Je li moguće? Trudnoća nakon tubalne ili vazektomije

Trudnoća unatoč tubalnoj ili vazektomiji

1619862628 | fizkes | shutterstock.com

Možete li zatrudnjeti nakon sterilizacije?

  • Sterilizacija (muška i ženska) općenito se smatra jednom od najsigurnijih metoda kontracepcije . Ipak, ponekad se trudnoće dogode unatoč sterilizaciji .
  • Vjerojatnost da se to dogodi izuzetno je niska . Samo 1-3 od 1000 žena zatrudni svake godine nakon sterilizacije.
  • Razlozi za to su kirurške pogreške ili propusti. U rijetkim slučajevima može doći do rekanalizacije: Kod žena se maternica i jajovodi ponovno spajaju; kod muškaraca semevod ponovno raste.

Možda će vam se svidjeti :

Vjerojatnost i uzroci

Trudnoće se mogu dogoditi i nakon vazektomije ili podvezivanja jajovoda. Evo pregleda vjerojatnosti i mogućih razloga :

Vazektomija

Podvezivanje jajovoda

Šanse za trudnoću

Pearlov indeks: 0,1 - 0,15
(1-2 na 1000 žena
godišnje)

Pearlov indeks: 0,2 - 0,3
(2-3 na 1000 žena
godišnje)

Razlozi / Uzroci

  • Kirurške pogreške

  • Preostala sperma tijekom kratkog razdoblja nakon operacije

  • Rekanalizacija: Vas deferens se ponovno povezuje

  • Kirurške pogreške

  • Neučinkovita metoda

  • Rekanalizacija: Jajovodi se ponovno spajaju s maternicom.

Trudnoća nakon vazektomije

Pearlov indeks (mjerenje sigurnosti kontracepcijskih metoda) za vazektomije iznosi približno 0,1-0,15. To znači da će jedna do dvije žene od 1000 koje se oslanjaju na vazektomiju kao kontracepciju zatrudnjeti.

Čak i nakon vazektomije, koja bi trebala rezultirati muškom neplodnošću, trudnoće su i dalje moguće.

Mogući razlozi:

  • Jedan od mogućih razloga mogu biti komplikacije koje su se pojavile tijekom operacije ili je došlo do propusta.
  • Spermiji, prisutni u sjemenoj mjehuriću ili sjemenom kanalu u vrijeme postupka, još uvijek mogu biti u sjemenu. Ovi spermiji bi bili sposobni za oplodnju tjednima, ili čak mjesecima, nakon vazektomije . Stoga je uobičajena praksa napraviti analizu sjemena dva mjeseca nakon postupka kako bi se utvrdilo je li sterilizacija bila uspješna. U međuvremenu se koriste rezervne metode kontracepcije. Ako se to ne uzme u obzir, može doći do trudnoće.
  • Iako rijetko, presječeni sjemovod može se regenerirati u prvih nekoliko mjeseci nakon vazektomije i ponovno izrasti stvarajući novu vezu. To se naziva rekanalizacija . Iz tog razloga se potiču jedan ili dva kontrolna pregleda. Vrlo rijetko, rekanalizacija se događa godinama nakon zahvata, omogućujući muškarcu ponovnu reprodukciju. Stoga se u nekim slučajevima trudnoće mogu dogoditi godinama nakon uspješne sterilizacije vazektomijom.

Trudnoća nakon podvezivanja jajovoda

Pearlov indeks je nešto viši za podvezivanje jajovoda (0,2 - 0,3) nego za vazektomije. To znači da dvije do tri od 1000 žena zatrudne nakon kauterizacije ili presecanja (podvezivanja jajovoda) jajovoda.

Mogući razlozi:

  • Komplikacije su moguće i kod ovog postupka.
  • Osim toga, vrsta odabrane kirurške metode sterilizacije može utjecati na rezultat. Presijecanje ili kauterizacija jajovoda općenito je pouzdanije od njihovog stezanja .
  • Iako rijetko, maternica i jajnici mogu se ponovno povezati putem novih kanala. To se naziva rekanalizacija . Češće se javlja kod mlađih nego kod starijih žena.

Jesam li trudna unatoč sterilizaciji?

Možda se u ovom trenutku osjećate vrlo zbunjeno: Vi ili vaš partner ste sterilizirani i mogućnost trudnoće je stoga bila potpuno isključena... Ali sada primjećujete simptome trudnoće .

Započnite dubokim udahom. Vaša kašnjenje menstruacije ne znači nužno da ste trudni. Ženin mjesečni ciklus , koji se obično nastavlja nakon problema s jajovodima, vrlo je osjetljiv. Mnogi vanjski čimbenici, poput stresa, prehrane, putovanja na velike udaljenosti, infekcija ili lijekova, mogu uzrokovati kašnjenje.

Neželjena trudnoća nakon operacije jajovoda ili vazektomije - što sad?

Ako ste trudni unatoč sterilizaciji, ova vijest vam je možda izvukla tepih iz ruku... Uostalom, sterilizacija vam daje osjećaj konačnosti, što ovu trudnoću čini potpuno neočekivanom . Vaša trudnoća je možda neko vrijeme prošla nezapaženo, pogotovo jer, za razliku od kondoma, sterilizacije ne dolaze s klasičnim "kontracepcijskim neuspjesima".

Trudnoća nakon tubalne ili vazektomije
Trudnoća nakon tubalne ili vazektomije

Dok razmišljate o svojim sljedećim koracima, riješite jedan od naših besplatnih kvizova. Naš tim suosjećajnih stručnjaka stvorio je ove resurse kako bi vam pomogao da sredite svoje misli i steknete jasnoću:

  • ⚖️ Ispunjavanje našeg besplatnog testa za pobačaj također vam može pomoći dok se probijate kroz „zašto“ i „što ako“.
  • 🧑🏽‍⚕️ (Sumnja na) trudnoću — Koliko brzo posjetiti liječnika? — Test

Činjenice o sterilizaciji

Sterilizacija je vodeća svjetska metoda kontracepcije . U prosjeku, 18,9% svjetske populacije oslanja se na žensku sterilizaciju, dok 8,4% spolno aktivnih odraslih osoba navodi vazektomiju kao svoju metodu kontracepcije. Europa ima puno niže brojke od ostatka svijeta, s 3,8% za podvezivanje jajovoda i 2,7% za vazektomije. (Izvor: O'Neill Institute, 2018.)

Prevalencija podvezivanja jajovoda povećava se s godinama:

U SAD-u, 4,2% žena u dobi od 20 do 29 godina, 21,6% žena u dobi od 30 do 39 godina i 39,4% žena u dobi od 40 do 49 godina podvrgava se podvezi jajovoda radi kontracepcije. (Izvor: CDC, 2019.)

Vazektomije

  • Muške sterilizacije ( vazektomije ) uključuju presijecanje i moguće skraćivanje dvaju sjemovoda (vas deferensa) u skrotumu. To sprječava ulazak spermija u sjeme (ejakulat). Krajevi sjemovoda zatvaraju se kauterizacijom, vezanjem, kemijskim tvarima i/ili titanskim kopčama.
  • Postupak vazektomije je manje kompliciran i brži od podvezivanja jajovoda, što uključuje znatno više kirurških rizika.
  • Hormoni i sperma se i dalje proizvode, čime se održava erektilna funkcija. Međutim, sperma se apsorbira u muškom sustavu. Stoga, kada dođe do ejakulacije, sjeme više ne sadrži spermije, već samo tekućinu sjemenih žlijezda i prostate.
  • Čimbenici rizika: Vazektomije mogu biti emocionalno teške za muškarce. Jedan do dva posto muškaraca doživljava fizičke komplikacije, poput infekcija testisa, modrica ili upala. Kronična bol (sindrom boli nakon vazektomije) također je moguća nuspojava.

Podvezivanje jajovoda

  • Sterilizacija žena podvezivanjem jajovoda je kirurški postupak koji uključuje stezanje, presijecanje ili kauterizaciju oba jajovoda. To sprječava ulazak jajnih stanica u maternicu i spajanje s muškim spermijem. Postupak se izvodi laparoskopijom ili laparotomijom.
  • U usporedbi s vazektomijama, neki kirurški rizici su veći.
  • Nakon sterilizacije, jajnici nastavljaju proizvoditi hormone i jajne stanice. Stoga, ovulacija se i dalje događa, ali jajne stanice se sada transportiraju preko sluznice jajovoda u trbušnu šupljinu, gdje se apsorbiraju. Postupak može dovesti do smanjene opskrbe krvlju jajnika, što u rijetkim slučajevima može narušiti njihovu funkciju, uključujući proizvodnju hormona.
  • Čimbenici rizika : Nuspojave uključuju promjene raspoloženja, nesanicu, nizak libido i valunge. Ostali fizički rizici i komplikacije podvezivanja jajovoda uključuju krvarenje, infekcije i oštećenje unutarnjih organa. Depresija ili anksioznost često se navode kao nuspojave postupka.

Često postavljana pitanja

  • Vjerojatnost trudnoće nakon sterilizacije je vrlo mala.
    2-3 od 1000 žena zatrudne godišnje unatoč podvezi jajovoda. (Pearlov indeks: 0,2 - 0,3).
    1-2 od 1000 žena zatrudni godišnje unatoč vazektomiji partnera. (Pearlov indeks: 0,1-0,15).

  • Postoji nekoliko razloga za trudnoću, npr. komplikacije tijekom operacije ili nezapažena pogreška.
    Oplodni spermiji mogu još uvijek biti prisutni u vezikularnoj žlijezdi ili sjemenovodu neko vrijeme nakon vazektomije. Kod žena, metoda podvezivanja jajovoda može igrati ulogu u učinkovitosti.
    Rekanalizacija bi također mogla omogućiti začeće. To uključuje ponovno spajanje maternice i jajnika kod žena i ponovni rast sjemovoda kod muškaraca.

  • Muška sterilizacija (vazektomija) uključuje rezanje dvaju sjemenovoda u skrotumu. Ženska sterilizacija (podvezivanje jajovoda ili "podvezivanje jajovoda") blokira dva jajovoda. Podvezivanje jajovoda povezano je s više kirurških rizika od vazektomija. Ipak, drugi rizici, poput infekcije ili emocionalnih posljedica, mogući su za oba spola. Pearl indeks je nešto viši za podvezivanje jajovoda nego za vazektomije: Nakon ženske sterilizacije, 2-3 od 1000 žena i dalje će zatrudnjeti godišnje, u usporedbi s 1-2 žene nakon vazektomije njihovog partnera. Osim mogućih kirurških pogrešaka, sjemenovod se može ponovno spojiti. Također je moguće da se jajovodi ponovno spoje s maternicom. Osim toga, metoda sterilizacije može utjecati na ishod. Nakon vazektomije, oplodivi spermiji mogu još neko vrijeme biti prisutni, što omogućuje trudnoću unatoč sterilizaciji.

Naši najbolji odabiri za vas:

Autori i izvori

Autori

Jeanette Onusseit,
Psiholog i savjetnik

Kerstin Dörbecker,
Magistar engleskog jezika

Pregledano za medicinsku točnost

Tim liječnika

Izvori

Je li ovaj članak bio koristan?