Pobačaj lijekovima u drugom i trećem tromjesečju: Indukcijski pobačaj

Indukcijski pobačaj

1662004024 | Ground Picture | shutterstock.com

Pobačaj izazivanjem porođaja

🏥 Metode pobačaja: Što trebam znati? — Riješite test

  • Indukcijski pobačaj je medicinski pobačaj koji koristi istu kombinaciju dvije pilule kao i tableta za pobačaj.

  • Doziranje je drugačije, a učinak je jači.

  • Indukcijski pobačaji mogu trajati 24 sata ili dulje i moraju se obaviti u bolnici ili klinici zbog značajnijih rizika i nuspojava.

Metode pobačaja: Što trebam znati? Test

Razmišljate o pobačaju i pitate se koju metodu odabrati? Odgovorite na tri pitanja s višestrukim izborom o svojoj situaciji i primite profesionalnu procjenu u roku od nekoliko sekundi na zaslonu!

1/3 mog trenutnog tjedna trudnoće (*računajući od moje posljednje menstruacije — LMP)

Što je indukcijski pobačaj?

Indukcijski prekid trudnoće je metoda medicinskog prekida trudnoće u drugom i trećem tromjesečju . Uključuje davanje lijekova vaginalno, pod jezik ili kao injekcija za izazivanje trudova. Postupak se provodi u dva koraka , identično ranom prekidu trudnoće lijekovima. Koristi se ista kombinacija lijekova: Mifeprex® (mifepriston), a zatim Cytotec® (misoprostol), ali je postupak dulji i bolniji.
Moguće je koristiti samo misoprostol, kao što se prakticira u Južnoj Africi.

U SAD-u se 2-5% pobačaja u kasnoj fazi trudnoće inducira. Druge zemlje, poput Kanade, rijetko nude D&E pobačaje te se stoga prvenstveno oslanjaju na metodu indukcije.

Iz sigurnosnih razloga, indukcijski pobačaji se izvode u bolnicama ili klinikama.

Indukcijski pobačaji su skuplji od D&E-a zbog duljeg vremena provedenog u medicinskoj ustanovi.

Indukcijski pobačaj - postupak

1. Priprema i prvi lijek

Obrasci suglasnosti i plaćanje

Pobačaj se izvodi samo uz pismeno dopuštenje žene. Po zakonu, pobačaj je slobodan izbor i ne smije biti prisiljen.

Krvne pretrage i ultrazvuk

Prije početka dilatacije, uzima se krv kako bi se odredio Rh faktor i krvna grupa u slučaju potrebe za transfuzijom krvi.

Ultrazvuk prije pobačaja utvrđuje gestacijsku dob i otkriva položaj fetusa i posteljice.

Feticid

Injekcija za izazivanje smrti fetusa ponekad se daje kroz ženin trbuh ili cerviks. Ovaj elektivni korak obično se poduzima nakon 22. tjedna trudnoće kako bi se spriječilo živorođenje.

Mifeprex®

Prvi lijek, Mifeprex®, daje se u ustanovi za pobačaj. Omekšava i otvara cerviks. Žena se može vratiti kući i može početi krvariti nakon 12 sati.

2. Indukcija (12–48 sati kasnije)

Nakon dan ili dva, druga faza postupka pobačaja započinje primjenom Cytoteca (misoprostola). Ovaj lijek uključuje porođaj i daje se svaka tri sata do izbacivanja fetusa. Obično je dovoljno tri do pet doza, ali korišteno je i do 12 doza. Što je trudnoća dalje odmakla, to je proces dulji. Prosječno vrijeme od indukcije do pobačaja je 12-16 sati , ali može potrajati i do tri dana.

Misoprostol će uzrokovati kontrakcije i širenje cerviksa. Osjećaj je identičan porođaju. Sredstva protiv bolova obično se daju po potrebi, poput povremenih narkotika, sedativa ili epiduralne. Misoprostol može uzrokovati nuspojave, poput mučnine i povraćanja, vrućice i proljeva.

Nakon pobačaja, žena će ostati u klinici do dva dana, ovisno o njezinom zdravstvenom stanju.

Kontrolni pregled bit će zakazan jedan do dva tjedna nakon pobačaja. Ako je razlog prekida fetalna anomalija, liječnik će s roditeljima pregledati sve nalaze obdukcije.

Što očekivati nakon indukcijskog pobačaja

Nuspojave

Nakon postupka, maternica će krvariti nekoliko dana ili čak i do dva tjedna. Grčevi mogu trajati nekoliko tjedana, uzrokujući povratak maternice na veličinu prije trudnoće. Moguća je dojenje , što uzrokuje oticanje, bol i curenje kolostruma iz dojki.

⚠️ Menstruacija se obično nastavlja unutar četiri do osam tjedana, ali začeće je moguće i prije prve menstruacije.

Stvari koje treba izbjegavati

Budući da cerviks ostaje blago otvoren tri do četiri tjedna nakon pobačaja, sljedeće aktivnosti treba izbjegavati kako bi se spriječila infekcija:

  • spolni odnos

  • tamponi

  • bazeni/kade

  • posjeti sauni

Potencijalni rizici indukcijskog pobačaja

Rizik od komplikacija povećava se s gestacijom .

Šest posto indukcijskih pobačaja je nepotpuno i zahtijeva operaciju zbog zaostale posteljice.

Druge potencijalne komplikacije uključuju rupturu maternice (>0,3%), laceraciju vrata maternice, krvarenje koje zahtijeva transfuziju (>1%) i infekciju (1-3%).

Rizici i nuspojave pobačaja
Rizici i nuspojave

ℹ️ Za više informacija posjetite Rizici i nuspojave pobačaja.

Iako je važno biti svjestan fizičkih rizika, potrebno je uzeti u obzir i emocionalne posljedice .

Razlozi za indukcijski pobačaj

Razlozi zbog kojih se žene odlučuju na inducirani pobačaj jedinstveni su kao i njihova životna iskustva.

Možda ste primili srceparajuću vijest o fetalnoj anomaliji koja je nespojiva sa životom. Sada se pitate trebate li napraviti indukcijski pobačaj. Čeznuli ste za ovom bebom i još uvijek je želite. Neoštećen porod omogućio bi vam da držite dijete, a također bi omogućio obdukciju i pokop.

Alternative indukcijskom pobačaju

Druga mogućnost za dijete s dijagnozom nespojivom sa životom je palijativni porod , koji omogućuje kratko zajedničko vrijeme. Ovaj oproštaj može biti koristan u procesu tugovanja.

Ako invaliditet nije opasan po život, bi li bilo vrijedno razmotriti zadržavanje djeteta?

  • Odgoj djeteta s posebnim potrebama

Imate li ozbiljan zdravstveni problem koji ugrožava vaš život ili zdravlje?

Možda niste shvatili da ste trudni sve dok nije prošlo prvo tromjesečje ili niste mogli ranije dobiti termin zbog financija ili ograničenja vezanih uz pobačaj.

Ili možda prolazite kroz neočekivanu krizu , zbog koje sumnjate u to trebate li nastaviti s trudnoćom.

Kamo dalje?

Možda ste naišli na ovu stranicu jer ste istraživali mogućnosti pobačaja. Iako se nadamo da je ovaj članak odgovorio na neka od vaših osnovnih pitanja o metodama pobačaja, vaše brige prirodno nadilaze okvire stjecanja znanja. Pitate li se koji je put pravi za vas?

Vaša pitanja su važna jer ste vi važni!

Ako se osjećate prisiljeni donijeti hitnu odluku, duboko udahnite! Obično ne morate donijeti odluku na licu mjesta, čak i ako vam liječnik tako kaže. Ako razmišljate o pobačaju u drugom tromjesečju, ili živite u području gdje pobačaj nije ograničen ili vam je odobreno izuzeće iz medicinskih razloga. Osim ako se ne radi o medicinskoj hitnoj situaciji, imate vremena razmotriti svoje sljedeće korake i odlučiti s kojim biste se izborom dugoročno osjećali mirno.

Rado bismo vam pomogli da odlučite što je pravo za vas.

Iskoristite naše besplatne testove u nastavku kao prostor bez osuđivanja kako biste utvrdili što želite i kako postići svoje ciljeve.

Je li ovaj članak bio koristan?