Akut betegségek a terhesség alatt
- Egyes, általában ártalmatlan betegségek a terhesség alatt fokozott kockázatot jelenthetnek az anyára vagy a magzatra nézve.
- A legtöbb fertőző betegség hatékonyan kezelhető a terhesség alatt. A kezelés segíthet a tünetek enyhítésében, és csökkentheti a fertőzés magzatra való átterjedésének kockázatát.
- A nemi úton terjedő fertőzések érthető módon sokak számára kényes téma. Terhesség alatt azonban különösen fontos, hogy forduljon orvoshoz, ha kérdései vannak, vagy bizonyos tüneteket észlel.
Mit kell tudni a terhesség alatti fertőző betegségekről?
A terhesség változásokat idéz elő az immunrendszerben. Egyrészt ezek a változások hozzájárulnak az anya és a baba védelméhez, másrészt viszont a terhes nők bizonyos betegségekre hajlamosabbá válhatnak.
Mivel egyes fertőző betegségek veszélyt jelenthetnek a magzatra, tanácsos a szokatlan tüneteket vagy aggályokat a lehető leghamarabb megbeszélni egy egészségügyi szakemberrel, és kivizsgáltatni azokat.
A gyakori fertőzésekre – például a rubeolára – irányuló egyes vizsgálatok a rutin terhességi gondozásrészét képezik, még akkor is, ha nincsenek tünetek. Más betegségekre irányuló vizsgálatok költségeit az egészségbiztosítás csak akkor fedezi, ha konkrét orvosi okból fertőzés gyanúja merül fel.
Bizonyos vizsgálatokat Ön is kérhet, és saját zsebből fizetheti. A költségek a vizsgálattól függően változnak, de gyakran viszonylag alacsonyak. Egyes klinikák és egészségügyi központok ingyenes szűrést kínálnak a nemi úton terjedő fertőzésekre.
Ha már pozitív eredményt kapott egy bizonyos fertőzésre vonatkozóan, a fizikai tüneteket gyakran aggodalmak és kérdések kísérik. Sok nő azon töpreng: Átadhatom-e a fertőzést a babámnak a terhesség alatt? A nemi úton terjedő fertőzések esetében egy másik gyakori kérdés lehet: Hogyan fertőződtem meg?
Lehet, hogy bizonyos tünetek miatt bizonytalanul érzi magát, mivel azok értelmezése néha nehéz lehet, és felmerülhet Önben a kérdés: Terhes vagyok, vagy ezek a tünetek esetleg valamilyen betegségre vagy fertőzésre utalnak?
Erről itt olvashat bővebben: A terhesség korai jelei
ℹ️ Bizonyos fertőzések és betegségek kellemetlenek lehetnek, de általában maguktól elmúlnak. Másokat viszont kezelni kell, vagy gondosan figyelemmel kell kísérni a terhesség alatt, mivel fokozott kockázatot jelenthetnek az anyára és/vagy a babára nézve.
Az alábbiakban összefoglaltunk néhány gyakori fertőző betegséget, és tanácsokat adunk arra vonatkozóan, mire kell figyelni a terhesség alatt.
Klamídia
Mi az a klamídia?
A klamídia egy bakteriális fertőzés , amely a szem, a légutak és a nemi szervek nyálkahártyáit érintheti. Ez az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzés (STI).
Ha tünetek jelentkeznek, azok között szerepelhet vizeléskor jelentkező fájdalom vagy égő érzés, sárgás váladék, hüvelyi viszketés, valamint egyéb – gyakran nem specifikus – alhasi tünetek. Súlyos esetekben a kezeletlen chlamydia meddőséghez vezethet a nőknél, ha gyulladást és hegesedést okoz a petevezetékekben. Ezért a chlamydia-fertőzés diagnosztizálása után azt kezelni kell.
Sok esetben azonban a chlamydia nem okoz tüneteket, és észrevétlen marad. Bizonyos esetekben a fertőzés kezelés nélkül is magától megszűnhet.
A klamídia terhesség alatt – átterjedhet a babára?
A klamídia szűrése a terhesség első heteiben végzett rutin szülészeti szűrővizsgálat része, és általában az egészségbiztosítás fedezi a költségeit.
Ha az anya klamídiafertőzését nem kezelik, az a petefészkek és a petevezetékek gyulladásához vezethet. Emellett növelheti a vetélés vagy a magzatburok korai repedésének kockázatát is.
A csecsemő a szülés során fertőződhet meg . Ha a fertőzést nem kezelik, a szülés során klamídiának kitett csecsemők körülbelül 60–70%-a megfertőződik a szülőcsatornán való áthaladás során.
Az újszülötteknél a klamídiafertőzés szemfertőzéseket, fülfertőzéseket vagy tüdőgyulladást okozhat. Ezért a klamídiát a terhesség során a lehető leghamarabb kezelni kell, hogy megelőzzék a szülés során történő átterjedést.
A klamídia kezelése
A klamídiafertőzést a lehető leghamarabb antibiotikumokkal kell kezelni. Orvosa tud tanácsot adni arról, hogy mely antibiotikumok biztonságosak és megfelelőek a terhesség különböző szakaszaiban. Fontos, hogy a partnere is részesüljön kezelésben– függetlenül attól, hogy vannak-e tünetei –, hogy elkerülhető legyen a partnerek közötti újbóli fertőzés.
Nemi szervi szemölcsök (HPV)
Mik azok a nemi szervi szemölcsök?
A nemi szervi szemölcsök nemi úton terjedő fertőzésnek (STI) minősülnek. Kondilómáknak vagy nemi szervi szemölcsöknek is nevezik őket, mivel jellemzően a külső nemi szervek területén jelennek meg.
Kiváltó okuk a humán papillomavírus (HPV), amely megfertőzheti a bőrt és megváltoztathatja a bőrsejteket, ami szemölcsök formájában megjelenő jóindulatú kinövésekhez vezet. Ezek a szemölcsök általában ártalmatlanok. A genitális szemölcsök kellemetlenek lehetnek és viszketést okozhatnak, de általában nem fájdalmasak. A legtöbb HPV-fertőzés észrevétlen marad, mert az immunrendszer gyakran képes természetes úton eltávolítani a vírust. Sok embernél soha nem alakulnak ki látható szemölcsök, bár így is átadhatják a vírust másoknak. Más esetekben a jellegzetes bőrváltozások előbb-utóbb megjelennek.
Egyes HPV-típusok – különösen a HPV 16 és a HPV 18 – olyan sejtváltozásokat okozhatnak, amelyek rákhoz vezethetnek, beleértve a nőknél a méhnyakrákot is. Korai felismerés esetén ezek a sejtváltozások általában hatékonyan kezelhetők.
Nemi szervi szemölcsök terhesség alatt – átterjedhetnek a babára?
A jelenlegi orvosi ismeretek alapján a terhesség alatti nemi szervi szemölcsök nem jelentenek veszélyt a magzatra. Elméletileg lehetséges, hogy a szülés során a HPV átterjed a babára, de ez csak nagyon ritkán fordul elő. Ha a nemi szervek területén nagy számú szemölcs alakul ki, javasolt lehet a kezelés. Az egészségügyi szakemberrel való konzultációt követően a kezelést gyakran célszerű a terhesség végére ütemezni – de nem közvetlenül a szülés előtt –, hogy a bőrnek legyen ideje meggyógyulni.
A nemi szervi szemölcsök kezelése
A nemi szervi szemölcsöket vényköteles helyi gyógyszerekkel lehet kezelni , vagy kisebb beavatkozással eltávolítani , például műtéti úton, kauterizálással vagy krioterápiával (fagyasztással). Mindkét kezelési lehetőség általában terhesség alatt is alkalmazható.
Kezelés nélkül a szemölcsök általában megmaradnak, bár egyes esetekben önmaguktól is eltűnhetnek.
Nemi szervi herpesz
Mi az a genitális herpesz?
A genitális herpesz (Herpes genitalis) egy vírusfertőzés, amelyet az 1-es típusú (HSV-1) és a 2-es típusú (HSV-2) herpes simplex vírus okoz.
Mindkét vírus elsősorban a herpeszhólyagokkal vagy sebekkel való közvetlen érintkezés útján terjed. A legtöbb ember gyermekkorában fertőződik meg az HSV-1-vel.
A genitális herpeszt azonban leggyakrabban a HSV-2 okozza. Ez a típusú herpeszvírus elsősorban szexuális érintkezés útján terjed, ezért nemi úton terjedő fertőzésnek (STI) számít.
Sok esetben a fertőzés tünetmentes. Ha azonban az immunrendszer legyengül, herpeszroham léphet fel, amely viszkető, fájdalmas és folyadékkal teli hólyagok kialakulásához vezet a nemi szervek területén. Egyéb lehetséges tünetek közé tartozik a hüvelyi folyás, láz, fejfájás, izomfájdalom és az ágyék nyirokcsomóinak duzzanata.
A herpeszvírusok a fertőzés után egész életen át a szervezetben maradnak, és visszatérő kiütéseket okozhatnak. Ezek a kiütések azonban általában idővel ritkábbá és enyhébbé válnak, mivel az immunrendszer segít a vírus kordában tartásában.
Nemi szervi herpesz terhesség alatt – átterjedhet a babára?
A terhesség alatt megkülönböztetjük az első kiütéses rohamot (elsődleges fertőzés) és a korábbi herpeszfertőzés kiújulását (reaktiváció).
A herpeszfertőzés átterjedhet a magzatra. Az átterjedés azonban sokkal ritkábban fordul elő, ha egy korábbi fertőzés reaktiválódik, mint amikor új herpeszfertőzés alakul ki a terhesség alatt.
A 2-es típusú herpeszfertőzés nagyobb kockázatot jelent a babára nézve, mint az 1-es típusú fertőzés.
Mivel a genitális herpesz nem mindig okoz nyilvánvaló tüneteket, terhesség alatt tanácsos minden szokatlan bőrváltozást a nemi szervek területén orvos által megvizsgáltatni.
Császármetszést általában csak akkor javasolnak, ha a kismamánál röviddel a szülés előtt aktív herpeszkiütés jelentkezik, mivel fennáll annak a kockázata, hogy a baba a hüvelyi szülés során megfertőződik.
A csecsemőknél a fertőzés jellemzően hólyagos kiütés formájában jelentkezik. Ritka esetekben az újszülött herpeszfertőzése életveszélyessé válhat, és görcsrohamokhoz, agyhártyagyulladáshoz vagy légzési nehézségekhez vezethet. Ezért, ha fennáll a gyanú, hogy az újszülött a szülés során megfertőződött, általában azonnal megkezdik az antivirális gyógyszeres kezelést.
A szoptatás általában biztonságos, ha az anya herpeszfertőzésben szenved. Ha azonban a száj körül aktív, folyadékkal teli hólyagok vannak, ügyelni kell arra, hogy elkerüljék a közvetlen érintkezést, amely a vírus átterjedését eredményezheti a csecsemőre.
A (genitális) herpeszfertőzés kezelése
A herpesz szűrése nem része a rutin terhességi gondozásnak. Ha azonban egy terhes nőnél a herpeszre utaló tünetek jelentkeznek, a vizsgálat költségeit általában az egészségbiztosítás fedezi. Egyes klinikák és egészségügyi központok az STI-szűrés részeként ingyenes genitális herpesz-szűrést is kínálnak, még tünetmentes személyek számára is.
A genitális herpesz diagnosztizálásához az egészségügyi szakember általában tampónalátétet vesz. Ez alapján meghatározható a herpeszvírus konkrét típusa. A vérvizsgálatok szintén információt nyújthatnak a herpesz ellenanyagokról.
A kezelés attól függ, hogy melyik típusú herpeszvírus okozza a fertőzést, valamint a terhesség stádiumától.
Az első genitális herpeszfertőzést általában vírusellenes gyógyszerekkel kezelik. Ez segít enyhíteni a tüneteket, és csökkenti a szülés során a babára történő átvitel kockázatát is.
Mivel a kezelési ajánlások a helyzettől függően változnak, és nem minden gyógyszer alkalmas terhesség alatt, fontos a szakszerű orvosi tanácsadás. Mint minden nemi úton terjedő fertőzés esetében, tanácsosa partnert is bevonni a kezelésbe.
Különösen a terhesség utolsó harmadában fontos, hogy amennyire csak lehetséges, elkerüljük az első herpeszfertőzést. Azoknak a nőknek is javasoljuk, akik tudják, hogy korábban már volt herpeszfertőzésük, és terhességet terveznek, hogy erősítsék immunrendszerüket, mivel ez hozzájárulhat a terhesség alatti kiújulás kockázatának csökkentéséhez.
Rubeola
Mi az a rubeola?
A rubeola egy vírusos fertőzés, amely légúti cseppfertőzés útján terjed. A rubeolával fertőzött személy már az első tünetek megjelenése előtt is fertőző lehet. A láz mellett a betegség jellegzetes tünete a vörös foltokkal járó bőrkiütés. Előfordulhatnak duzzadt nyirokcsomók is.
A betegség jellegzetes tünetei nem mindig jelentkeznek, ami azt jelenti, hogy a fertőzés néha teljesen észrevétlenül is lefolyhat. A legtöbb ember vagy gyermekkorában már átesett a rubeolán, vagy beoltották, és ezért immunis rá.
Rubeola a terhesség alatt – átterjedhet a babára?
Ha egy nőnél a terhesség alatt – bár ez ritkán fordul elő – először jelentkezik a rubeola-fertőzés, a vírus átterjedhet a babára. Emellett megnő a vetélés vagy a koraszülés kockázata is. Éppen ezért az első rutin terhességi szűrővizsgálatok közé tartozik a rubeola elleni immunitás ellenőrzése, például vérvizsgálat segítségével. Sok nő már immunis a korábbi fertőzés vagy oltás miatt. A rubeola elleni oltást terhesség alatt nem adják be, mivel az veszélyt jelenthet a magzatra.
Az első rubeola-fertőzés különösen aggasztó a terhesség első heteiben, mivel a vírus a méhlepényen keresztül átterjedhet a magzatra. Minél korábban következik be a fertőzés, annál nagyobb a vetélés vagy a koraszülés kockázata. Mivel ebben a szakaszban a szervek fejlődése még folyamatban van, fennáll a szív, a szem és a fül károsodásának kockázata is. A terhesség 11. hete után az átvitel valószínűsége jelentősen csökken, a 20. hét után pedig ritkán jelentik a magzatra gyakorolt súlyos hatásokat. Azonban még akkor is, ha egy nő a terhesség első heteiben fertőződik meg, nem minden rubeola-fertőzés károsítja az embriót. A tapasztalatok azt mutatják, hogy a babák az anyai rubeola-fertőzés ellenére is teljesen egészségesen születhetnek. Egyes nők akár észre sem veszik, hogy megfertőződtek. Ha a rubeolát a terhesség első heteiben diagnosztizálják, a szorosabb megfigyelés és az egyénre szabott orvosi ellátás segíthet a legmegfelelőbb kezelési lehetőségek meghatározásában.
Hüvelyi gombás fertőzés
A hüvelyi gombás fertőzés tünetei
A hüvelyi gombás fertőzések meglehetősen gyakoriak. Ezeket a bőrön természetesen előforduló gombák okozzák. Az immunrendszer általában megakadályozza, hogy ezek túlzott mértékben szaporodjanak. A hormonális változások, például a terhesség alatt bekövetkezőek, megváltoztathatják a hüvelyi környezet egyensúlyát, és elősegíthetik a gombák szaporodását. A hüvelyi gombás fertőzés viszketést, égő érzést, fehéres, morzsás váladékot, a nemi szervek területén gyulladást, valamint fájdalmat okozhat a nemi közösülés vagy a vizelés során. Az élesztőfertőzés általában gyorsan és könnyen kezelhető, és a tünetek gyakran rövid időn belül megszűnnek.
Gombás fertőzés terhesség alatt – átterjedhet a babára?
A terhesség alatt a nők szervezetében az ösztrogénszint különösen magas. Ezek a hormonális változások hatással lehetnek az immunrendszerre, és megváltoztathatják a hüvelyi flórát. Ennek következtében gyakrabban fordulhatnak elő gombás fertőzések. Ezek azonban általában nem okoznak súlyos tüneteket, és a hüvelyi gombás fertőzés általában nem veszélyes a magzatra. A hüvelyi fertőzések azonban általában kissé megnövelik a koraszülés, a vetélés és a koraszülés kockázatát. Ha a baba a szülés során megfertőződik, száj- és torokgombás fertőzés (más néven szájpenész) vagy pelenkás bőrgyulladás alakulhat ki nála. Mindkét állapot általában sikeresen kezelhető.
A gombás fertőzés veszélyes lehet az 1500 gramm (3,3 font) alatti születési súlyú koraszülöttek számára. Mivel immunrendszerük még nem teljesen fejlett, fokozottan ki vannak téve a Candida-szepszis kialakulásának, amely egy súlyos állapot, amelyben a gomba több szervre is átterjed. Ilyen esetekben azonnali kórházi kezelésre van szükség.
Hüvelyi gombás fertőzés kezelése
A hüvelyi gombás fertőzés kezelésekor fontos, hogy az érintett nő megbeszélje kezelőorvosával, szükséges-e és megfelelő-e a gyógyszeres kezelés a terhesség alatt. A szájban szedhető gombaellenes gyógyszerek általában nem ajánlottak terhes nők számára. Sok esetben elegendő egy rövid kúra hüvelykúpokkal vagy helyi krémekkel. Ha a nő hajlamos a gombás fertőzésekre, a megelőző intézkedések segíthetnek. Célszerű lélegző pamut fehérneműt viselni, és kerülni az illatos szappanokat vagy krémeket, amelyek tovább irritálhatják a bőrt.
B-csoportba tartozó streptococcus (GBS)
Mik azok a streptococcusok?
A streptococcusok olyan baktériumok, amelyek légúti cseppek vagy közvetlen érintkezés útján terjedhetnek. Különböző típusú streptococcusok léteznek, amelyek különböző betegségeket okozhatnak. A legtöbb egészséges embernél a fertőzés nem okoz problémát. Bizonyos esetekben – különösen az immunrendszere legyengült embereknél – bizonyos streptococcus-fertőzések súlyos egészségügyi szövődményekhez vezethetnek, és kezelést igényelnek. A B csoportba tartozó streptococcus (GBS) különösen veszélyes lehet újszülöttek számára, mivel olyan fertőzéseket okozhat, mint például az újszülött szepszis (az újszülött véráramának fertőzése).
A B-csoportba tartozó streptococcus a terhesség alatt – átterjedhet a babára?
Ha egy terhes nő hüvelyében B-csoportú streptococcus (GBS) fertőzés alakul ki, a csecsemő a szülés előtt vagy alatt megfertőződhet . A szülés során a GBS a magzatvízen vagy a szülőcsatornán keresztül terjedhet át a csecsemőre . Leggyakrabban a koraszülöttek és az alacsony születési súlyú csecsemők érintettek. A magzatburok idő előtti repedése vagy az anya lázas állapota a vajúdás során tovább növelheti a kockázatot.
Ha a fertőzés már a születés előtt megtörténik, a tünetek általában az élet első hét napján jelentkeznek – gyakran közvetlenül a szülés után.
Ha a csecsemő a szülés során fertőződik meg, a tünetek valamivel később, az élet első heteiben jelentkezhetnek.
A legsúlyosabb esetekben az újszülöttnél szepszis, agyhártyagyulladás vagy tüdőgyulladás alakulhat ki.
Szerencsére a csecsemőknek csak kis hányada esetében alakul ki súlyos fertőzés.
A B-csoportba tartozó streptococcusok kezelése
A B-csoportba tartozó streptococcusok jelenléte terhes nőknél hüvelyi és/vagy végbélnyílásból vett tamponmintával mutatható ki.
A vizsgálat a terhesség vége felé (a 35. és 37. hét között) a leghasznosabb, mivel segít megelőzni a szülés során történő átterjedést.
Fertőzés gyanúja esetén a vizsgálat költségeit általában az egészségbiztosítás fedezi. Egyes egészségbiztosítók a rutin terhesgondozás részeként fedezik a vizsgálat költségeit, még akkor is, ha nincsenek konkrét tünetek vagy fertőzés gyanúja. A nők az egészségügyi szolgáltatójuknál vagy biztosítójuknál érdeklődhetnek a fedezetről. Azok számára, akik saját zsebből fizetnek, a vizsgálat költsége általában 20 és 40 euró között mozog.
Ha a terhesség vége felé B-csoportba tartozó streptococcus-fertőzést állapítanak meg, az anyát a szülés során antibiotikummal kezelik . A terhesség korábbi szakaszában végzett kezelés általában nem hatékony, mivel a baktériumok gyakran megmaradnak a szervezetben, és a csecsemő a szülés során így is megfertőződhet. Ha az anyáról ismert, hogy GBS-fertőzése van, a csecsemőt a születés utáni első napokban különösen szigorúan figyelemmel kísérik. Ha a csecsemőnél láz vagy egyéb tünetek jelentkeznek, az egészségügyi szakember eldönti, hogy szükséges-e antibiotikumos kezelés.
Toxoplazmózis
A toxoplazmózis tünetei
A toxoplazmózis egy paraziták által okozott betegség. A fertőzés leggyakrabban macskákkal való érintkezés, illetve nyers vagy nem megfelelően átsütött hús fogyasztása útján történik. Az egészséges immunrendszerrel rendelkező embereknél azonban a fertőzés szinte mindig ártalmatlan, és gyakran észrevétlenül marad. Ha nincsenek tünetek, vagy azok csak enyhék, általában nincs szükség kezelésre. Ha mégis jelentkeznek tünetek, azok gyakran influenzaszerűek, és magukban foglalhatnak fejfájást, torokfájást, lázat, izomfájdalmakat, fáradtságot és nyirokcsomó-duzzanatot.
Toxoplazmózis terhesség alatt – átterjedhet a babára?
Ha a terhesség alatt először fertőződik meg valaki toxoplazmózissal, a parazita átterjedhet a babára, mivel az anya szervezetében még nem alakultak ki ellenanyagok. Ilyen esetben fennáll a vetélés vagy a gyermek megbetegedésének kockázata.
Sok esetben a csecsemő betegsége enyhe lefolyású. Bizonyos esetekben azonban olyan tünetek jelentkezhetnek, amelyek kezelést igényelnek. Például az újszülöttnél sárgaság vagy folyadékgyülem alakulhat ki a hasüregben; ritkábban súlyos szövődmények, például szívelégtelenség is előfordulhatnak.
Ha az anya a terhesség korai szakaszában fertőződik meg először, a magzatra történő átvitel kockázata alacsonyabb. A terhesség előrehaladtával az átvitel valószínűsége nő, ugyanakkor a csecsemőnél a betegség súlyossága általában csökken.
A toxoplazmózis kezelése
A toxoplazmózis szűrés nem része a rutin terhességi szűrővizsgálatoknak. A vizsgálat költségeit az egészségbiztosítás általában csak fertőzés gyanúja esetén fedezi. Azok számára, akik saját zsebből fizetnek, a toxoplazmózisra irányuló vérvizsgálat ára általában 17 és 21 euró között mozog. A vérvizsgálat alapján megállapítható, hogy a fertőzés friss-e, vagy már régebben történt.
Ha az anyánál akut toxoplazmózis-fertőzést diagnosztizálnak, megkezdik a megfelelő gyógyszeres kezelést . Az egészségügyi szakemberrel egyeztetve a terhességet szorosabban figyelemmel kísérhetik a baba egészségének biztosítása érdekében. A szövődmények kizárása érdekében az orvos rendszeres ultrahangvizsgálatokat végezhet.
A méhben megfertőződött csecsemőt születése után speciális gyógyszerekkel is kezelni lehet.
A toxoplazmózis megelőzése érdekében terhesség alatt ajánlott kerülni a nyers vagy nem megfelelően átsütött húst, alaposan megmosni a nyers gyümölcsöket és zöldségeket, óvatosan bánni a macskákkal, valamint étkezés előtt alaposan megmosni a kezet – különösen kertészkedés után, illetve játszótereken és homokozókban tett látogatás után.
Bárányhimlő
Mi az a bárányhimlő?
A bárányhimlő a varicella-zoster vírus (VZV) által okozott elsődleges fertőzés. Rendkívül fertőző, és jellemzően jellegzetes kiütést okoz, amely az egész testen megjelenik. Láz, fejfájás és izomfájdalmak is előfordulhatnak.
A legtöbb ember gyermekkorában fertőződik meg, ezért felnőttként immunis.
Bárányhimlő terhesség alatt – átterjedhet a babára?
A legtöbb nő esetében a kezdeti fertőzés gyermekkorban történt, ezért nem kell attól tartaniuk, hogy terhességük alatt bárányhimlőt kapnak. Ha nincs immunitásuk, a terhes nőknek azt tanácsolják, hogy amennyire csak lehetséges, kerüljék a fertőzött személyekkel való érintkezést.
A magzatra való átvitel kockázata általában csak akkor áll fenn, ha a terhes nő a terhesség alatt előszörkap el bárányhimlőt.
Ha egy nő terhesség alatt először kap el bárányhimlőt, a baba a méhben megfertőződhet. Az átvitel a szülés során is bekövetkezhet.
A kezdeti fertőzés időpontja döntő fontosságú. A legérzékenyebb időszakok a terhesség első 24 hete, valamint a szülés közvetlen előtti és utáni időszak. Ha az anya a terhesség első 24 hetében bárányhimlőben szenved, a magzat a méhben megfertőződhet. Ritka esetekben ez súlyos szövődményekhez vezethet, ideértve a bőrt, a szemet és a csontvázat érintő születési rendellenességeket, illetve idegrendszeri károsodást.
A szülés előtt vagy után röviddel bekövetkező fertőzést is gondosan figyelemmel kell kísérni – különösen koraszülöttek esetében –, mert súlyos esetekben agyvelőgyulladáshoz (encephalitis) vagy tüdőgyulladáshoz vezethet az újszülöttnél, ami életveszélyes lehet.
Azonban a betegség lefolyása általában enyhe az egyébként egészséges újszülötteknél. Bőrkiütés jelentkezhet náluk, de gyakran nincs szükség kezelésre, és a fertőzést egyszerűen figyelemmel kísérik, amíg magától megszűnik.
A bárányhimlő kezelése
A bárányhimlő elleni immunitás vizsgálatára szolgáló vérvizsgálat nem része a rutin terhességi szűrővizsgálatoknak. Egyes egészségbiztosítók azonban fedezhetik a költségeket, ha fennáll a fertőzés veszélye. A legjobb, ha erről az orvosával vagy a biztosítójával érdeklődik.
Fertőzés esetén az orvosok általában a jellegzetes bőrkiütés alapján azonnal felismerik a bárányhimlőt.
A bárányhimlő legtöbb esetben csupán krémekkel vagy testápolókkal kezelhető, amelyek enyhítik a viszketést, miközben várják, hogy a fertőzés természetes úton megszűnjön.
Ha a terhesség alatt az anya kezelésére van szükség, antivirális gyógyszerek vagy speciális antitest-kezelés (ún. antiszérum) alkalmazható. A legmegfelelőbb kezelésről az egészségügyi szakemberrel kell egyeztetni.
Ha a fertőzés közvetlenül a születés után veszélyes lehet az újszülöttre, a babát szorosan megfigyelik, és szükség esetén antivirális gyógyszeres kezelést kap.
Cytomegalovírus (CMV)
Mi az a citomegalovírus?
A citomegalovírus (CMV) a herpeszvírusok családjába tartozó vírus. Testnedvek, például nyál, sperma, vizelet, vér és anyatej útján terjedhet. A legtöbb esetben a fertőzés alig vagy egyáltalán nem okoz észrevehető tüneteket. Ha mégis jelentkeznek tünetek, azok általában egy enyhe influenza tüneteihez hasonlítanak, például fáradtság, láz és köhögés. Ennek következtében a CMV gyakran felismeretlen marad. Mint minden herpeszvírus, a CMV is egész életen át a szervezetben marad, és időszakosan újraaktiválódhat.
A citomegalovírus (CMV) a terhesség alatt – az átvitel kockázata és a magzatra gyakorolt hatások
A terhesség alatti első CMV-fertőzés ritka, de bizonyos kockázatot jelenthet a babára nézve. Újrafertőződés is előfordulhat, vagyis a CMV-fertőzés a második, harmadik vagy későbbi terhesség során is bekövetkezhet. Fontos, hogy amennyire csak lehetséges, elkerüljük az első CMV-fertőzést a terhesség alatt. Ha egy terhes nő először fertőződik meg CMV-vel, fennáll annak a kockázata, hogy a vírus átterjed a babára.
A fertőzés a terhesség első trimeszterében a legaggasztóbb. Ha a vírus ebben az időszakban terjed át, megnő a szervi károsodás vagy a fejlődési rendellenességek kockázata. Mivel a hallás- vagy látásproblémák néha csak később jelentkeznek, a CMV-fertőzéssel diagnosztizált gyermekeket rendszeresen ellenőrzik. A legtöbb esetben azonban a CMV-fertőzésnek nincs tartós hatása a gyermekre. A csecsemők teljesen egészségesen jönnek a világra.
A citomegalovírus kezelése
A CMV vérvizsgálattal kimutatható. Ez a vizsgálat nem tartozik a szokásos, egészségbiztosítás által fedezett szülészeti szűrővizsgálatok közé, ami azt jelenti, hogy a tünetmentes terhes nőknek általában maguknak kell fedezniük a költségeket. A költség általában 17 és 20 euró között mozog.
A CMV-re nincs általánosan elfogadott kezelés. Ezért a terhesség alatt különösen fontos a megelőzés, ideértve olyan intézkedéseket is, mint a gyakori kézmosás.
Mivel a vírus szoptatás útján is terjedhet, a CMV-fertőzéssel diagnosztizált nők óvintézkedésként eldönthetik, hogy nem szoptatnak, vagy a lefejt anyatejet felforralják, mielőtt a babának adnák.
2043915227 | fizkes | shutterstock.com
Bizonyos tünetek eleinte aggodalomra adhatnak okot – mind az Ön, mind a baba egészségét illetően. Szerencsére időben igénybe vett orvosi ellátás esetén általában hatékony kezelés áll rendelkezésre.
Van még kérdése vagy aggálya?
Van még kérdése a terhesség alatti betegségekkel kapcsolatban?
- „Terhesség és krónikus betegségek” című cikkünkben tippeket és útmutatást talál a krónikus betegségek kezeléséhez a terhesség alatt, valamint az autoimmun betegségek és a terhesség témájában
Megállapítottak Önnél valamilyen betegséget, és most attól tart, hogy ez hatással lehet a babájára? Különböző orvosi vizsgálatokon kell átesnie , és nem tudja, mit jelentenek ezek?
- Tudja meg, mikor érdemes felkeresnie a nőgyógyászt a terhesség alatt.
Nem biztos benne, hogy terhes-e, és azon töpreng, hogy a tünetei vajon a terhesség jelei lehetnek-e, vagy inkább valamilyen betegség okozza őket? További információk itt:
