Καθοδήγηση και υποστήριξη: Εγκυος με ενδομήτριο σπείραμα

Έγκυος με IUD

322534859 | JPC-PROD | shutterstock.com

Μπορείτε να μείνετε έγκυος παρά το σπιράλ; Πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε:

  • Μπορείτε να μείνετε έγκυος με ένα σπιράλ (σπιράλ χαλκού ή ορμονικό σπιράλ). Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε σπιράλ είναι εξαιρετικά χαμηλή, αλλά είναι ωστόσο δυνατή. Οι λόγοι περιλαμβάνουν την ολίσθηση του σπιράλ από τη θέση του, την παραμονή του σπιράλ στη θέση του για μεγάλο χρονικό διάστημα και ελαττώματα υλικού.
  • Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, αφαιρέστε το σπιράλ το συντομότερο δυνατό για να αποφύγετε επιπλοκές.
  • Εάν υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος ή δεν είστε σίγουρη για το πώς να προχωρήσετε, αυτό το άρθρο είναι για εσάς.

Ποια είναι η πιθανότητα εγκυμοσύνης με το σπιράλ;

IUD σημαίνει ενδομήτρια συσκευή. Αυτό το είδος αντισυλληπτικού εισάγεται απευθείας στη μήτρα από ιατρό.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος, ανεξάρτητα από τον τύπο του σπιράλ που χρησιμοποιείται.

Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος παρά τη χρήση αντισυλληπτικών αξιολογείται με τον δείκτη Pearl (PI). Ο δείκτης Pearl* μετρά τον αριθμό των γυναικών που μένουν έγκυες, παρά τη χρήση μιας συγκεκριμένης μεθόδου αντισύλληψης για δώδεκα συνεχείς μήνες.

*Υπάρχουν διάφορες μελέτες με διαφορετικά δεδομένα σχετικά με τον δείκτη Pearl Index. Χρησιμοποιούμε τις πληροφορίες που παρέχονται από την AMBOSS.

Αιτίες - Τέσσερις πιθανοί λόγοι

Ακολουθούν τέσσερις πιθανοί λόγοι για να μείνετε έγκυος παρά το σπιράλ:

Έγκυος με IUD
Έγκυος με IUD
  • Ανάλογα με το μοντέλο, ένα σπιράλ χαλκού μπορεί συνήθως να παραμείνει στη μήτρα για έως και πέντε χρόνια. Μέχρι τότε, το απόθεμα ιόντων χαλκού, τα οποία αποτρέπουν την εγκυμοσύνη επηρεάζοντας το σπέρμα και την επένδυση της μήτρας, έχει εξαντληθεί. Το ίδιο ισχύει και για τη χάλκινη αλυσίδα και τη χάλκινη σφαίρα.

    Ανάλογα με το μοντέλο, τα ορμονικά σπιράλ μπορούν να παραμείνουν στη μήτρα για τρία έως πέντε χρόνια . Στη συνέχεια, η τεχνητή ορμόνη, η προγεστερόνη, εξαντλείται και το σπιράλ δεν μπορεί πλέον να επηρεάσει την τραχηλική βλέννα ή την επένδυση της μήτρας.

  • Η εφαρμογή του ενδομήτριου σπειράματος μπορεί να ελεγχθεί με τη χρήση των κορδονιών αφαίρεσης, τα οποία κρέμονται έξω από τον τράχηλο προς τον κόλπο. Το σπιράλ μπορεί να έχει γλιστρήσει πολύ μέσα στη μήτρα, εάν οι χορδές δεν υπάρχουν πλέον. Εάν οι χορδές είναι μακρύτερες από το συνηθισμένο, το σπιράλ μπορεί να έχει γλιστρήσει πολύ χαμηλά.

    Τα ενδομήτρια σπειράματα χαλκού γλιστρούν στο 1-3% των περιπτώσεων. Ως εκ τούτου, ο γυναικολόγος σας θα επιθεωρεί τη θέση του σπιράλ κατά τη διάρκεια των τακτικών σας ελέγχων. Εάν το σπιράλ σας δεν έχει τοποθετηθεί σωστά, μπορεί να μείνετε έγκυος.

  • Τα ορμονικά και χάλκινα σπιράλ (συμπεριλαμβανομένων των χάλκινων αλυσίδων και των χάλκινων σφαιρών) μπορεί να αποβληθούν κατά τη διάρκεια της περιόδου σας χωρίς καν να το καταλάβετε.

    Οι πιθανότητες να συμβεί αυτό είναι εξαιρετικά υψηλές τους πρώτους μήνες μετά την τοποθέτηση του ενδομήτριου σπειράματος: Αυτό συμβαίνει στο 0,5 έως 10% των κυρίως νεαρών γυναικών. Η πιθανότητα είναι ακόμη μεγαλύτερη εάν το σπιράλ τοποθετήθηκε μετά τον τοκετό: 12-31% των γυναικών χάνουν το σπιράλ χωρίς να το αντιληφθούν.

    Εάν οι χορδές του σπιράλ δεν είναι πλέον αισθητές ή η έμμηνος ρύση σας είναι ξαφνικά πιο έντονη από το συνηθισμένο, το σπιράλ σας μπορεί να έχει βγει.

  • Λόγω ελαττωμάτων υλικού, ένα σπιράλ μπορεί να σπάσει, με αποτέλεσμα να μην είναι πλέον σωστά τοποθετημένο στη μήτρα.

    Ο γιατρός πρέπει επίσης να επιλέξει το σωστό μέγεθος του ενδομήτριου σπειράματος. Αυτό καθορίζεται ανάλογα με το μέγεθος, το σχήμα και τη θέση της μήτρας. Εάν επιλεγεί λάθος μέγεθος σπιράλ, το σπιράλ μπορεί να μην εφαρμόσει σωστά. Σημείωση: Ορισμένες χώρες, όπως οι ΗΠΑ, δεν παρέχουν μικρότερα μεγέθη.

Είμαι έγκυος παρόλο που έχω ενδομήτριο σπείραμα;

"Πώς μπορώ να παρατηρήσω μια πιθανή εγκυμοσύνη παρά το γεγονός ότι έχω σπιράλ; Ποια είναι τα σημάδια εγκυμοσύνης παρά το σπιράλ;" Ίσως αυτή τη στιγμή να αναρωτιέστε στον εαυτό σας αυτές ακριβώς τις ερωτήσεις. Ίσως η περίοδός σας έχει καθυστερήσει, παρά το σπιράλ σας.

Σκεφτείτε τους λόγους που σας κάνουν να υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος.

Η περίοδός σας καθυστερεί, παρόλο που συνήθως είναι στην ώρα της;

Αυτό δεν είναι απαραίτητα σημάδι εγκυμοσύνης, καθώς τα ορμονικά σπιράλ επηρεάζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Ως εκ τούτου, οι περίοδοι μπορεί να γίνουν ακανόνιστες ή να σταματήσουν εντελώς. Τα ενδομήτρια σπειράματα χαλκού μπορεί να έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα: Οι φυσικοί κύκλοι των γυναικών συνήθως συνεχίζονται και οι περίοδοι μπορεί να γίνουν πιο συχνές, ιδίως αρχικά μετά την τοποθέτηση. Παράγοντες όπως το άγχος ή η φαρμακευτική αγωγή μπορούν επίσης να επηρεάσουν τον ευαίσθητο κύκλο της γυναίκας, προκαλώντας καθυστέρηση.

🤔 Θα μπορούσαν τα συμπτώματά μου να είναι πρώιμα σημάδια εγκυμοσύνης; Κάντε το δωρεάν online τεστ μας!

Αντιμετωπίζετε τυπικά συμπτώματα εγκυμοσύνης, παρά το σπιράλ;

Μπορεί να σας ανακουφίσει το γεγονός ότι ακόμη και τα κοινά σημάδια της εγκυμοσύνης, όπως η ναυτία ή ο κοιλιακός πόνος, δεν σημαίνουν απαραίτητα εγκυμοσύνη. Παρ' όλα αυτά, είναι συνετό να αναλύσετε τα συμπτώματά σας ή να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Ακόμη και με σπιράλ, μπορείτε να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι για να αποκτήσετε κάποια βεβαιότητα. Το άρθρο Πώς λειτουργεί ένα τεστ εγκυμοσύνης; παρέχει πληροφορίες σχετικά με το πότε και πώς να κάνετε το τεστ.

Αντιμετωπίζετε ασυνήθιστα συμπτώματα ή πόνο;

Είναι επίσης πιθανό να έχει προκύψει μια εγκυμοσύνη που δεν είναι άθικτη.

Η πιθανότητα έκτοπης εγκυμοσύνης αυξάνεται με ένα ενδομήτριο σπείραμα, ειδικά όταν χρησιμοποιείται η ορμονική έκδοση. Οι κηλίδες και ο πόνος στην κοιλιά θα μπορούσαν να είναι ενδείξεις έκτοπης εγκυμοσύνης παρά το σπιράλ. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη παρά το σπιράλ - Συμβουλές

Ίσως η είδηση της εγκυμοσύνης να ήρθε εντελώς απροσδόκητα. Άλλωστε, χρησιμοποιούσατε το σπιράλ για χρόνια χωρίς να το σκέφτεστε καθόλου. Αυτό το αρχικό σοκ μπορεί να είναι βαθύ. Χιλιάδες σκέψεις, αναπάντητα ερωτήματα και συναισθήματα στροβιλίζονται μέσα σας.

Ακολουθούν τέσσερις προτάσεις για το πώς να αφομοιώσετε τα νέα και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια:

1. 👩‍⚕️ Πηγαίνετε στο γιατρό και αφαιρέστε το σπιράλ.

Εάν είστε έγκυος και το ενδομήτριο σπείραμά σας είναι ακόμα στη θέση του, πρέπει να αφαιρεθεί από το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Με την αφαίρεση του εξωσωματικού αποφεύγονται επιπλοκές όπως οι λοιμώξεις. Η παραμονή ενός ορμονικού σπιράλ στη θέση του μπορεί επίσης να βλάψει το παιδί ή να οδηγήσει σε αποβολή.

Για τους λόγους αυτούς, συνιστάται η αφαίρεση του ενδομήτριου σπειράματος - ακόμη και αν δεν είστε ακόμα σίγουρη αν θέλετε να συνεχίσετε την εγκυμοσύνη.

Εάν επιλέξετε να κρατήσετε το μωρό, να ξέρετε αυτό: Η τοποθέτηση ενός ενδομήτριου σπειράματος κατά τη διάρκεια της σύλληψης δεν αυξάνει τον κίνδυνο πιθανών δυσμορφιών στο μωρό σας.

2. 🕰 Πάρτε το χρόνο που χρειάζεστε πριν πάρετε μια απόφαση.

Χρειάζεται λίγος χρόνος για να συνειδητοποιήσετε την είδηση μιας απρογραμμάτιστης εγκυμοσύνης. Πάρτε το χρόνο που χρειάζεστε για να καταλαγιάσει η καταιγίδα που μαίνεται μέσα σας και να ξεδιαλύνετε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να διασφαλίσετε ότι θα επιλέξετε τον δρόμο που αντιστοιχεί στις πραγματικές σας επιθυμίες.

3. 👤 Αναζητήστε την υποστήριξη των άλλων.

Η κατάστασή σας δεν είναι ασυνήθιστη. Πολλές γυναίκες έχουν μοιραστεί τις εμπειρίες και τους φόβους τους σχετικά με μια εγκυμοσύνη παρά το σπιράλ. Δεν χρειάζεται να αντιμετωπίσετε μόνη σας τους φόβους σας! Αναζητήστε έναν αξιόπιστο φίλο ή μέλος της οικογένειας με τον οποίο να μοιραστείτε τις σκέψεις και τις ανησυχίες σας.

  • ⛑ Πού πάω από εδώ και πέρα; - Κουίζ γρήγορων απαντήσεων: Αν και αυτό δεν αντικαθιστά τις συζητήσεις σε πραγματικό χρόνο, σας δίνει τα εργαλεία για να σκεφτείτε τις επιλογές σας και σας βοηθά να ξέρετε ότι άλλοι έχουν περπατήσει αυτόν τον δρόμο πριν από εσάς.

4. 🧡 Επικεντρωθείτε στις ευκαιρίες σας!

Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τις ενδόμυχες σκέψεις και τα συναισθήματά σας και να σας επιτρέψει να αποκτήσετε μια νέα προοπτική. Επιθυμούμε να ανακαλύψετε έναν δρόμο προς τα εμπρός, όπου οι αξίες και οι διαισθήσεις σας ευθυγραμμίζονται.

Γεγονότα σχετικά με τα ενδομήτρια σπειράματα

Περισσότερες πληροφορίες για κάθε τύπο σπιράλ:

    • Το χάλκινο ενδομήτριο σπείραμα εισάγεται απευθείας στη μήτρα από τον γυναικολόγο.
    • Εάν κάτι βρίσκεται μέσα στη μήτρα, ονομάζεται ενδομήτριο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα ενδομήτρια σπειράματα ονομάζονται ενδομήτριες συσκευές.
    • Το χάλκινο σπιράλ έχει σχήμα Τ και αποτελείται από χάλκινο σύρμα και πλαστικό. Δεν περιέχει ορμόνες. Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα οφείλεται στην απελευθέρωση σπερματοκτόνων ιόντων χαλκού. Τα ιόντα χαλκού επηρεάζουν επίσης την επένδυση της μήτρας, εμποδίζοντας την εμφύτευση οποιουδήποτε γονιμοποιημένου ωαρίου.
    • Μπορείτε να ελέγξετε τη θέση του σπιράλ ανά πάσα στιγμή από τα νήματα αφαίρεσης που εκτείνονται μέσω του τραχήλου της μήτρας προς τον κόλπο.
    • Η χάλκινη αλυσίδα, γνωστή με την εμπορική ονομασία Gynefix®, αποτελείται από ένα νάιλον κορδόνι που καλύπτεται από πολλά μικρά χάλκινα μανίκια. Χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή τοποθέτησης, η γραμμή στερεώνεται στους μύες του τοιχώματος της μήτρας με έναν μικρό κόμπο για να κρατήσει τη χάλκινη αλυσίδα στη θέση της.
    • Η χάλκινη αλυσίδα λειτουργεί όπως κάθε χάλκινο σπιράλ: Τα ιόντα χαλκού που απελευθερώνονται από τους σωλήνες περιορίζουν την ικανότητα γονιμοποίησης του σπέρματος. Επηρεάζεται επίσης το τοίχωμα της μήτρας. Ως αποτέλεσμα, τα γονιμοποιημένα ωάρια εμποδίζονται να εμφυτευτούν στην επένδυση της μήτρας.
    • Οι χάλκινες αλυσίδες δεν είναι διαθέσιμες στις ΗΠΑ.
    • Επειδή η χάλκινη σφαίρα εισάγεται επίσης απευθείας στη μήτρα από έναν γυναικολόγο, είναι επίσης γνωστή ως ενδομήτρια σφαίρα (IUB).
    • Όπως και το σπιράλ χαλκού, πρόκειται για αντισυλληπτικό χωρίς ορμόνες.
    • Η σφαίρα χαλκού αποτελείται από ένα σύρμα κράματος με επικάλυψη πολυμερούς, το οποίο φέρει μικρά σφαιρίδια χαλκού. Κατά την εισαγωγή στη μήτρα με τη χρήση ειδικής συσκευής, παίρνει την αρχική τρισδιάστατη σφαιρική μορφή.
    • Τα ιόντα χαλκού που απελευθερώνονται έχουν σπερματοκτόνο δράση και επηρεάζουν την επένδυση της μήτρας, εμποδίζοντας την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου.
    • Οι μπάλες χαλκού δεν είναι διαθέσιμες στις ΗΠΑ.
  • Για την ακρίβεια, το Gold T® είναι ένα πηνίο από χαλκό με χρυσό πυρήνα. Ενώ το αποτέλεσμα είναι πανομοιότυπο με οποιοδήποτε άλλο σπιράλ χαλκού, ο χρυσός πυρήνας αποτρέπει την πρόωρη φθορά του χάλκινου σύρματος, καθιστώντας το πιο ανθεκτικό.
    Τα Gold Ts δεν είναι διαθέσιμα στις ΗΠΑ.

    • Όπως υποδηλώνει το όνομα, τα ορμονικά σπειράματα είναι ένας τύπος ορμονικού αντισυλληπτικού.
    • Το ορμονικό σπιράλ είναι ένα πλαστικό τεμάχιο σε σχήμα τ, το οποίο ο γυναικολόγος εισάγει στη μήτρα.
    • Τα ορμονικά σπιράλ περιέχουν την ορμόνη προγεστερόνη, η οποία απελευθερώνεται συνεχώς στη μήτρα σε μικρές ποσότητες. Αυτό προκαλεί πάχυνση της τραχηλικής βλέννας στον τράχηλο της μήτρας, εμποδίζοντας τη διέλευση του σπέρματος. Επιπλέον, τα σπερματοζωάρια εμποδίζονται στην ικανότητά τους να κινηθούν και να γονιμοποιηθούν. Ο βλεννογόνος της μήτρας λεπταίνει επίσης, εμποδίζοντας την εμφύτευση ενός δυνητικά γονιμοποιημένου ωαρίου.
    • Οι δακτύλιοι από ανοξείδωτο χάλυβα, γνωστοί ως κινεζικοί δακτύλιοι ή δακτύλιοι της Σαγκάης, αποτελούσαν τη ραχοκοκαλιά του ελέγχου των γεννήσεων στην Κίνα.
    • Ο δακτύλιος έχει διάμετρο 1" και δεν διαθέτει κορδόνι αφαίρεσης, καθιστώντας την αφαίρεσή του δύσκολη, ακόμη και για έναν γιατρό. Το σκεπτικό πίσω από την έλλειψη δυνατοτήτων αφαίρεσης ήταν η πολιτική ατζέντα της πολιτικής του ενός παιδιού στην Κίνα.
    • Ο δακτύλιος χρησιμοποιήθηκε για την τοποθέτηση μετά τον πλακούντα, εντός δέκα λεπτών από την παράδοση του πλακούντα, μετά τη γέννηση του πρώτου παιδιού.
    • Υπολογίζεται ότι 50.000.000 γυναίκες έχουν τοποθετήσει δακτύλιο.
    • Τα ενδομήτρια σπειράματα χαλκού αντικαθιστούν όλο και περισσότερο τον δακτύλιο από ανοξείδωτο χάλυβα λόγω της υψηλότερης αποτελεσματικότητάς τους και των χαμηλότερων ποσοστών μόλυνσης.

Συχνές ερωτήσεις

  • Μια εγκυμοσύνη παρά το σπιράλ είναι πολύ σπάνια αλλά είναι ακόμα πιθανή. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν το σπιράλ έχει μετατοπιστεί, έχει αποβληθεί χωρίς να γίνει αντιληπτό ή έχει παραμείνει στη θέση του για πολύ καιρό. Μόλις διαπιστώσετε ότι είστε έγκυος, αφαιρέστε το σπιράλ σας το συντομότερο δυνατό. Η διατήρησή του στη θέση του θα μπορούσε να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως μόλυνση, φλεγμονή και αυξημένο κίνδυνο αποβολής. Ακόμα και αν δεν είστε σίγουρη για το αν θα συνεχίσετε την εγκυμοσύνη, καλό είναι να ζητήσετε την αφαίρεση του σπιράλ.
    Προσοχή! Ο κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης είναι υψηλότερος με τοποθετημένο σπιράλ. Εάν αισθάνεστε πόνο ή κηλίδες, αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια.

  • Τα τυπικά συμπτώματα της εγκυμοσύνης ισχύουν και για την εγκυμοσύνη με σπιράλ, όπως ναυτία, ευαισθησία στο στήθος ή απώλεια περιόδου. Εάν αντιμετωπίζετε σημάδια εγκυμοσύνης, ειδικά εάν η περίοδός σας είναι καθυστερημένη, κάντε ένα τεστ εγκυμοσύνης ή επισκεφθείτε το γιατρό σας για να αποκτήσετε σαφήνεια. Για μια πρώτη αξιολόγηση, κάντε το online τεστ εγκυμοσύνης τηςProfemina. Σε περίπτωση που μείνετε έγκυος ενώ το σπιράλ είναι ακόμα στη θέση του, ζητήστε από το γιατρό σας να το αφαιρέσει το συντομότερο δυνατό. Ένα σπιράλ θα αύξανε τον κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης και άλλων επιπλοκών.

  • Το να μείνετε έγκυος παρά το σπιράλ είναι πολύ σπάνιο αλλά όχι αδύνατο. Μπορεί να συμβεί εάν το σπιράλ έχει γλιστρήσει, έχει παραμείνει στη μήτρα για πολύ καιρό ή έχει πέσει. Μια γυναίκα συνήθως αντιλαμβάνεται μια εγκυμοσύνη από τα τυπικά συμπτώματα εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της αναπάντητης περιόδου. Σε περίπτωση που παρουσιάσετε ελαφριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή δεν είναι η έμμηνος ρύση σας. Αντίθετα, η αιμορραγία πιθανότατα προκαλείται από την εμφύτευση. Για περισσότερες πληροφορίες, μεταβείτε στην ιστοσελίδα Profemina άρθρο Περίοδος κατά την εγκυμοσύνη.
    Σημείωση: Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν αισθάνεστε αβέβαιες για τα συμπτώματά σας, εάν αντιμετωπίζετε άγνωστο πόνο ή εάν έχετε κηλίδες. Μπορεί να έχετε έκτοπη κύηση, η οποία είναι πιο συχνή με τα ενδομήτρια σπειράματα.

Οι κορυφαίες επιλογές μας για εσάς

Συγγραφείς & πηγές

Συγγραφείς

Jeanette Onusseit,
Ψυχολόγος

Μετάφραση:
Kerstin Dörbecker

Εξετάστηκε για ιατρική ακρίβεια

Ομάδα ιατρών

Πηγές

Σας βοήθησε αυτό το άρθρο;