kvinder med type 1- eller type 2-diabetes overvåges nøje af sundhedspersonale med det formål at holde blodsukkerniveauet inden for et målområde. Hvis du har diabetes og ønsker at blive gravid, bør du forsøge at minimere udsvingene i blodsukkeret så meget som muligt.
Sørg for at komme under behandling hos din diabeteslæge og din fødselslæge/gynækolog uden forsinkelse, hvis du er diabetiker og gravid.
På grund af hormonelle forandringer under graviditeten er det sværere at holde blodsukkeret inden for et optimalt interval, men det er ikke desto mindre muligt. Derfor er sandsynligheden for en sund graviditet høj.
De bedst mulige blodsukkerniveauer kan opretholdes ved at:- At måle blodsukkeret oftere
- Hold øje med dit blodtryk
- At lægge madplaner sammen med en diætist og holde sig til dem
- At holde sig aktiv
- Spørg din læge, om en ketonmåling er det rigtige for dig
- Indtagelse af folinsyre og vurdering af, om der er behov for en højere dosis på grund af din diabetes
- At tage insulin, når det er ordineret
- At være forberedt på, at fødslen kan komme før tid
Hvad skal jeg ellers tage højde for?
Regelmæssige blodprøver er afgørende af følgende årsager: Et højt blodsukkerniveau eller store udsving kan føre til misdannelser hos fosteret. For meget insulin i kroppen kan medføre en høj fødselsvægt eller underudviklede lunger. Hypoglykæmi kan derimod være farligt for den gravide. Især efter fødslen falder insulinniveauet markant. Dette skal overvåges nøje på fødeafdelingen.
Det anbefales at amme i mindst seks måneder for at mindske barnets risiko for at udvikle diabetes eller fedme senere i livet. Hvis amning ikke er noget for dig, bør du tale med dit sundhedsteam om alternativer.
ℹ️ Bemærk: Type 1- og type 2-diabetes er ikke det samme som graviditetsdiabetes, som kan opstå under graviditeten. For mere information, se afsnittet »Højrisikograviditet – Graviditetsdiabetes«.
Diabetes — Støtte til gravide og forældre:
På verdensplan
USA
Storbritannien
Canada
Australien
Irland
Sydafrika
New Zealand
Du kan også lide: -
Det er muligt at have et sundt graviditetsforløb trods lupus, men der skal tages ekstra forholdsregler for at sikre, at både du og dit barn har det godt.
Hvis du lider af lupus, tager du sandsynligvis medicin for at holde symptomerne i skak. Når du planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge, om du skal skifte til et lægemiddel, der er sikkert at tage under graviditeten. Hvis du netop har fundet ud af, at du er gravid, mens du er i behandling med lupusmedicin, skal du se på listen over lægemidler, der skal undgås, udarbejdet af Lupus Foundation of America. Hvis din recept er på denne liste, anbefales det, at du straks stopper med denne medicin og kontakter din læge for at få et lægemiddel, der er foreneligt med graviditet.
Din graviditet vil blive overvåget nøje af en specialist i moder-fostermedicin for at undgå alvorlige komplikationer. Din læge vil sandsynligvis ordinere en lav dosis daglig aspirin (babyaspirin) inden udgangen af første trimester.
Vær forberedt på, at fødslen kan komme før tid, ved at vælge et hospital med en neonatal intensivafdeling (NICU).
Lupus — Støtte til graviditet og forældreskab
På verdensplan
USA
Storbritannien
Canada
Australien
- Lupusforeningen i Victoria
- Lupusforeningen i New South Wales
- Lupusforeningen i Vest-Australien
- Lupusforeningen i Queensland
New Zealand
Irland
Sydafrika
Du kan også lide:
-
Det er muligt at have en sund graviditet, selvom man lider af Hashimotos sygdom. Hvis du har nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, producerer din krop dog sandsynligvis for få af de skjoldbruskkirtelhormoner, der er nødvendige for babyens udvikling. Det er derfor afgørende, at du kontakter din endokrinolog eller din fødselslæge, så snart du finder ud af, at du er gravid. Din læge vil sandsynligvis øge din dosis af skjoldbruskkirtelmedicin i løbet af graviditeten og regelmæssigt kontrollere dine skjoldbruskkirtelværdier for at sikre, at både du og babyen trives.
Efter fødslen går mødre som regel tilbage til den dosis, de fik før graviditeten. De fleste former for medicin mod skjoldbruskkirtelproblemer kan uden risiko fortsættes under amning. Spørg din læge, om din medicin er kontraindiceret i forbindelse med amning.
Støtte til Hashimoto:
- Facebook-gruppe: Den usynlige hypothyreoidisme
- The Thyroid Trust
- Den Britiske Skjoldbruskkirtelstiftelse
Du kan også lide:
-
Hvis du har fået stillet diagnosen overaktiv skjoldbruskkirtel, er der stor sandsynlighed for, at produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner vil stige i graviditetens første trimester, hvis tilstanden ikke behandles. Derfor er tidlige og hyppige graviditetskontrolbesøg afgørende for, at både du og dit barn kan trives. Dit behandlingsteam kan omfatte en endokrinolog og en specialist i moder-fostermedicin, som nøje vil afveje dit eventuelle behov for medicin med dit barns sikre udvikling. Produktionen af skjoldbruskkirtelhormon falder normalt til et mere normalt niveau i løbet af anden halvdel af graviditeten.
Selvom amning generelt tilskyndes, kan din læge undersøge dit barns skjoldbruskkirtel, hvis du tager medicin mod skjoldbruskkirtelproblemer og ammer.Støtte til Graves' sygdom
Du kan også lide:
-
Hvis du led af allergi, før du blev gravid, er der stor sandsynlighed for, at du fortsat vil opleve visse symptomer under graviditeten. Symptomerne kan blive bedre eller værre i løbet af graviditeten – afhængigt af, hvordan din krop reagerer på de hormonelle forandringer.
Efter graviditeten vil allergiens sværhedsgrad som regel vende tilbage til det niveau, den var på før graviditeten.Tal med din læge om, hvordan fødevareintolerance, allergier eller astma kan påvirke din graviditet.
Det er afgørende at behandle luftvejsallergier og astma under graviditeten for at sikre et optimalt iltniveau hos både mor og barn. Et allergisk anfald (f.eks. forårsaget af en fødevareallergi) skal undgås for enhver pris.Spørg din læge, om du skal stoppe med eller ændre din allergimedicin under graviditet og amning. Hvis du er i gang med immunterapi, skal du drøfte, hvordan du skal forholde dig.
Du kan også lide:
Dine helbredsproblemer kan skyldes en ulykke eller en nylig sygdom, som du stadig er ved at komme dig over. Måske havde du egentlig tænkt dig at være helt rask, før du blev gravid.
Fysiologisk set kan man gå ud fra, at hvis din krop er i stand til at blive befrugtet og modtage et foster, er den som regel også i stand til at bære graviditeten til ende. Der skal være et samspil mellem en række sofistikerede mekanismer, for at en graviditet kan opstå: Hvis din krop ikke var »sund nok«, ville din frugtbarhed sandsynligvis være påvirket (hvilket kan vise sig ved, at menstruationen udebliver). En befrugtning ville enten ikke finde sted, eller der ville ske et meget tidligt abort, som normalt ikke ville blive bemærket.
Det er dog forståeligt og ansvarligt at overveje, hvad man skal være opmærksom på, og hvilken støtte der kan være til gavn.
Forberedelse til graviditet eller en uventet graviditet: Hvad skal jeg gøre nu?
-
Du har måske først for nylig fået at vide, at du er gravid. Det er helt forståeligt, at du siden da har følt dig oprevet og overvældet. Måske overvejer du endda, om du skal beholde barnet.
Afhængigt af hvilken sygdom du lider af, bør du måske opsøge din læge så hurtigt som muligt – især hvis du tager medicin regelmæssigt. Det kan være nødvendigt at ændre din medicinering, da visse lægemidler bør undgås under graviditeten.
Ofte bliver kvinder af deres læge bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler, inden de forsøger at blive gravide. Formålet er at forhindre, at lægemidlet kommer ind i fostrets blodomløb. Dette er naturligvis kun muligt, hvis graviditeten er planlagt. Uplanlagte graviditeter er imidlertid almindelige, selv når man tager potentielt skadelige lægemidler. Hvis du befinder dig i denne situation, er det sandsynligvis betryggende at vide, at fosteret i den tidlige graviditet endnu ikke er forbundet med moderens blodforsyning.
Måske er der andre omstændigheder, der tynger dig, eller måske er tidspunktet for graviditeten en udfordring. Tag dig tid til at overveje din situation fra alle vinkler. Hvilken form for støtte ville du have brug for lige nu? Hvis du er bekymret for de praktiske aspekter ved at opfostre et barn, kan du bede din læge om råd, melde dig ind i en støttegruppe eller kontakte et graviditetsrådgivningscenter.
-
Hvis du har en sygdom og ønsker at få et barn, bør du indhente så mange oplysninger som muligt for at forberede dig bedst muligt.
Kontakt din specialist eller din praktiserende læge og spørg, hvad du bør vide om en fremtidig graviditet – f.eks. hvilke lægemidler du eventuelt skal holde op med at tage. Du kan måske endda øge din udholdenhed som forberedelse til graviditeten.
Nogle gange får kvinder at vide, at de ikke skal håbe på det, eller de frarådes at blive gravide. Hvis dette er din oplevelse, kan det være værd at søge en anden professionel vurdering. Du kan også finde det nyttigt at tale med en støttegruppe af mødre, der er diagnosticeret med den samme eller en lignende sygdom.
Skyldfølelse er en almindelig følelse blandt kvinder, der ønsker sig et barn, men som lever med en kronisk sygdom. »Bør jeg få et barn, når jeg har…« er det spørgsmål, der ofte dukker op på grund af visse sociale normer og forventninger. De ønsker ikke at være en byrde for andre eller at være nødt til at bede om hjælp.
Medicin under graviditeten
Hvis du regelmæssigt tager medicin mod en sygdom, undrer du dig sikkert over, om du kan fortsætte med at tage den under graviditeten.
Det afhænger af, hvilken sygdom du lider af, og hvilke aktive stoffer din medicin indeholder. De fleste lægemidler er inddelt i kategorier med henblik på brug under graviditet:
A — ingen risiko
B — ingen tegn på risiko
C — risiko kan ikke udelukkes
D — tegn på risiko
X — kontraindiceret under graviditet
👍 Tip: Besøg MotherToBaby for at finde ud af, om din medicin kan have bivirkninger for barnet.
Derudover anbefales det at holde sig ajour med de nyeste medicinske oplysninger. Fremskridt inden for medicinsk forskning medfører hele tiden nye resultater. Oplysninger, man har fået under en tidligere graviditet, kan være forældede. Derfor er det vigtigt at konsultere sin læge igen.
ℹ️ Nogle lægemidler har ingen kontraindikationer, men tømmer kroppen for vigtige næringsstoffer, såsom folinsyre, som er nødvendige for et sundt graviditetsforløb. Bed din læge om at undersøge dit blod for vitamin- og mineralmangel.
I det bedste tilfælde vil et team af læger samarbejde om at udarbejde en passende behandlingsplan. Dit team af læger vil sandsynligvis bestå af den specialist, der behandler din kroniske sygdom, din fødselslæge eller jordemoder samt en læge med speciale i moder-foster-medicin.
Hvis man lider af epilepsi under graviditeten, kan det være en udfordring at finde egnede antiepileptika. Se »The North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry« for yderligere vejledning.
Graviditetsundersøgelser
De fleste helbredsmæssige tilstande betyder, at graviditeten betragtes som højrisiko. Dette er udelukkende en sikkerhedsforanstaltning, da det giver mulighed for tættere overvågning og dermed sikrer, at eventuelle komplikationer forebygges eller opdages tidligt.
Ud over dine graviditetskontrolbesøg vil du sandsynligvis også have aftaler hos din speciallæge. Her kan du tage spørgsmål op vedrørende dit helbred og din graviditet, f.eks. motion eller ernæring.
Du er måske også i medicinsk behandling eller fysioterapi, som skal tilpasses din graviditet. Dette kan være en god anledning til at bede om råd om livsstilsændringer. Brug din graviditet som en anledning til bedre selvpleje og generelt bedre helbred.
Hvis du er i arbejde, så spørg din læge om tilpasninger på arbejdspladsen og hvornår du skal sygemelde dig.
Fødselsforberedelse og fødsel
🏥 Hvis din tilstand kan påvirke din graviditet eller muligvis føre til en for tidlig fødsel, bør du vælge et hospital med en neonatal intensivafdeling (NICU). Her vil et for tidligt født barn få den bedst mulige pleje, hvis dit barn skulle blive født for tidligt.
Graviditetspleje tilpasset din kroniske sygdom
Dit behandlingsteam på hospitalet har adgang til din journal, herunder vigtige oplysninger om din medicinering og andre behandlingsbehov. Din behandlingsplan, herunder hvilken type smertestillende medicin eller eventuel bedøvelse, vil blive tilpasset, så den passer til din nuværende medicinering. Derudover udarbejder mange mødre en fødselsplan, som de medbringer til hospitalet, og som giver personalet oplysninger om yderligere behov og ønsker. Denne plan kan du drøfte med din fødselslæge på forhånd.
Naturlig fødsel eller kejsersnit?
En (kronisk) sygdom er ikke i sig selv en grund til at vælge kejsersnit. Selvom kejsersnit er blevet mere almindelige, afhænger valget altid af den konkrete situation. Din fødselslæge vil gennemgå fordele og ulemper og hjælpe dig med at træffe denne beslutning.
Nogle sygdomme, såsom MS, kan medføre muskelsvaghed eller kronisk træthed, hvilket kan gøre en langvarig fødsel for anstrengende.
Spørg din læge om råd til fødselsstillinger, der passer bedst til dine behov, for eksempel hvis du lider af gigt.
Støtte efter fødslen
Din søgning har måske ført dig til denne side, fordi du er bekymret for, hvordan det er at opfostre et barn i hverdagen, når man har en kronisk sygdom. Måske undrer du dig over, hvordan du skal klare hverdagen med en baby, hvordan du skal forberede dig, og hvilken støtte der findes.
Hvad kunne give dig en lettelse og gøre denne forandring så nem som muligt for dig?
- Børnepasning, mens du er til lægebesøg eller behandling?
- Praktisk hjælp til pasning af den nyfødte?
- En rengøringsservice?
- Måltider?
- Transport?
- Er du i kontakt med andre mødre, der har en lignende sygdom?
Hvor kan jeg få hjælp?
Organisationer, der fokuserer på en bestemt sygdom, tilbyder ofte støttegrupper og økonomisk støtte. Se vores oversigt over sygdomme for yderligere oplysninger.
Du kan også finde hjælp på:
- Støttegruppe for kvinder med kroniske lidelser efter fødslen
- Støttegrupper ved Center for Kroniske Sygdomme
- 🙌 Støtte i nærheden
- 💰 Hjælp med penge
- Family Rights Group UK
Jeg undrer mig stadig...
Måske var din eksisterende lidelse ikke nævnt her, eller måske har du stadig andre spørgsmål, der ikke er blevet besvaret. Måske venter du stadig på en konkret diagnose. Eller måske har du ingen at betro dig til lige nu.
Graviditet kan forværre disse eller andre problemer.
Vores erfaring er dog, at graviditet også kan være en mulighed for at få et nyt perspektiv. I stedet for at fokusere på vanskelighederne kan det give dig mulighed for at se de positive ting, der kan komme ud af det.
Det er ikke ualmindeligt, at visse symptomer bliver bedre under graviditeten. Dette kan til dels skyldes de hormonelle forandringer.
Måske overvejer du også at få foretaget en abort på grund af den vanskelige situation, du befinder dig i. Lad os være din sparringspartner, mens du finder ud af, hvilken vej du vil gå.
Du behøver ikke at gå alene med dine bekymringer!
- ⚖️ Skal jeg få foretaget en abort? Tag aborttesten.
- 🤔 Kan mine symptomer være tidlige tegn på graviditet? Test
Vores bedste bud til dig:
Ansvarsfraskrivelse: Selvom denne side indeholder vigtige oplysninger og ressourcer om kroniske sygdomme og graviditet, kan disse oplysninger ikke erstatte rådgivning fra en læge.