Ce trebuie să știți: Sarcina gemelară

Cât de repede poate un medic să spună dacă veți avea gemeni?
Sarcina planificată sau neplanificată
Etapele sarcinii gemelare și sfaturi utile
Ce este o sarcină cu risc ridicat?
Reacții la anunțul unei sarcini gemelare
Când se vor naște gemenii mei?
Pregătirea pentru nașterea gemenilor — naștere vaginală sau cezariană?
Recuperarea postpartum și alăptarea gemenilor
Creșterea gemenilor — Organizarea ajutoarelor
Creșterea gemenilor ca mamă singură
Sprijin pentru părinții de gemeni: ajutor financiar și ajutor practic
Conflictul legat de sarcina gemelară

Sarcini gemelare sunt de obicei detectate în timpul uneia dintre primele ecografii. La șase săptămâni de sarcină, medicii pot stabili, în general, dacă există mai mult de un sac amniotic. Uneori, acest lucru poate fi observat încă din a patra săptămână de sarcină. Mai mult, între săptămânile 8 și 12, este posibil să se vadă dacă gemenii sunt identici (monozigoti) sau fraterni (dizigoti). Aproximativ două treimi dintre gemeni sunt fraterni.
În cazuri rare, poziția lor în uter permite gemenilor să rămână nedetectați până mult mai târziu.

🌱 Vă întrebați cum se nasc gemenii? Aflați răspunsul accesând Cum rămâneți însărcinată?

ℹ️ Un nivel neobișnuit de ridicat al hCG în sângele mamei în timpul sarcinii timpurii poate indica prezența sarcinilor multiple. Cu toate acestea, acesta nu este un semn definitiv. O metodă sigură de confirmare a sarcinilor multiple este ecografia.

Văzând două sacuri amniotice la ecografie nu înseamnă neapărat că veți naște gemeni. Uneori, unul dintre sacuri dispare. Sindromul gemelului dispărut este un tip de avort spontan în sarcinile multiple, în care două sau mai multe sacuri sau embrioni sunt vizibili la ecografie, dar o ecografie ulterioară arată un embrion mai puțin. Țesutul embrionului dispărut este absorbit de embrionul supraviețuitor și de mamă. Sindromul gemelului dispărut este observat în 36% din sarcinile gemelare și în 50% din sarcinile care implică mai mult de două sacuri gestationale și poate apărea oricând în primul trimestru.

Dacă încercați să aveți un copil, probabil că sunteți încântată să aflați că sunteți însărcinată. Poate aveți deja unul sau mai mulți copii și vă doreați încă unul.
Este de înțeles că această întorsătură neașteptată a evenimentelor v-ar face inițial să vă bucurați.
Fără îndoială, ar apărea întrebarea: „Cum voi face față cu doi copii?”

Dacă aceasta este prima ta sarcină, totul este emoționant și nou. Pregătirea mentală pentru acest „pachet dublu” poate fi copleșitoare.

🙌 Nu ești singură! Scopul nostru este să-ți oferim cele mai importante informații, permițându-ți să descoperi soluții creative necesare pentru a prospera. 

O sarcină neplanificată poate fi derutantă. Planurile tale atent elaborate par să fie date peste cap. Poate că este rezultatul unei relații sexuale ocazionale sau al unei noi relații.

Vestea că vei avea gemeni poate părea picătura care a umplut paharul. Poate te gândești: „Poate aș fi putut să mă descurc cu un singur copil, dar cu doi?!” Sau „Ce se întâmplă dacă voi deveni mamă singură?”

🙌 Nu ești singură! Ne străduim să-ți oferim informații și consiliere, pentru a-ți permite să-ți evaluezi gândurile și emoțiile și să găsești o cale de urmat.

Sarcini gemelare sunt clasificate automat ca fiind de risc ridicat. Acest lucru poate părea îngrijorător, dar statutul de risc ridicat vă oferă o monitorizare mai atentă. Controalele mai frecvente vă vor permite să urmăriți mai îndeaproape creșterea și starea de sănătate a bebelușilor.

👍 Evaluările riscului de sarcină gemelară sunt efectuate ca măsură de precauție și pentru a asigura intervenții în timp util, atunci când este necesar.

Pentru ce riscuri sunt monitorizat?

• Avortul spontan este mai frecvent în cazul sarcinilor multiple. În special în primele săptămâni de sarcină, unul dintre gemeni poate înceta să se dezvolte și „dispare în tăcere”. Sindromul gemelui dispărut trece adesea neobservat. În stadiile avansate ale sarcinii, este posibilă și moartea intrauterină a fătului (IUFD), cu foarte puține sau deloc simptome tangibile. Al doilea geamăn este de obicei normal și sănătos.

• În general, sarcinile gemelare identice sunt asociate cu mai multe complicații posibile, centrate în jurul faptului dacă placenta (și sacul amniotic) sunt comune.
• Gemenii sunt mai predispuși să se nască prematur. Acest lucru se datorează faptului că doi copii ocupă mai repede spațiul disponibil decât un singur copil, exercitând o presiune mai mare asupra colului uterin.
• Greutatea suplimentară poate duce la insuficiență cervicală, motiv pentru care efortul fizic și sporturile intense trebuie evitate.

Medicul dumneavoastră va monitoriza îndeaproape dezvoltarea gemenilor și va evalua creșterea în greutate inegală la controalele periodice .

Gemenii se nasc de obicei puțin înainte de data prevăzută (în jurul săptămânii 37) și au o greutate mică la naștere. De obicei, gemenii diferă ușor și în ceea ce privește greutatea.

💕Deși atenția este esențială pentru recunoașterea nevoilor și simptomelor fizice, încearcă să găsești un echilibru sănătos între îngrijorare și relaxare. Discută cu medicul sau moașa despre orice probleme medicale care ar putea apărea.

Reacțiile celorlalți pot fi intimidante. Poate că până acum ai fost întâmpinat mai degrabă cu milă decât cu bucurie. Nimeni nu numește asta „dublă binecuvântare”.

Alții ar putea avea dificultăți în a se pune în locul tău. Dar reacțiile prietenilor și familiei tale pot proveni și din preocuparea lor plină de dragoste, deoarece sunt conștienți de provocări — mai ales la început.

În timp, mamele care au gemeni primesc, de obicei, și mai multă recunoaștere și admirație. De obicei, li se acordă sprijinul și respectul cuvenit.

Cu toate acestea, dacă nu primiți sprijin în acest moment, să știți că puteți demonstra că se înșeală.

🧡 Sfaturi:

• Decideți în ce măsură doriți să vă implicați în reacții sau predicții care nu vă susțin. Uneori, ar fi mai bine să le ignorați.
• S-ar putea să fie mai benefic să vă concentrați asupra aspectelor unice ale faptului de a avea gemeni: când vor crește puțin, vor putea fi tovarăși de joacă, distrându-se singuri, în loc să depindă atât de mult de dumneavoastră.
• Organizațiile oferă sprijin special mamelor de gemeni. Verificați pe internet pentru detalii. Treceți la unele resurse enumerate mai jos.

Gemenii se nasc adesea mai devreme decât copiii unici.
În medie, gemenii se nasc în săptămâna 37 sau 38, cântărind aproximativ 2,5 kg.
Nașterile la termen, în săptămâna 40, sunt de asemenea posibile.

O naștere mai devreme este mai probabilă dacă gemenii împărtășesc aceeași placentă (monochorionic) și cu atât mai mult dacă împărtășesc același sac (monochorionic-monoamniotic). În acest caz, gemenii se pot naște încă din săptămânile 32-36.

🙌 Veți fi monitorizată medical în funcție de tipul de gemeni pe care îi așteptați. Medicul dumneavoastră vă va pregăti pentru fiecare etapă.

A avea gemeni nu înseamnă automat a avea copii prematuri. Gemeni sunt considerați născuți la termen la 38 de săptămâni. Dacă se nasc mai devreme, este probabil să petreacă o perioadă de timp în incubator — durata depinde de săptămâna de gestație și de greutatea la naștere.

👍 Sfatul nostru: Pregătește-te împachetând geanta pentru spital în jurul săptămânii 30.

1. Participați la un program de prevenire a nașterilor premature/la o clinică de prevenire a nașterilor premature. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau căutați pe internet pentru a afla unde se oferă astfel de servicii în zona dumneavoastră.
2. Gemeni sunt de obicei născuți în spitale pentru a se asigura că dumneavoastră și bebelușii dumneavoastră sunteți îngrijiți corespunzător. Aflați dacă un spital din apropierea dumneavoastră este specializat în nașteri multiple și dispune de o unitate de terapie intensivă neonatală (NICU) în cazul în care bebelușii dumneavoastră sunt născuți prematur sau au nevoi speciale de sănătate. Chiar dacă spitalul dumneavoastră nu este specializat în nașteri gemelare, orice secție de maternitate este de obicei bine echipată pentru a vă satisface nevoile.
3. Înscrieți-vă la un curs pentru nașterea gemenilor. Acest lucru vă va ajuta să fiți mai bine pregătiți în timpul sarcinii, nașterii și după aceea. Căutați pe internet cursuri în apropierea dvs. Două organizații care oferă frecvent astfel de cursuri sunt Twinversity și The Bump.
4. Scrierea unui plan de naștere vă va ajuta să se desfășoare totul așa cum vă doriți. Acesta poate include persoanele pe care doriți să le invitați în sala de naștere, dacă doriți să vi se ofere analgezice și dacă doriți să alăptați.
5. Luați în considerare angajarea unei doule. Sprijinul profesional în timpul nașterii vă poate ajuta să aveți succes în timpul procesului de naștere și după aceea.

Nașterile vaginale de gemeni sunt posibile și frecvente. Cu toate acestea, cezarianele sunt mai frecvente în cazul sarcinilor gemelare decât în cazul sarcinilor unice. O cezariană poate deveni necesară din punct de vedere medical, de exemplu, dacă primul copil se află în poziție pelviană sau dacă al doilea geamăn se află în poziție transversală. Nașterile vaginale nu sunt recomandate nici în cazul în care gemenii împărtășesc aceeași placentă și sac amniotic.

Indiferent de tipul nașterii, așteptați-vă la mai mult personal decât în cazul unei nașteri unice. Medicul și asistenta medicală vor fi prezenți, precum și o asistentă medicală pentru fiecare bebeluș. Dacă gemenii sunt prematuri, personalul NICU va fi de asemenea prezent.

Dacă gândul la o cezariană te face să te simți anxioasă, planificarea procesului îți poate oferi un sentiment mai puternic de control:

• Pe cine vrei să ai alături de tine în sala de operație? Tatăl copilului? Mama ta? O moașă? Anticiparea acestui sprijin emoțional poate face o diferență enormă.
• Cum v-ați imagina o naștere ideală — chiar dacă ar trebui să fie o cezariană? Ați dori să solicitați un drap transparent în loc de unul opac, pentru a putea asista la naștere? Cine ați dori să fie alături de copii dacă nu sunteți pregătită să vă ocupați de ei imediat după naștere?
• Există cineva pe care îl poți întreba despre cezariană? Poate chiar o mamă de gemeni? Ascultând poveștile lor, s-ar putea să te liniștești.

👩‍⚕️Dacă medicul dumneavoastră vă presează să faceți o cezariană programată, nu ezitați să cereți o a doua opinie. De obicei, este posibil să schimbați medicul în timpul sarcinii.

Experiența fiecărei femei cu alăptarea este unică. Unele echipe mamă-copil se obișnuiesc repede cu acest proces, fără probleme; alte femei și copiii lor au nevoie de o perioadă de învățare mai lungă. Uneori, femeile află că alăptarea nu este posibilă în cazul lor.

Aveți răbdare cu voi înșivă! Alăptarea este o abilitate care se învață. Acordați-vă timp vouă și bebelușilor voștri!

Depinde de tine dacă și cât de des vrei să alăptezi. Cel mai important lucru este să faci ceea ce funcționează pentru tine.

Majoritatea spitalelor au consultanți în alăptare care vă vor învăța tot ce trebuie să știți despre alăptare, astfel încât să deveniți o profesionistă până la momentul externării. Profitați de această resursă solicitând ajutorul unui consultant în alăptare.

De asemenea, puteți contacta La Leche League International pentru sfaturi suplimentare.

Ce este unic în alăptarea gemenilor?

• Mai ales dacă gemenii sunt prematuri, poate dura puțin până când laptele tău va începe să curgă. De asemenea, este posibil ca micuții tăi să nu aibă încă suficientă forță pentru a suge.
• Luați în considerare achiziționarea unei perne pentru alăptarea gemenilor, care vă va permite să alăptați ambii copii simultan.
• În multe cazuri, producția de lapte matern este insuficientă pentru a alăpta exclusiv gemenii. Laptele matern este atunci suplimentat cu formulă.

Primele săptămâni după naștere sunt o perioadă extraordinară.

În sfârșit, poți să-ți cunoști și să-ți ții în brațe bebelușii! Dar săptămânile care urmează nașterii trebuie să fie rezervate recuperării tale. În mod ideal, ar trebui să ai sprijin pentru a profita de acest timp pentru a te odihni, a sta în pat și a-ți reîncărca bateriile.

Pe lângă efortul fizic al nașterii, te confrunți și cu schimbări hormonale declanșate de naștere și de începerea producției de lapte. Multe femei se simt mai emotive și sensibile, poate chiar plângăcioase, în această perioadă. Și acest lucru face parte din procesul natural de adaptare postpartum.

În perioada de recuperare, stabiliți limite clare cu privire la cine doriți să vă viziteze. În acest moment, starea dumneavoastră de bine este cea mai importantă.

Deoarece provocările legate de creșterea gemenilor sunt chiar mai mari decât în cazul copiilor unici, concediul de maternitate poate fi prelungit. Găsiți țara dvs. mai jos pentru a afla mai multe.

SUA

• Șeful tău ar putea să-ți acorde concediu suplimentar, având în vedere că aștepți gemeni. Ar merita să întrebi.

Regatul Unit

• În Regatul Unit, concediul de maternitate nu este modificat în funcție de numărul de copii. Concediul de maternitate este acordat pentru o perioadă de un an, iar indemnizația legală de maternitate se acordă pentru nouă luni. Nu se acordă o perioadă suplimentară mamei gemenilor.

Irlanda

• În Irlanda, concediul de maternitate depinde de numărul de copii: 26 de săptămâni pentru un singur copil și încă 26 de săptămâni pentru fiecare copil în cazul unei nașteri multiple.

Commonwealth-ul australian

• În Australia, concediul de maternitate se acordă pentru fiecare sarcină, nu pentru fiecare copil. Prin urmare, nașterea mai multor copii nu prelungește concediul de maternitate.

Canada

• În Canada, concediul de maternitate nu se modifică în cazul gemenilor sau tripleților. Durata concediului se acordă pentru fiecare sarcină, nu pentru fiecare copil.

Noua Zeelandă

• În Noua Zeelandă, concediul pentru îngrijitorul principal nu se modifică în cazul gemenilor sau tripleților. Durata concediului se acordă pentru fiecare sarcină, nu pentru fiecare copil.

Africa de Sud

• În Africa de Sud, vi se acordă patru luni de concediu de maternitate. Acest lucru nu se modifică în funcție de numărul de copii.

Țări în care nu se vorbește limba engleză

• Austria: Accesați pagina noastră dedicată Austriei.
• Germania: Accesați pagina noastră în limba germană.
• Italia: Accesați pagina noastră în limba italiană.
• Portugalia: Accesați pagina noastră în limba portugheză.
• Elveția: Accesați pagina noastră dedicată Elveției.

➡️ Twin Hack: În loc să organizezi (sau în plus față de) o petrecere pentru viitorul bebeluș, roagă-i pe oameni să-ți pregătească mese. Poți chiar să coordonezi totul prin intermediul site-ului TakeThemAMeal.com.

🙌 Acordați-vă timp pentru a vă pregăti pentru primele șase săptămâni după sosirea gemenilor.

• Partenerul tău va putea să-și ia liber de la serviciu pentru a te sprijini?
• Dacă este posibil, implicați bunicii și mătușile. Sfat: Lăsați-i să se ocupe de gospodărie și de cumpărături, astfel încât voi să aveți timp să vă ocupați de copii. Desigur, puteți să le încredințați și copiii pentru a-i culca. 
• Dacă aveți deja copii, ar putea fi utilă îngrijirea copiilor în perioada inițială de adaptare? Prietenii dumneavoastră vă pot ajuta?
• În unele regiuni, ajutor la domiciliu este oferită părinților gemenilor:
  • În Noua Zeelandă, părinții gemenilor pot beneficia de 240 de ore pe care le pot folosi în primele 12 luni de viață ale bebelușilor. Cei care au mai mulți copii beneficiază de și mai mult ajutor.
  • În Australia de Sud, asistența la domiciliu este organizată prin intermediul Multiple Birth SA Inc.
• Rețelele sociale și comunicarea cu alți părinți de gemeni pot fi benefice pentru a vă simți înțeleși și pentru a afla ce a funcționat pentru alții. Alegeți blogul preferat dintre aceste 70 de bloguri de top despre gemeni din întreaga lume. S-ar putea să vă placă și unul dintre aceste 15 bloguri de top despre prematuri.

Poate că nu ești într-o relație stabilă sau poate că te îngrijorează perspectiva de a deveni mamă singură. Poate că tu și partenerul tău v-ați despărțit recent, iar acum aștepți gemeni.
Deși probabil că încă ești afectată de despărțire, probabil că ești mai concentrată pe ceea ce te așteaptă în viitor. Desigur, oricine ar fi în situația ta ar avea nevoie de ajutor suplimentar.

În această situație, este esențial să ai sprijin. Pentru detalii, accesează Support for Twin Moms(Sprijin pentru mamele de gemeni).

Nu ești singură! Alte mame singure parcurg același drum și au descoperit ce funcționează (și ce nu). Poți beneficia de avantajele aderării la grupul de Facebook Single Moms of Multiples (Mame singure de gemeni) sau consultând blogul Raising Twins as a Single Mom(Creșterea gemenilor ca mamă singură).

• 📗 Găsiți mai multe sfaturi utile pentru mamele singure aici.
• 🧔🏻‍♂️ Test: Cum să reacționez dacă el nu vrea copii?

Doi bebeluși în același timp: Am nevoie de două exemplare din fiecare lucru? Și cum îmi voi permite asta?

Este normal să te aștepți să ai nevoie de două exemplare din fiecare lucru. Dar, de regulă, ai nevoie de două exemplare doar din lucrurile care se folosesc simultan, cum ar fi scaunele auto.

Poate dorești să investești și în câteva articole speciale:

• O pernă de alăptat pentru gemeni (dacă intenționați să alăptați ambii copii în același timp).
• Un cărucior dublu, pe care probabil îl poți găsi la un preț avantajos, la mâna a doua.

Orice obiecte care pot fi împărțite, cum ar fi masa de schimbat scutece, cada de baie sau leagănul, nu trebuie cumpărate de două ori. De asemenea, hainele lor nu trebuie să fie asortate.

Chiar și pătuțul poate fi împărțit, cu condiția să respectați normele de siguranță, cum ar fi așezarea bebelușilor pe spate pentru a dormi și evitarea pernelor, păturilor și animalelor de pluș.

😉 Desigur, veți avea nevoie de mai multe scutece, produse de îngrijire și alimente.

SUA

• Subvenții guvernamentale pentru mamele care au gemeni: Sapling

Regatul Unit

• Concediul și indemnizația de maternitate rămân neschimbate în cazul nașterii gemelare.
• Alocație pentru maternitate Sure Start: 500 £ pentru gemeni, 1.000 £ pentru tripleți.
• Subvenția Best Start (pentru Scoția)
• Alocația pentru primul copil din gemeni va fi de 21,80 lire sterline pe săptămână. Al doilea copil va primi 14,45 lire sterline pe săptămână. Aceste sume vor fi mai mici dacă solicitați deja alocații pentru copii mai mari.

Irlanda

• Alocație pentru copii pentru părinții de gemeni

Commonwealth-ul australian

• Plata în avans pentru nou-născuți și supliment pentru nou-născuți
• Alocație pentru nașteri multiple pentru tripleți și mai mulți copii

Canada

• Guvernul canadian nu oferă asistență financiară suplimentară părinților care au gemeni. Pentru opțiuni de sprijin, accesați secțiunea noastră dedicată organizațiilor non-profit de mai jos.

Noua Zeelandă

• Asistență guvernamentală

Africa de Sud

• Guvernul sud-african nu oferă asistență financiară suplimentară părinților care au gemeni. Pentru opțiuni de sprijin, accesați secțiunea noastră dedicată organizațiilor non-profit de mai jos.

Țări în care nu se vorbește limba engleză

• Austria: Accesați pagina noastră dedicată Austriei.
• Germania: Accesați pagina noastră în limba germană.
• Italia: Accesați pagina noastră în limba italiană.
• Portugalia: Accesați pagina noastră în limba portugheză.
• Elveția: Accesați pagina noastră dedicată Elveției.

Pentru mai multe informații despre sprijinul financiar, accesați Ajutor financiar pentru părinți.

SUA

• Twiniversity
• Revista Twins
• Găsiți un grup de sprijin pentru sarcini gemelare accesând TwinStuff.
• Multiplii Americii
• Creșterea gemenilor (mamele supergemeni)

Regatul Unit

• Încrederea gemenilor
• Twins Trust Irlanda de Nord, Scoția, Țara Galilor
• Alăturați-vă unui club local Twins!
• Start acasă pentru gemeni, tripleți și copii multipli

Irlanda

• Asociația Irlandeză pentru Nașteri Multiple
• Twins Trust sprijină familiile noi cu gemeni.

Commonwealth-ul australian

• Twinfo
• Încrederea gemenilor
• Pagina de Facebook a părinților de gemeni din Australia
• Asociația Australiană pentru Nașteri Multiple (AMBA)
• Asociația pentru nașteri multiple din Brisbane Northside (BMBAN)
• Lucruri pentru gemeni
• Cercetări gemelare Australia
• Sprijin pentru familiile cu gemeni sau mai mulți copii: Universitatea din Melbourne

Canada

• Nașteri multiple Canada (MBC)

Noua Zeelandă

• Multiplii NZ
• Îngrijirea copiilor
• Asociația pentru nașteri multiple: Familiile Kiwi

Africa de Sud

• Asociația sud-africană pentru nașteri multiple Jozikids
• SAMBA Asociația Sud-Africană pentru Nașteri

Țări în care nu se vorbește limba engleză

• Austria: Accesați pagina noastră dedicată Austriei.
• Germania: Accesați pagina noastră în limba germană.
• Italia: Accesați pagina noastră în limba italiană.
• Portugalia: Accesați pagina noastră în limba portugheză.
• Elveția: Accesați pagina noastră dedicată Elveției.

Pentru mai multe informații despre asistența practică, accesați Asistență în apropierea mea.