Wat betekent het om zwanger te zijn met een hoog risico?
- Een zwangerschap wordt gecategoriseerd als hoogrisico onder specifieke omstandigheden, zoals een hoge leeftijd van de moeder, de verwachting van een meerling of een diagnose van zwangerschapsdiabetes.
- Een hoogrisicodiagnose is een manier om beter toezicht te houden, omdat het extra prenatale controles mogelijk maakt.
- De term "hoogrisicozwangerschap" klinkt misschien verontrustend. Toch verloopt de overgrote meerderheid van risicovolle zwangerschappen en geboortes zonder complicaties.
Heb je vragen of zorgen? Schrijf je bericht direct hier ⬇️
Factoren: Wat is een zwangerschap met hoog risico?
Sommige zwangerschappen worden vaker en uitgebreider medisch behandeld om mogelijke complicaties vroegtijdig op te sporen en te voorkomen. Dit houdt in dat de zwangerschap nauwlettender wordt gevolgd om mogelijke risico's te beoordelen.
Bepaalde factoren classificeren een zwangerschap als hoog risico:
- De verloskundige en medische voorgeschiedenis van de zwangere vrouw kunnen een rol spelen.
- Huidige factoren of diagnoses kunnen de kans op complicaties vergroten.
Tijdens uw eerste prenatale afspraak wordt u gevraagd naar uw medische voorgeschiedenis. Alle relevante informatie wordt dan opgenomen in uw zwangerschapsdossier. Vraag uw arts naar eventuele rode vlaggen en of er specifieke instructies voor u zijn.
Wat maakt een zwangerschap hoog risico?
-
- Chronische gezondheidsproblemen (bijv. nier- of leverziekte, diabetes, lupus, schildklieraandoening)
- Familiegeschiedenis van aandoeningen zoals bloedstolsels of hemofilie
- Vruchtbaarheidsbehandelingen of sterilisatie
- Eerdere miskraam of doodgeboorte
- Complicaties bij eerdere zwangerschappen (bijv. foetale groeirestrictie, zwangerschapsvergiftiging)
- Gevorderde leeftijd van de moeder (ouder dan 35) of adolescente zwangerschap (jonger dan 17)
- Hoge BMI vóór de zwangerschap (35 of hoger) of moeders met ondergewicht (lager dan 18,5)
-
- Meerlingen verwachten
- Zwangerschapsdiabetes/hypertensie
- Zwangerschapsvergiftiging
- Foetus is groter of kleiner dan gemiddeld
- Foetale afwijkingen
- Malpresentatie: De baby ligt niet in de juiste positie voor de geboorte
- Placenta previa (placenta ligt te laag) of vasa previa
- Vroeggeboorte/risico op vroeggeboorte
- middelengebruik (5 of meer drankjes per week of polysubstantiegebruik)
Elke onmiddellijke zorg tijdens de zwangerschap die zwangerschapscomplicaties kan veroorzaken, krijgt meer aandacht dan zorgen over de gezondheidsgeschiedenis.
- 🧑⚕️ (Vermoeden van een) zwangerschap - Hoe snel naar de dokter? Doe de quiz!
- Tabak/alcohol/drugs: Heeft mijn gebruik de baby kwaad gedaan? Test
- Weer zwanger na een keizersnede: Is het te vroeg? Ontdek het door de test te doen.
Welke leeftijd wordt beschouwd als een zwangerschap met hoog risico?
De leeftijdsgroep voor hoogrisicozwangerschappen verschilt enigszins van land tot land. Terwijl uw zwangerschap in de VS onder de categorie hoog risico valt als u jonger bent dan 17 of ouder dan 35, is de leeftijdsgrens voor hoog risico in het Verenigd Koninkrijk jonger dan 19 en ouder dan 40. De reden voor deze variatie is dat dit geen abrupte grensdata zijn waarboven een zwangerschap naar verwachting gepaard zal gaan met complicaties. De reden voor de variatie is dat dit geen abrupte einddata zijn waarna zwangerschappen naar verwachting met complicaties gepaard zullen gaan. Er wordt eerder een geleidelijk continuüm beschreven waarin de kans op problemen toeneemt.
Gevorderde moederlijke leeftijd
De belangrijkste reden waarom 35-jarigen en ouder in de risicocategorie vallen, is dat statistisch gezien bepaalde risico's toenemen met de leeftijd. Naarmate het lichaam van de vrouw en haar vruchtbaarheid veranderen, loopt ze meer risico op een miskraam, vroegtijdige bevalling, zwangerschapsdiabetes of trombose.
Toch zijn complicaties zoals foetale afwijkingen nog steeds een uitzondering. Ook miskramen als gevolg van een gevorderde leeftijd van de moeder komen meestal vroeg in de zwangerschap voor en worden vaak niet opgemerkt.
Veel vrouwen maken zich zorgen over het feit dat ze op 35-jarige leeftijd als een gevorderde moeder worden beschouwd. Aangezien de gemiddelde vruchtbare leeftijd in geïndustrialiseerde landen steeds verder opschuift, komt een zwangerschap op 35-jarige leeftijd steeds vaker voor.
Maar deze status zorgt ook voor vroegtijdig ingrijpen met betrekking tot overeenkomstige risicofactoren. Je arts zal specifieke metingen beter in de gaten houden of het aantal controles verhogen. Op deze manier kunnen complicaties worden voorkomen of op tijd worden opgespoord.
ℹ️ Vanwege de vele mogelijke factoren worden veel zwangerschappen gecategoriseerd als hoogrisicozwangerschappen. Als u weet dat het heel gewoon is om als hoogrisicozwangerschap te worden geclassificeerd, bent u hopelijk wat gerustgesteld. Het doel is dat u en vele andere vrouwen de best mogelijke medische zorg krijgen.
Ga voor meer informatie naar:
Risico's van zwangerschap bij tieners
Het risico op vroeggeboorte en vroegtijdige bevalling neemt iets toe bij adolescente vrouwen - afhankelijk van hun lichamelijke rijpheid. Daarom vallen zwangere tieners onder de 17 jaar in de risicogroep. Tegelijkertijd betekent een jongere leeftijd meestal een grotere vitaliteit en gezondheid.
De term hoogrisicozwangerschap hoeft dus geen reden tot bezorgdheid te zijn. Het dient juist om de zwangerschap goed in de gaten te houden om te zorgen dat het goed gaat met jou en de baby.
Onze tip: Misschien vind je het geruststellend om iemand uit je omgeving mee te vragen naar je controles.
🙎♀️ Zwanger en zit je met onbeantwoorde vragen?
430419526 | Ground Picture | shutterstock.com
Een zwangerschap met een hoog risico betekent niet noodzakelijk dat er complicaties te verwachten zijn. Regelmatige controles stellen u gerust en beoordelen mogelijke risico's.
Zwangerschap met hoog risico en meerlingen
Een meerlingzwangerschap wordt ook beschouwd als een hoog risico. Dit betekent dat zodra duidelijk wordt dat u in verwachting bent van een meerling, uw zwangerschap nauwlettender in de gaten wordt gehouden. Dit komt omdat bepaalde risico's toenemen, vooral in het geval van een eeneiige tweeling, vooral als de baby's dezelfde vruchtzak of placenta delen.
Meerlingen worden meestal ook voor de uitgerekende datum geboren. Hun gecombineerde gewicht is natuurlijk hoger dan dat van een eenling, waardoor de druk op de baarmoederhals toeneemt. Dit kan leiden tot baarmoederhalsinsufficiëntie of vroeggeboorte.
Door regelmatige controles kan de zwangerschap nauwkeuriger worden gevolgd. Goede medische zorg is een solide basis voor een soepele zwangerschap en bevalling met meerdere zwangerschappen.
👧🏻👧🏻 Ga voor meer informatie naar:
Zorg bij hoogrisicozwangerschap
Je arts beslist meestal per geval welke aanvullende onderzoeken nuttig kunnen zijn en zal dit met je bespreken. Deze kunnen het volgende omvatten:
Echografie en foetale non-stress test
Naast de 20-weken echo kunnen er nog meer scans of uitgebreidere screenings gepland worden om risicofactoren in de gaten te houden. Wekelijkse echo's worden meestal uitgevoerd na 32 weken wanneer er een hoger risico is op vroeggeboorte.
Non-stress tests (NST's), ook wel cardiotocografie genoemd, worden vaak uitgevoerd in het derde trimester van hoog-risico zwangerschappen. Hierbij wordt de hartslag van de baby gemeten terwijl de baby rust, beweegt en wordt blootgesteld aan mogelijke weeën om er zeker van te zijn dat de baby goed reageert.
Medicatie en dieetbeperkingen
Uw arts kan u medicijnen voorschrijven om de symptomen van een hoogrisicozwangerschap te verlichten. Het kan ook zijn dat u vaker rust moet nemen. Als zwangerschapsdiabetes bij u wordt vastgesteld, zal een diëtist u uitleggen hoe u uw dieet moet aanpassen.
Prenatale diagnostische tests
Als je arts vermoedt dat je baby een infectie heeft, kan hij of zij een monster van het navelstrengbloed nemen, ook wel cordocentese genoemd, om dit te laten onderzoeken.
Je arts kan andere prenatale diagnostische tests voorstellen om erfelijke ziekten uit te sluiten. Bij invasieve DNA-tests worden monsters van placentaweefsel (vlokkentest) of vruchtwater (vruchtwaterpunctie) gebruikt.
Aangezien deze onderzoeken risico's met zich meebrengen, moet je deskundig advies inwinnen en de tijd nemen om alle opties af te wegen.
Zwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes is een zwangerschapstoestand waarbij de moeder niet voldoende insuline produceert, wat leidt tot een stijging van de bloedsuikerspiegel.
Screening op zwangerschapsdiabetes
Screening op zwangerschapsdiabetes wordt routinematig uitgevoerd bij elke zwangerschap - ongeacht of je een hoog risico hebt of niet. Deze glucose-uitdagingstest van een uur wordt uitgevoerd tussen 24 en 28 weken. De screening wordt uitgevoerd door een bloedmonster te nemen op een lege maag, waarna u een glucosedrankje van 10 oz krijgt. Een uur later wordt opnieuw bloed afgenomen en vergeleken met het eerste monster. Abnormale screeningsresultaten zijn geen diagnose. 40% van de patiënten die niet slagen voor deze test hebben geen zwangerschapsdiabetes. Verdere tests zijn nodig om te bepalen of je lichaam voldoende insuline aanmaakt.
Testen op zwangerschapsdiabetes
Een drie uur durende orale glucosetolerantietest (OGTT) wordt gepland als uit je screeningsresultaten blijkt dat je bloedsuikerspiegel hoog is. Hierbij wordt de suikerhoudende drank met tussenpozen van drie uur toegediend, waartussen in totaal vier keer bloed wordt afgenomen. Als meer dan twee resultaten verhoogd zijn, wordt de diagnose zwangerschapsdiabetes gesteld.
Zodra de diagnose is bevestigd, wordt de zwangerschap geclassificeerd als risicovol voor bepaalde complicaties, zoals vertraagde longrijping van de foetus. Bovendien leidt de verhoogde bloedsuikerspiegel van de moeder meestal tot een groter geboortegewicht en een grotere omvang (macrosomie), waardoor het geboorteproces mogelijk langer duurt en de zorg na de bevalling langer duurt.
Bovendien verhoogt zwangerschapsdiabetes het risico op zwangerschapsvergiftiging. Daarom worden de bloedsuikerspiegel en bloeddruk regelmatig gecontroleerd om vroegtijdig ingrijpen mogelijk te maken.
Ik heb zwangerschapsdiabetes - wat nu?
Als bij jou zwangerschapsdiabetes is vastgesteld, zal je arts, verloskundige of diëtist je leren hoe je je dieet moet aanpassen. Het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen kan voorkomen dat je bloedsuikerspiegel te veel schommelt. Richt je op voedingsmiddelen met een lage glycemische index. Lichaamsbeweging en regelmatige maaltijden helpen ook om je bloedsuikerspiegel in balans te houden. Je arts kan je ook insuline voorschrijven om je diabetes onder controle te houden. Het nemen van deze maatregelen zal een gezonde gewichtstoename van de foetus ondersteunen.
Diabetes type I of II leidt niet noodzakelijkerwijs tot zwangerschapsdiabetes.
Het hebben van zwangerschapsdiabetes betekent niet noodzakelijk dat je diabetes type II ontwikkelt na de bevalling.
Tip: Als je vóór het derde trimester last hebt van extreme dorst of blaasontstekingen, kun je eerder getest worden op diabetes.
Zwangerschapsgerelateerd medisch verlof
Als je onder de risicocategorie valt, betekent dit niet automatisch dat je ziekteverlof moet opnemen. In de meeste gevallen zal dit je werkactiviteiten niet belemmeren. Net als bij elke zwangerschap kun je aanpassingen aanvragen omdat zwangerschap een beschermde status is. Je werkgever moet de federale regelgeving naleven om je werkplek en werkbelasting veilig te houden voor jou en je baby.
Als je werk niet te combineren is met je zwangerschap of als je meer rust nodig hebt vanwege een hoog risico op vroeggeboorte, moet je misschien ziekteverlof opnemen. Gelukkig is er financiële steun beschikbaar.
Bedrust - Wat nu?
Vooral als het om zwangerschapscomplicaties gaat, moet je vertrouwen op het advies van je arts om zoveel mogelijk te rusten. Soms wordt gedeeltelijke of volledige bedrust voorgeschreven om de druk op je baarmoederhals te verminderen. Vraag je je af hoe je met bedrust omgaat? Er is praktische ondersteuning beschikbaar!
💡 Ga voor meer ideeën naar KeepEmCookin, Better Bedrest of de Preeclampsia Foundation.
Zwangerschap met hoog risico - Bezorgd om de baby
Misschien hebt u onze pagina gevonden omdat uw zwangerschap in de categorie hoogrisico valt. Voor veel vrouwen wekt deze classificatie in eerste instantie bezorgdheid. "Risico" klinkt alarmerend.
Het kan ook zijn dat u zich zorgen maakt over uw baby vanwege andere risicovolle zwangerschappen die u hebt meegemaakt. Of misschien hebt u al te maken met complicaties.
Misschien heb je op dit moment ook te maken met andere zorgen en maakt deze diagnose je nog meer zorgen. De opeenstapeling van deze zorgen kan gemakkelijk leiden tot emotionele ontreddering en mentale uitputting. Ben je het zat om je gespannen en angstig te voelen en vraag je je af hoe je dit onbehagen van je af kunt schudden?
🧑⚕️You Het kan nuttig zijn om met je arts of verloskundige te praten over je zorgen. Bespreek welke maatregelen je kunt nemen om de risico's zoveel mogelijk te beperken. Als je je niet goed verzorgd voelt, overweeg dan om een second opinion aan te vragen of zelfs om van arts te veranderen. Een goede relatie met je medische zorgverlener kan je emotionele welzijn aanzienlijk beïnvloeden.
Naast het ontvangen van uitstekende medische zorg, kan tijd doorbrengen met mensen die je dierbaar zijn je helpen om je meer op je gemak te voelen. Neem ook de tijd voor zelfzorg door dingen te doen die je ontspannend of verjongend vindt - een gevoel van hoop cultiveren.
We zijn er ook voor jou! Vooral als je je onzeker voelt. Laat ons je klankbord zijn terwijl je nadenkt over je wat-als.
- Wat zijn mijn verborgen sterke punten? Sterke punten vinden test
- Wat is mijn zwangerschapspersoonlijkheid? Persoonlijkheidstest
