治療的中絶？
- 治療的中絶とは、身体的または精神的な健康状態を緩和するための妊娠中絶である。
- 健康状態が生命を脅かす場合、医学的に必要な中絶は 母体の生命を救うために行われる。これは妊娠中ずっと合法である。
- 母体の健康のために医学的に適応のある中絶は、一般的に生存可能な状態になるまで許可される。これは医学的に必要ではないので、選択的中絶である。
この記事では、妊娠中に健康上の問題に遭遇した場合の規制と考えられる結果に関する情報を提供する。
予定外の妊娠 - さてどうする？
⚖️ 中絶するかどうか迷っている？中絶テストを受けよう！
医学的に必要な中絶と医学的に適応された中絶
治療的中絶は、医学的理由による中絶（TFMR）とみなされる。これらは2つのカテゴリーに分類される：医学的に必要な中絶と医学的に適応のある中絶である。
医学的に必要な中絶とは何か？
医学的に必要な中絶とは、母体の命を救うための妊娠中絶である。妊娠を継続することは母体の死を意味し、ひいては胎児の死にもつながる。
- 救命措置が胎児の生命を絶つという二次的効果をもたらすため、二重効果の原則が働く。
- 妊娠の喪失が目的ではなく、救命医療処置の間接的な結果であるため、これは間接的中絶とも呼ばれる。
医学的適応のある中絶とは何か？
医学的適応のある中絶とは、母体の健康を改善するための妊娠中絶である。これは医学的に必要ではないので、選択的中絶である。
母体の健康のために中絶を検討する際に役割を果たす要因を判断するために、治療的中絶を追求する理由へ行く。
健康上の理由で中絶できるのはいつまでか？
どの国にも、母体の健康のための妊娠期間制限の例外に関する独自の規制がある。ほとんどの国では、医学的適応のある中絶を胎児の生存可能期間まで認めている（「妊娠中期中絶」を参照）。医学的に必要な中絶については、母体の命を救うことが目的であるため、制限はない。
- お住まいの地域の下に記載されている数字は、最終月経（LMP）から数えた妊娠週数である。
-
地域 レギュラー・リミット 母の健康 母の人生 アラバマ 禁止 禁止 無制限 アラスカ 無制限 無制限 無制限 アリゾナ LMP15週 LMP15週 無制限 アーカンソー 禁止 禁止 無制限 カリフォルニア州 実行可能性 実行可能性を超えて許可される 無制限 コロラド州 無制限 無制限 無制限 コネチカット州 実行可能性 実行可能性 無制限 デラウェア州 実行可能性 実行可能性 無制限 フロリダ LMP6週 拡張された 無制限 グルジア LMP6週 LMP6週 無制限 ハワイ 実行可能性 実行可能性 無制限 アイダホ 禁止 禁止 無制限 イリノイ州 実行可能性 実行可能性 無制限 インディアナ 禁止 20週間 無制限 アイオワ 6週間 制限付き 無制限 カンザス 22週のLMP LMP22週 無制限 ケンタッキー州 禁止 禁止 無制限 ルイジアナ州 禁止 禁止 無制限 メイン州 実行可能性 実行可能性 無制限 メリーランド州 実行可能性 実行可能性 無制限 マサチューセッツ LMP24週 LMP24週 無制限 ミシガン州 LMP24週 LMP24週 無制限 ミネソタ 実行可能性 実行可能性 無制限 ミシシッピ州 禁止 禁止 無制限 ミズーリ 禁止 禁止 無制限 モンタナ州 実行可能性 実行可能性 無制限 ネブラスカ 12週間 12週間 無制限 ネバダ州 LMP24週 LMP24週 無制限 ニュー ハンプシャー LMP24週 LMP24週 無制限 ニュージャージー州 無制限 無制限 無制限 ニューメキシコ州 無制限 無制限 無制限 ニューヨーク 実行可能性 実行可能性 無制限 N.カロライナ LMP12週 LMP12週 無制限 N.ダコタ 禁止 禁止 無制限 オハイオ州 実行可能性 無制限 無制限 オクラホマ 禁止 禁止 無制限 ペンシルバニア 24週LMP 24週LMP 無制限 ロードアイランド州 実行可能性 実行可能性 無制限 S.カロライナ 6週間 許可されている 無制限 S.ダコタ 禁止 禁止 無制限 テネシー州 禁止 禁止 無制限 テキサス 禁止 禁止 無制限 ユタ州 LMP18週 LMP18週 無制限 バーモント州 無制限 無制限 無制限 バージニア州 26w + 6d LMP 26w + 6d LMP 無制限 ワシントン 実行可能性 実行可能性 無制限 ワシントン ワシントンDC 無制限 無制限 無制限 W.バージニア州 禁止 禁止 無制限 ウィスコンシン州 禁止 禁止 無制限 ワイオミング州 実行可能性 実行可能性 無制限 -
地域 レギュラー・リミット 母の健康 母の人生 イギリス LMP24週 LMP24週 無制限 北アイルランド LMP24週 LMP24週 無制限 アイルランド共和国 LMP12週 LMP24週 無制限 -
地域 レギュラー・リミット 母の健康 母の人生 ACT 無制限 無制限 無制限 ニューサウスウェールズ 22週のLMP 22週のLMP 無制限 NT 14週のLMP LMP23週 無制限 キューエルディー 22週のLMP 22週のLMP 無制限 SA（2022年） 22w + 6d LMP 無制限 無制限 TAS LMP16週 LMP16週 無制限 ヴィック LMP24週 LMP24週 無制限 WA LMP20週 LMP20週 無制限 -
中絶はカナダ全土で無制限であるが、利用できるかどうかは州によって異なる。ここでは、あなたの地域で中絶が提供される時期まで調べることができる：
地域 まで利用可能 アルバータ州 LMP20週 ブリティッシュコロンビア 24w + 6d LMP マニトバ LMP16週 ニューブランズウィック LMP16週 ニューファンドランド＆ラブラドール LMP16週 ノースウェスト準州 LMP20週 ノバスコシア LMP16週 ヌナブト 19w + 6d LMP オンタリオ州 23w + 6d LMP プリンス・エドワード島 LMP12週 ケベック LMP24週 サスカチュワン州 18w + 6d LMP ユーコン 12w + 6d LMP -
地域 レギュラー・リミット 母の健康 母の人生 ニュージーランド LMP20週 無制限 無制限 南アフリカ 13週のLMP LMP20週 無制限 -
オーストリアだ：
- オーストリアのページを参照：医科学的治療における資格取得
ドイツだ：
- ドイツ語のページを参照：ドイツ語ページを参照のこと：医学的適応
イタリアだ：
- イタリア語のページを参照のこと：医療指標
ポルトガルだ：
- ポルトガル語のページを参照：女性の妊娠中絶について
スイスだ：
- スイスのページを参照：医科学単科での入学試験
地域 レギュラー・リミット 母の健康 母の人生 カンボジア LMP12週 無制限 無制限 メキシコ LMP15週 無制限 無制限 オランダ LMP24週 LMP24週 無制限 タイ LMP12週 LMP20週 無制限
母体の命を救うために中絶が行われるのはどのような場合か？
マーフィーとオドリスコルが行った調査によれば、医学的に必要な中絶は74,000件に1件以下である。以下は最も一般的な3つの原因である：
医学的中絶の一般的な原因：
-
まれに、胎盤剥離が大量出血による出血性ショックを引き起こすことがある。出血死を防ぐために中絶が必要となる。
-
子癇前症は極度の高血圧が特徴である。放置すると臓器障害を引き起こし、肝臓や腎臓に影響を及ぼす。子癇前症が母体の生命を脅かすようになると、早産が唯一の治療法かもしれない。赤ちゃんの妊娠週数が24週未満の場合、通常は助からない。
-
絨毛膜羊膜炎は羊膜内感染症である。早期の破水時に子宮内に細菌が侵入することがある。分娩前の膜破裂を経験した女性のほとんどは抗生物質を投与されるが、これは感染症の予防に98％成功する。絨毛が発生した場合は、母親の命を救うために赤ちゃんを娩出しなければならない。
子宮外妊娠
50人に1人が子宮外妊娠である。子宮外妊娠では、受精卵が子宮外、通常は卵管に着床する（卵管妊娠）。成長した胎児は完全に発育することはできないが、宿主臓器を破裂させる可能性があるため、母体の出血死を防ぐために摘出しなければならない。胎児が生存する可能性はないため、これは中絶とはみなされない。
治療的中絶を求める理由
妊娠が健康を危険にさらしている？いくつかの健康要因が関係している可能性がある：
- 物理的
- 感情的
- 心理的
- 家族性
- 母体年齢
1.物理的
深刻な妊娠合併症によって、妊娠を継続することが難しくなっている。今、あなたは医療提供者から中絶を検討するように言われている。
医師は、あなたの明確な同意なしに中絶を行うことはできない。それはあなたの決断である！
もしかしたら、ハイリスク妊娠と言われたことがあるかもしれない。心臓病、腎臓病、ループス、糖尿病、癌-これらの診断は、妊娠を「ハイリスク」にする可能性がある。これらの病状は中絶を必要とするものではない。妊娠を継続するための支援は利用できる。
- 詳しくは、「妊娠中と慢性的な健康状態 」を参照のこと。
妊娠を複雑にする可能性のある症状：
-
妊娠中は血液量が増えるため、心臓はより強く働かなければならない。心拍数は増加し、全身に30～50％多くの血液を送り出すことになる。妊娠前からすでに心拍数が高かった場合は、注意事項を守り、注意深くモニターする必要がある。ほとんどの妊娠はまだ出産まで可能である。
考えられる解決策と補助手段
- 妊娠中の心臓病治療薬について医師に相談する
- 休む。心拍数を上げるような活動は避ける。
- 健康的な食べ物を食べる。過度の体重増加を避ける。
- 情報を得る。妊娠中に予想されることを知ることで、不安を和らげることができる
-
透析を必要とする腎臓疾患は、合併症のリスクが高い。治療の進歩により、90％の症例で出産が成功している。
-
ループスは自己免疫疾患であり、体の免疫システムが自分自身の組織や臓器を攻撃し、関節、皮膚、心臓、肺などに炎症を引き起こす。
ループスは妊娠中に困難を引き起こす可能性はあるが、健康な赤ちゃんの出産を妨げることはまずない。詳しくは、Pregnant with Lupusを 参照のこと。
-
おそらくあなたは最近、妊娠中にがんの診断を受けたのだろう。必要な化学療法を受けるために、中絶が唯一の選択肢なのかどうか悩んでいる。
妊娠中のがん治療が可能になった。集学的チームが協力して、母親と赤ちゃんの両方にとって可能な限り最良の結果を保証する。
-
Hope for Twoでサポートを見つける。
-
2.エモーショナル
おそらくあなたは最近、出生前スクリーニングで陽性診断を受けた。これからどうすればいいのか？赤ちゃんに先天性異常があったらどうしよう。自分の手に負える範囲を超えているのではないかと心配になるかもしれない。
流産や死産のリスクが高いのかもしれない。あるいは、子どもを育てるという考えに押しつぶされそうになることはないだろうか。あなたの不安は耐えられないほどのものだろうか？中絶は不安からの解放を約束してくれるように思える？
3.心理学的
もしかしたら、妊娠前にメンタルヘルスの診断を受けていて、それが現在の状況によって悪化しているのかもしれない。あるいは、精神疾患が最近になって判明したのかもしれない。妊娠のストレスがより強い症状を引き起こすこともあるが、通常はそれが原因ではない。これは、より良い治療を求めるチャンスではないだろうか？
4.家族性
あなたは、いつか家庭を築くことを想像していた。しかし、物事は計画通りには進まなかった。二人の関係は破綻しているのに、妊娠していることに気づく。もしかしたら、あなたたちは本当に愛し合っていなかったのかもしれない。
ここからどうする？あなたの強靭な精神力を発揮するチャンスかもしれない？
あなたも気に入るかもしれない：
5.年齢
おそらくあなたは、出産適齢期は過ぎ去ったと思っていただろう。家族も完成し、他の子供たちの自立を楽しんでいた。
また、高齢出産にはリスクが伴うことも理解している。自分の体がそれに耐えられるかどうかはわからない。
妊娠にはある程度の体力が必要だ。これは人生からの思いがけない贈り物なのだろうか？
母体の健康のための中絶方法
妊娠第1期（妊娠12週）以内の治療的中絶を希望する場合、利用可能な方法は以下の通りである：
妊娠第1期以降の流産は後期流産とみなされる。後期中絶には、胎児の大きさや発育の関係から、他の方法が必要となる。
健康上の理由で中絶を考えているか？
おそらく、あなたは予約から帰宅したばかりで、今必死に答えを探しているところだろう。妊娠を希望していたのに、今、妊娠に踏み切れるかどうか迷っている。
あるいは、このことがしばらくの間、あなたの心の負担になっていたのかもしれない。この妊娠があまりにも大きな負担になっていると感じている？
どちらの状況も簡単なことではない！幸いなことに、その場で決める必要はない。母体の健康のための中絶は、時間に余裕がある。
あなたの意思決定プロセスを導くための公平な助言をお望みなら、ぜひ無料のデジタル・コーチングをご利用いただきたい。私たちは、あなたが自分に合った道を見つけることを望んでいる。
- 💪🏻 自分には何が必要だろう？ストレングス・ファインダー・テストを受けてみよう。
- あなたの性格は妊娠にどう影響する？性格診断テストで調べてみよう！
- 中絶は長期的に私に影響を及ぼす可能性はあるか？
