Lehetséges ez? Terhes a cső- vagy vazektómia után

Terhes a cső- vagy vazektómia ellenére

1619862628 | fizkes | shutterstock.com

Sterilizáció után teherbe lehet esni?

  • A sterilizációt (férfi és női) általában az egyik legbiztonságosabb fogamzásgátló módszernek tartják. Ennek ellenére a sterilizálás ellenére néha előfordulnak terhességek.
  • Ennek a valószínűsége rendkívül alacsony. A sterilizálás után évente csak 1-3 nő esik teherbe 1000-ből.
  • Ennek okai a műtéti hibák vagy mulasztások. Ritka esetekben előfordulhat rekanalizáció: Nőknél a méh és a petevezetékek újraegyesülnek; férfiaknál a vas deferens visszanő.

Tetszeni fog:

Valószínűség és okok

A vazektómia vagy a petevezeték-lekötés után is előfordulhat terhesség. Az alábbiakban áttekintjük a valószínűséget és a lehetséges okokat:

Vasektómia

Tubális átkötés

A terhesség esélyei

Gyöngyindex: 0.1 - 0.15
(1-2 1000 nőből
évente)

Gyöngyindex: 0.2 - 0.3
(2-3 1000 nőből
évente)

Okok / okok

  • Sebészeti hibák

  • A műtétet követő rövid idő alatt megmaradó sperma

  • Rekanalizáció: Vas deferens újra összekapcsolódik

  • Sebészeti hibák

  • Hatástalan módszer

  • Rekanalizáció: A petevezetékek visszakapcsolódnak a méhbe.

Terhes vazektómia után

A Pearl-index (a fogamzásgátló módszerek biztonságosságának mérése) a vazektómiák esetében kb. 0,1-0,15. Ez azt jelenti, hogy 1000 nőből egy-kettő , aki a vazektómiára hagyatkozik fogamzásgátlás céljából, teherbe esik.

Még a vazektómia után is előfordulhat terhesség, ami elvileg a férfi meddőségét eredményezi.

Lehetséges okok:

  • Ennek egyik lehetséges oka lehet, hogy a műtét során komplikációk léptek fel, vagy mulasztás történt.
  • Az eljárás idején az ondóhólyagban vagy az ondóvezetékben lévő spermiumok még mindig lehetnek az ondóban. Ez a spermium hetekkel vagy akár hónapokkal a vasektómia után is képes lenne a megtermékenyítésre. Ezért bevett gyakorlat, hogy a beavatkozás után két hónappal spermavizsgálatot végeznek, hogy megállapítsák, sikeres volt-e a sterilizáció. Közben tartalék fogamzásgátló módszereket alkalmaznak. Ha ezt nem veszik figyelembe, terhesség léphet fel.
  • Bár ez ritka, a levágott on dóvezeték a vasektómia utáni első néhány hónapban regenerálódhat, és új kapcsolatot hozva létre. Ezt nevezik rekanalizációnak. Emiatt egy vagy két utóvizsgálat javasolt. Nagyon ritkán a rekanalizáció évekkel a beavatkozás után is megtörténik, lehetővé téve a férfi számára az újbóli nemzést. Ezért egyes esetekben a sikeres vazektómiával történő sterilizálás után évekkel is előfordulhat terhesség.

Terhes a petevezeték-műtét után

A Pearl-index valamivel magasabb a petevezeték-lekötések esetében (0,2-0,3), mint a vazektómiák esetében. Ez azt jelenti, hogy 1000 nőből kettő-három teherbe esik, miután kiégették vagy átvágták a petevezetéküket (a petevezetékeket összekötötték).

Lehetséges okok:

  • Az eljárás során is előfordulhatnak szövődmények.
  • Ezenkívül a választott műtéti sterilizálási módszer is számíthat. A petevezetékek átvágása vagy kiégetése általában megbízhatóbb, mint a petevezetékek elszorítása.
  • Ritkán előfordulhat, hogy a méh és a petefészkek új csatornákon keresztül újra összekapcsolódnak. Ezt nevezik rekanalizációnak. Fiatalabb nőknél gyakrabban fordul elő , mint idősebbeknél.

Terhes vagyok a sterilizáció ellenére?

Lehet, hogy jelenleg nagyon összezavarodottnak érzi magát: Önt vagy a partnerét sterilizálták, és ezért a terhesség lehetősége teljesen kizárt volt... Most azonban terhességi tüneteket észlel.

Kezdje azzal, hogy vesz egy mély lélegzetet. A túl késői menstruáció nem feltétlenül jelenti azt, hogy terhes vagy. A nő havi ciklusa, amely általában a csőműtét után is folytatódik, nagyon érzékeny. Számos külső tényező, például stressz, étrend, hosszú távú utazás, fertőzések vagy gyógyszerek okozhatnak késést.

Nem kívánt terhesség cső- vagy vazektómia után - Most mi van?

Ha a sterilizáció ellenére terhes vagy, akkor ez a hír kihúzhatta a talajt a lábad alól... Hiszen a sterilizáció a véglegesség érzetét adja, ami teljesen váratlanná teszi ezt a terhességet. Az is lehet, hogy a terhességed egy ideig észrevétlen maradt, különösen azért, mert az óvszerrel ellentétben a sterilizálás nem jár klasszikus "fogamzásgátló kudarccal".

Terhes a cső- vagy vazektómia után
Terhes a cső- vagy vazektómia után

Miközben átgondolja a következő lépéseket, töltse ki ingyenes kvízünk egyikét. Együttérző szakértőkből álló csapatunk azért hozta létre ezeket az erőforrásokat, hogy segítsenek átgondolni a gondolatait, és tisztánlátásra tegyenek szert:

  • ⚖️ Az ingyenes abortusz-tesztünk elvégzése szintén segíthet a "miértek" és a "mi lenne, ha" kérdéskörben.
  • 🧑🏽‍⚕️ (Terhesség gyanúja) - Milyen hamar menjek orvoshoz? - Teszt

Sterilizációs tények

A sterilizáció a világ vezető születésszabályozási módszere. Átlagosan a világ lakosságának 18,9%-a támaszkodik a női sterilizációra, míg a szexuálisan aktív felnőttek 8,4%-a a vazektómiát nevezi meg születésszabályozási módszerként. Európában a világ többi részénél jóval alacsonyabbak a számok, a petevezeték-kötések esetében 3,8%, a vazektómiák esetében pedig 2,7%. (Forrás: O'Neill Intézet, 2018)

A petevezeték-lekötések gyakorisága az életkorral nő:

Az Egyesült Államokban a 20-29 éves nők 4,2%-a, a 30-39 éves nők 21,6%-a és a 40-49 éves nők 39,4%-a veteti alá magát petevezeték-kötésnek fogamzásgátlás céljából. (Forrás: CDC, 2019)

Vasektómiák

  • A férfi sterilizálás(vazektómia) a herezacskóban lévő két ondóvezeték (vas deferens) elvágásával és esetleges megrövidítésével jár. Ez megakadályozza, hogy a spermiumok az ondóba (ejakulátumba) kerüljenek. Az ondóvezeték végeit kiégetéssel, kötözéssel, kémiai anyagokkal és/vagy titáncsipeszekkel zárják le.
  • A vazektómia kevésbé bonyolult és gyorsabb, mint a petevezeték-kötés, amely lényegesen több műtéti kockázattal jár.
  • Továbbra is termelődnek hormonok és spermiumok , amelyek révén a merevedési funkció fennmarad. A sperma azonban felszívódik a férfi szervezetében. Ezért az ejakulációkor az ondó már nem tartalmaz spermasejteket, hanem csak az ondó- és prosztatamirigyek folyadékát.
  • Kockázati tényezők: A vazektómia érzelmileg megviselheti a férfiakat. A férfiak egy-két százalékánál jelentkeznek fizikai szövődmények, például heregyulladás, véraláfutás vagy gyulladás. A krónikus fájdalom (posztvaszektómia utáni fájdalom szindróma) szintén lehetséges mellékhatás.

Tubus lekötések

  • A nők sterilizálása petevezeték-lekötéssel olyan sebészeti eljárás, amely mindkét petevezeték lefogásával, elvágásával vagy kiégetésével jár. Ez megakadályozza, hogy a petesejtek bejussanak a méhbe és összeolvadjanak egy férfi spermiummal. Az eljárást laparoszkópiával vagy laparotómiával végzik.
  • A vazektómiához képest egyes műtéti kockázatok magasabbak.
  • A sterilizálás után a petefészkek továbbra is termelnek hormonokat és petesejteket (petesejteket). Ezért a peteérés továbbra is megtörténik, de a petesejtek most a petevezetékek nyálkahártyáján keresztül a hasüregbe kerülnek, ahol felszívódnak. Az eljárás a petefészkek vérellátásának csökkenéséhez vezethet, ami ritka esetekben károsíthatja a petefészkek működését, beleértve a hormontermelést is.
  • Kockázati tényezők: A mellékhatások közé tartoznak a hangulatingadozások, az álmatlanság, az alacsony libidó és a hőhullámok. A petevezeték-lekötés egyéb fizikai kockázatai és szövődményei közé tartozik a vérzés, a fertőzések és a belső szervek károsodása. Az eljárás mellékhatásaként gyakran említik a depressziót vagy a szorongást.

GYIK

  • A sterilizálás után a teherbeesés valószínűsége nagyon alacsony.
    Évente 1000 nőből 2-3 esik teherbe a petevezeték-lekötés ellenére. (Pearl-index: 0,2-0,3).
    Évente 1000 nőből 1-2 nő esik teherbe a partner vazektómiája ellenére. (Pearl-index: 0,1- 0,15).

  • A terhességnek több oka is lehet, például a műtét során fellépő komplikációk vagy egy észrevétlen hiba.
    A megtermékenyíthető spermiumok a hólyagmirigyben vagy a vas deferensben még egy ideig jelen lehetnek a vasektómia után is. Nőknél a petevezeték-kötés módszere is szerepet játszhat a hatékonyságban.
    A rekanalizáció is lehetővé teheti a fogamzás megtörténtét. Ez nőknél a méh és a petefészek újraegyesítésével, férfiaknál pedig a vas deferens visszanövésével jár.

  • A férfi sterilizálás (vazektómia) a herezacskóban lévő két ondóvezeték elvágását jelenti. A női sterilizálás (petevezeték-kötés vagy "a petevezetékek bekötése") a két petevezetéket zárja el. A petevezeték-lekötés több műtéti kockázattal jár, mint a vazektómia. Mégis, egyéb kockázatok, például fertőzés vagy érzelmi visszahatások mindkét nem esetében lehetségesek. A Pearl-index valamivel magasabb a petevezeték-lekötéseknél, mint a vazektómiánál: A női sterilizálás után 1000 nőből 2-3 nő még mindig teherbe esik évente, szemben a partnerük vazektómiája utáni 1-2 nővel. Az esetleges műtéti hibák mellett a vas deferensek újra összeforrhatnak. Az is lehetséges, hogy a petevezetékek újra csatlakoznak a méhhez. Ezenkívül a sterilizálás módszere is befolyásolhatja az eredményt. A vazektómia után a megtermékenyíthető spermiumok még egy ideig jelen lehetnek, így a sterilizáció ellenére is lehetséges a terhesség.

A legjobb választásaink az Ön számára:

Szerzők és források

Szerzők

Jeanette Onusseit,
pszichológus és tanácsadó

Kerstin Dörbecker,
MA angol

Orvosi pontosság szempontjából felülvizsgálva

Orvosok csapata

Források

Hasznos volt ez a cikk?