Útmutatás és támogatás: IUD-val terhes

Mekkora a terhesség valószínűsége spirállal?
Okok - Négy lehetséges ok
Terhes vagyok a spirál ellenére?
Nem tervezett terhesség a spirál ellenére - tippek
Tények az IUD-ról

A réz spirál Pearl-indexe 0,3 és 3 között van, ami azt jelenti, hogy évente 100 nőből legfeljebb három esik teherbe a réz spirál ellenére.
→ További információ a réz spirálokról

A rézlánc használatához a Pearl Index 0,1-0,8. Ez azt jelenti, hogy 1000 nőből 1-8 esik teherbe a rézlánc fogamzásgátlásra történő használata során.
→ További információ a rézláncos spirálokról

A rézgolyó megbízhatóságáról még nem állnak rendelkezésre meggyőző tanulmányok. A Pearl-index azonban feltételezhetően hasonló a réz spirálhoz vagy a rézlánchoz. A gyártó szerint a Pearl-index 0,5-0,7, ami azt jelenti, hogy 1000 nőből 5-7 teherbe esik a rézgolyó használata ellenére.
→ További információ a rézgolyós spirálról

Itt a Pearl-index 0,3-0,7. Ez azt jelenti, hogy 1000 nőből három-hét nő, aki arany spirált használ fogamzásgátlásra, évente mégis teherbe esik.
→ További információ a Gold T® spirálról

A hormonális spirálok Pearl-indexe 0,05-0,3. Ez azt jelenti, hogy 1000 nőből legfeljebb 3 teherbe esik hormonális spirál használata közben.
→ További információ a hormonális spirálokról

A rozsdamentes acélgyűrűk sokkal kevésbé hatékonyak, mint az összes többi spirál. Ezért már nem gyártják őket. Mivel az SSR akár 20 évig is a helyén marad, néhány nő még mindig használja ezt a fogamzásgátló módszert.

A réz spirál a modelltől függően általában öt évig maradhat a méhben. Addigra a rézionok készlete, amelyek a spermiumok és a méhnyálkahártya befolyásolásával megakadályozzák a terhességet, kimerül. Ugyanez igaz a rézláncra és a rézgolyóra is .

A hormonális spirálok a modelltől függően három-öt évig maradhatnak a méhben . A mesterséges hormon, a progesztin ezután kimerül, és az IUD már nem tudja befolyásolni a méhnyak nyálkahártyáját vagy a méhnyálkahártyát.

Az IUD illeszkedését a méhnyakból a hüvely felé kilógó eltávolító zsinór segítségével lehet ellenőrizni. Ha a szálak már nincsenek meg, akkor az IUD túlságosan belecsúszhatott a méhbe. Ha a zsinórok a szokásosnál hosszabbak, akkor az IUD túl mélyre csúszhatott.

A réz spirálok az esetek 1-3%-ában csúsznak el. Ezért nőgyógyásza a rendszeres szűrővizsgálatok során ellenőrizni fogja a spirál helyzetét. Ha az IUD nem megfelelően helyezkedik el, Ön teherbe eshet.

A hormonális és a réz spirálok (beleértve a rézláncokat és a rézgolyókat) a menstruáció alatt kilökődhetnek anélkül, hogy Ön ezt észrevenné.

Ennek esélye kivételesen nagy az IUD behelyezését követő első néhány hónapban: Ez a túlnyomórészt fiatal nők 0,5-10%-ánál fordul elő. Még nagyobb a valószínűsége, ha az IUD-t a szülés után helyezték be: a nők 12-31%-a veszíti el az IUD-t anélkül, hogy észrevenné.

Ha a spirál szálai már nem érezhetőek , vagy a menstruációja hirtelen erősebb a szokásosnál, akkor lehet, hogy a spirál kijött.

Az anyaghibák miatt a spirál eltörhet, és így már nem helyezkedik el megfelelően a méhben.

Az orvosnak ki kell választania a spirál megfelelő méretét is. Ezt a méh mérete, alakja és helyzete alapján határozza meg. Ha nem a megfelelő méretű spirált választja ki, előfordulhat, hogy a spirál nem illeszkedik megfelelően. Megjegyzés: Egyes országokban, például az Egyesült Államokban, nem állnak rendelkezésre kisebb méretek.

• A réz spirált a nőgyógyász közvetlenül a méhbe helyezi be.
• Ha valami a méhen belül helyezkedik el, azt méhen belüli méhnek nevezzük. Ezért nevezik a spirált méhenbelüli eszköznek.
• A réz spirál T alakú, rézhuzalból és műanyagból áll. Nem tartalmaz hormonokat. Fogamzásgátló hatása a spermicid rézionok felszabadulásának köszönhető. A rézionok a méhnyálkahártyára is hatnak, megakadályozva ezzel a megtermékenyített petesejt beágyazódását.
• Az IUD helyzetét bármikor ellenőrizheti a méhnyakon keresztül a hüvely felé húzódó eltávolító zsinórok segítségével.

• A Gynefix® kereskedelmi néven ismert rézlánc egy nejlonzsinórból áll, amelyet több kis rézhüvely borít. Egy speciális behelyező eszköz segítségével a zsinórt egy kis csomóval rögzítik a méhfal izmaihoz, hogy a rézlánc a helyén maradjon.
• A rézlánc ugyanúgy működik, mint bármelyik réz spirál: A csövek által kibocsátott rézionok korlátozzák a spermiumok megtermékenyítő képességét. A méhfalra is hatással van. Ennek eredményeként a megtermékenyített petesejtek nem tudnak beágyazódni a méhnyálkahártyába.
• A rézláncok nem kaphatók az Egyesült Államokban.

• Mivel a rézgolyót a nőgyógyász közvetlenül a méhbe is behelyezi, méhen belüli golyónak (IUB) is nevezik.
• A réz spirálhoz hasonlóan ez is hormonmentes fogamzásgátló.
• A rézgolyó egy polimerrel bevont ötvözetből készült huzalból áll, amelyre kis rézgömböket fűztek. A méhbe való behelyezéskor egy speciális eszközzel az eredeti háromdimenziós gömb alakot veszi fel.
• A felszabaduló rézionok spermicid hatásúak, és befolyásolják a méhnyálkahártyát, megakadályozva a megtermékenyített petesejt beágyazódását.
• A rézgolyók nem kaphatók az Egyesült Államokban.

Szigorúan véve a Gold T® egy réz tekercs arany maggal. Bár a hatása megegyezik bármely más réz spiráléval, az aranymag megakadályozza a rézhuzal idő előtti elhasználódását, így az tartósabbá válik.
A Gold T nem kapható az Egyesült Államokban.

• Ahogy a neve is mutatja, a hormonális spirál a hormonális fogamzásgátló egyik típusa.
• A hormonális spirál egy T alakú műanyagdarab, amelyet a nőgyógyász helyez be a méhbe.
• A hormonális spirálok progesztin hormont tartalmaznak, amelyet kis mennyiségben folyamatosan juttatnak a méhbe. Ez a méhnyaknyálkahártya nyálkahártyájának megvastagodását okozza a méhnyaknál, megakadályozva a spermiumok átjutását. Ezenkívül a spermiumok gátolták a mozgási és megtermékenyítési képességüket. A méhnyálkahártya is elvékonyodik, megakadályozva a potenciálisan megtermékenyített petesejt beágyazódását.

• A rozsdamentes acélgyűrűk, más néven kínai gyűrűk vagy sanghaji gyűrűk, a születésszabályozás gerincét képezték Kínában.
• A gyűrű átmérője 1", és nincs eltávolító zsinórja, ami még az orvos számára is megnehezíti az eltávolítását. Az eltávolítási lehetőség hiánya mögött a kínai egygyermekes politika politikai célja állt.
• A gyűrűt a méhlepény megszületése után tíz perccel, az első gyermek születése után, a placenta kihordását követően használták.
• Becslések szerint 50 000 000 nőnek helyeztek már be gyűrűt.
• A réz spirálok egyre inkább felváltják a rozsdamentes acélgyűrűt, mivel hatékonyabbak és alacsonyabb a fertőzési arányuk.

A spirál ellenére bekövetkező terhesség nagyon ritka, de még mindig lehetséges. Ez akkor fordulhat elő, ha a spirál elmozdult, észrevétlenül kikerült, vagy túl sokáig volt a helyén. Ha megtudja, hogy terhes, a lehető leghamarabb távolíttassa el a spirált. Ha a helyén marad, az olyan komplikációkhoz vezethet, mint a fertőzés, a gyulladás és a vetélés megnövekedett kockázata. Még akkor is tanácsos kérni az IUD eltávolítását, ha bizonytalan a terhesség folytatásában.
Vigyázat! A méhen kívüli terhesség kockázata nagyobb, ha a spirál a helyén van. Ha fájdalmat vagy vérzést tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.

A terhesség tipikus tünetei a spirállal történő terhességre is vonatkoznak, mint például a hányinger, a mell érzékenysége vagy a kihagyott menstruáció. Ha a terhesség jeleit tapasztalja, különösen, ha a menstruációja késik, végezzen terhességi tesztet, vagy keresse fel orvosát, hogy tisztázza a helyzetet. Az első értékeléshez végezze el a Profemina online terhességi tesztjét. Ha terhes, miközben a spirál még a helyén van, a lehető leghamarabb távolíttassa el orvosával. Az IUD növelné a méhen kívüli terhesség és más komplikációk kockázatát.

A spirál ellenére teherbe esni nagyon ritka, de nem lehetetlen. Ez akkor fordulhat elő, ha a spirál kicsúszott, túl sokáig maradt a méhben, vagy kihullott. A nő általában a terhességet a tipikus terhességi tünetekkel, többek között a kimaradt menstruációval veszi észre. Amennyiben terhesség alatt enyhe vérzést tapasztal, ez nem a menstruáció. Inkább a vérzést valószínűleg a beágyazódás váltja ki. További információért látogasson el a Profemina cikk Menstruáció terhesség alatt.
Megjegyzés: Forduljon orvoshoz, ha bizonytalannak érzi a tüneteit, ismeretlen fájdalmat tapasztal, vagy ha vérzés jelentkezik. Lehet, hogy méhen kívüli terhességről van szó, ami a spiráloknál gyakoribb.