Vai ir iespējams iestāties grūtniecībā, lietojot intrauterīno spirāli? Kas jums jāzina:
- Ar IUD (vara IUD vai hormonālo IUD) ir iespējams iestāties grūtniecībā. Iespēja iestāties grūtniecībā, lietojot IUD, ir ārkārtīgi maza, taču tā tomēr pastāv. Iemesli var būt IUD nobīdīšanās no vietas, pārāk ilgs IUD lietošanas laiks un materiāla defekti.
- Grūtniecības gadījumā IUD jāizņem pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no komplikācijām.
- Ja Jums ir aizdomas, ka esat stāvoklī, vai nezināt, kā rīkoties, šis raksts ir domāts tieši Jums.
- 🤰🏻 Vai esmu stāvoklī? — Veic tiešsaistes grūtniecības testu!
- ⚖️ Vai man vajadzētu veikt abortu? — Veic abortu testu!
Kāda ir grūtniecības iespējamība, lietojot intrauterīno spirāli?
IUD ir saīsinājums no vārdiem„intrauterīna spirāle”. Šo kontracepcijas līdzekli medicīnas darbinieks ievieto tieši dzemdē.
Ir iespējams iestāties grūtniecībai neatkarīgi no izmantotā IUD veida.
Iespējamību iestāties grūtniecībai, neskatoties uz kontracepcijas līdzekļu lietošanu, novērtē pēc Pērla indeksa ( PI). Pērla indekss* aprēķina to sieviešu skaitu, kuras ir iestājušās grūtniecībā, neskatoties uz to, ka divpadsmit mēnešus pēc kārtas ir lietojušas konkrētu kontracepcijas metodi.
-
Vara IUD „Pearl Index“ ir no 0,3 līdz 3, kas nozīmē, ka katru gadu līdz pat trim no 100 sievietēm iestājas grūtniecība, neskatoties uz vara IUD lietošanu.
→ Vairāk informācijas par vara IUD -
Vara spirāles lietošanas Pērla indekss ir no 0,1 līdz 0,8. Tas nozīmē, ka 1–8 sievietēm no 1000 iestājas grūtniecība, lietojot vara spirāli kontracepcijas nolūkā.
→ Papildu informācija par vara spirāļu IUD -
Pašlaik vēl nav pieejami pārliecinoši pētījumi par vara lodītes uzticamību. Tomēr tiek pieņemts, ka Pērla indekss ir līdzīgs vara IUD vai vara ķēdei. Saskaņā ar ražotāja sniegto informāciju Pērla indekss ir no 0,5 līdz 0,7, kas nozīmē, ka, lietojot vara lodīti, no 1000 sievietēm grūtniecību iestājas piecām līdz septiņām.
→ Vairāk informācijas par vara lodīšu IUD -
Šajā gadījumā Pērla indekss ir 0,3–0,7. Tas nozīmē, ka no 1000 sievietēm, kuras kontracepcijas nolūkā lieto zelta spirāli, katru gadu grūtniecību iestājas trīs līdz septiņām sievietēm.
→ Papildu informācija par Gold T® IUD -
Hormonālo IUD Pearl indekss ir 0,05–0,3. Tas nozīmē, ka, lietojot hormonālo IUD, grūtniecība iestāsies ne vairāk kā 3 sievietēm no 1000.
→ Vairāk informācijas par hormonālajām IUD -
Nerūsējošā tērauda gredzeni ir daudz mazāk efektīvi nekā visas pārējās intrauterīnās spirāles. Tāpēc to ražošana ir pārtraukta. Tā kā SSR paliek savā vietā līdz pat 20 gadiem, dažas sievietes joprojām izmanto šo kontracepcijas metodi.
*Ir pieejami dažādi pētījumi ar atšķirīgiem datiem par Pērla indeksu. Mēs izmantojam AMBOSS sniegto informāciju.
Cēloņi — četri iespējamie iemesli
Šeit ir četri iespējamie iemesli, kāpēc var iestāties grūtniecība, neskatoties uz intrauterīno spirāli:
-
Atkarībā no modeļa vara spirāle parasti var palikt dzemdē līdz pat pieciem gadiem. Līdz tam laikam vara jonu krājumi, kas novērš grūtniecību, iedarbojoties uz spermatozoīdiem un dzemdes gļotādu, ir izsmelti. Tas pats attiecas arī uz vara ķēdi un vara lodīti.
Atkarībā no modeļa hormonālās spirāles var palikt dzemdē trīs līdz piecus gadus. Pēc tam mākslīgā hormona — progestīna — krājumi izsīkst, un spirāle vairs neietekmē dzemdes kakla gļotas vai dzemdes gļotādu.
-
IUD novietojumu var pārbaudīt, izmantojot izņemšanas auklas, kas izlīdušas no dzemdes kakla maksts virzienā. Ja auklas vairs nav redzamas, IUD, iespējams, ir pārāk dziļi iebīdījies dzemdē. Ja auklas ir garākas nekā parasti, IUD, iespējams, ir pārāk zemu noslīdējis.
1–3 % gadījumu vara spirāles izslīd. Tāpēc ginekologs regulāro pārbaužu laikā pārbaudīs spirāles novietojumu . Ja spirāle nav novietota pareizi, var iestāties grūtniecība.
-
Hormonālās un vara spirāles (tostarp vara ķēdes un vara lodītes) menstruāciju laikā var izdalīties , jums to pat nepamanot.
Šādas situācijas rašanās varbūtība ir īpaši augsta pirmajos mēnešos pēc IUD ievietošanas: tas notiek 0,5–10 % galvenokārt jauno sieviešu gadījumā. Varbūtība ir vēl lielāka, ja IUD tika ievietota pēc dzemdībām: 12–31 % sieviešu zaudē IUD, to pat nepamanot.
Ja IUD auklas vairs nav jūtamas vai menstruācijas pēkšņi kļūst stiprākas nekā parasti, iespējams, IUD ir izkritis.
-
Materiāla defektu dēļ IUD var saplīst, kā rezultātā tas vairs neatrodas pareizā stāvoklī dzemdē.
Ārstam ir arī jāizvēlas pareizais IUD izmērs. To nosaka atbilstoši dzemdes izmēram, formai un novietojumam. Ja tiek izvēlēts nepareizs IUD izmērs, tas var neatbilst dzemdei. Piezīme: Dažās valstīs, piemēram, ASV, mazāki izmēri nav pieejami.
Vai esmu stāvoklī, kaut arī man ir ievietota spirāle?
"Kā es varu pamanīt iespējamu grūtniecību, ja man ir ievietota spirāle? Kādas ir grūtniecības pazīmes, ja man ir spirāle?" Varbūt tieši šos jautājumus tu sev šobrīd uzdod. Varbūt tev ir kavējies menstruāciju, neskatoties uz to, ka tev ir spirāle.
Padomājiet par iemesliem, kāpēc jums rodas aizdomas, ka esat stāvoklī.
Vai tev ir aizkavējusies menstruācija, lai gan parasti tā sākas laicīgi?
Tas ne vienmēr liecina par grūtniecību, jo hormonālās spirāles ietekmē menstruāciju ciklu. Tāpēc menstruācijas var kļūt neregulāras vai pilnībā izbeigties. Vara spirālēm var būt pretējs efekts: sievietes dabiskais cikls parasti turpinās, un menstruācijas var kļūt biežākas, īpaši sākotnēji pēc spirāles ievietošanas. Tādi faktori kā stress vai medikamentu lietošana var arī ietekmēt sievietes jutīgo ciklu, izraisot menstruāciju aizkavēšanos.
🤔 Vai maniem simptomiem varētu būt grūtniecības sākuma pazīmes? Veic mūsu bezmaksas tiešsaistes testu!
Vai jums ir tipiski grūtniecības simptomi, neskatoties uz to, ka lietojat spirāli?
Var būt mierinoši zināt, ka pat tādas izplatītas grūtniecības pazīmes kā slikta dūša vai sāpes vēderā ne vienmēr liecina par grūtniecību. Tomēr ir prātīgi izvērtēt savus simptomus vai konsultēties ar ārstu. Pat lietojot intrauterīno spirāli, jūs joprojām varat veikt mājas grūtniecības testu, lai iegūtu lielāku pārliecību. Rakstā „Kā darbojas grūtniecības tests?“ ir sniegta informācija par to, kad un kā veikt testu.
Vai jums ir kādi neparasti simptomi vai sāpes?
Ir iespējams arī, ka ir iestājusies grūtniecība, kas nav pilnvērtīga.
Neparedzēta grūtniecība, lietojot IUD — padomi
Varbūt ziņa par grūtniecību tevi pārsteidza pilnīgi negaidīti. Galu galā tu jau gadiem ilgi lietoji spirāli, par to nemaz nedomājot. Šis sākotnējais šoks var būt ļoti spēcīgs. Tavā iekšienē virmo tūkstošiem domas, neatbildētu jautājumu un emociju.
Šeit ir četri ieteikumi, kā izvērtēt ziņas un ko darīt tālāk:
1. 👩⚕️ Dodieties pie ārsta, lai izņemtu spirāli.
Ja esat stāvoklī un jūsu IUD joprojām atrodas ķermenī, ārstam tā jāizņem pēc iespējas ātrāk. IUD izņemšana ļauj izvairīties no tādiem sarežģījumiem kā infekcijas. Hormonālās IUD atstāšana ķermenī var arī kaitēt bērnam vai izraisīt spontāno aborts.
2. 🕰 Pirms pieņemt lēmumu, veltiet tam nepieciešamo laiku.
Lai apzinātos neplānotas grūtniecības faktu, ir nepieciešams zināms laiks. Atvēli sev tik daudz laika, cik nepieciešams, lai iekšējā satraukums rimtos un tu varētu sakārtot savas domas un emocijas. Tādējādi tu vari būt droša, ka izvēlēsies ceļu, kas atbilst tavām patiesajām vēlmēm.
3. 👤 Meklējiet citu cilvēku atbalstu.
Tava situācija nav nekas neparasts. Daudzas sievietes ir dalījušās ar savu pieredzi un bažām par grūtniecības iestāšanos, neskatoties uz IUD. Tev nav jācīnās ar šīm bažām vienai pašai! Meklē uzticamu draugu vai ģimenes locekli, ar kuru dalīties savās pārdomās un bažās.
- ⛑ Kas man tagad jādara? — Ātrās atbildes tests: Lai gan tas neaizstāj sarunas reālajā laikā, tas sniedz tev līdzekļus, lai apsvērtu savas iespējas, un palīdz saprast, ka citi jau ir gājuši šo ceļu pirms tevis.
4. 🧡 Koncentrējies uz savām iespējām!
Tas var palīdzēt jums apzināties savas dziļākās domas un emocijas un ļaut jums iegūt jaunu skatījumu. Mēs vēlamies, lai jūs atrastu ceļu uz priekšu, kurā jūsu vērtības un intuīcija saskan.
- 🍷🚬 Tabaka/alkohols/narkotikas: Vai mans patēriņš ir kaitējis bērnam?
- 🧑⚕️ (Varbūt) grūtniece: cik drīz man jādodas pie ārsta? Veic testu!
- ⚖️ Aborts: jā vai nē? — Izpildi mūsu bezmaksas abortu testu
- 🧔🏻♂️ Kā man rīkoties, ja viņš nevēlas bērnu?
👤 Kāds ir tavs personības tips un kā tas ietekmē tavu grūtniecību? — Veic bezmaksas personības testu!
Fakti par intrauterīnām spirālēm
Papildu informācija par katru IUD veidu:
-
- Vara spirāli ginekologs ievieto tieši dzemdē.
- Ja kaut kas atrodas dzemdē, to sauc par intrauterīnu. Tāpēc intrauterīnie kontracepcijas līdzekļi tiek saukti parintrauterīniem ierīcēm.
- Vara IUD ir T veida un sastāv no vara stieples un plastmasas. Tajā nav hormonu. Kontracepcijas efekts rodas, izdaloties spermicīdajiem vara joniem. Vara joni iedarbojas arī uz dzemdes gļotādu, kavējot apaugļotās olšūnas implantāciju.
- Jūs jebkurā brīdī varat pārbaudīt IUD novietojumu, izmantojot izvilkšanas auklas, kas stiepjas caur dzemdes kaklu uz maksts pusi.
-
- Vara ķēde, kas pazīstama ar tirdzniecības nosaukumu Gynefix®, sastāv no neilona auklas, kas pārklāta ar vairākiem maziem vara uzgaļiem. Izmantojot īpašu ievietošanas ierīci, aukla tiek piestiprināta pie dzemdes sienas muskuļiem ar nelielu mezglu, lai vara ķēde paliktu savā vietā.
- Vara spirāle darbojas tāpat kā jebkura cita vara spirāle: caurulītēs atbrīvotie vara joni ierobežo spermatozoīdu apaugļošanas spēju. Tiek ietekmēta arī dzemdes siena. Rezultātā apaugļotās olšūnas nevar ieaugt dzemdes gļotādā.
- Vara ķēdes ASV nav pieejamas.
-
- Tā kā arī vara lodīti ginekologs ievieto tieši dzemdē, to dēvē arī par intrauterīno lodīti (IUB).
- Tāpat kā vara spirāle, arī šis ir kontracepcijas līdzeklis bez hormoniem.
- Vara lodīte sastāv no polimēra pārklāta sakausējuma stieples, uz kuras uzvērti sīki vara lodīši. Ievietojot to dzemdē ar speciāla instrumenta palīdzību, tā iegūst sākotnējo trīsdimensiju sfērisku formu.
- Atbrīvotie vara joniem piemīt spermicīda iedarbība un tie ietekmē dzemdes gļotādu, kavējot apaugļotās olšūnas implantāciju.
- Vara lodītes ASV nav pieejamas.
-
Stingri ņemot, Gold T® ir vara spirāle ar zelta serdi. Lai gan tās iedarbība ir identiska jebkurai citai vara spirālei, zelta serde novērš vara stieples priekšlaicīgu nodilumu, padarot to izturīgāku.
Gold T spirāles ASV nav pieejamas. -
- Kā liecina nosaukums, hormonālās spirāles ir viens no hormonālo kontracepcijas līdzekļu veidiem.
- Hormonālā spirāle ir T veida plastmasas ierīce, ko ginekologs ievieto dzemdē.
- Hormonālās IUD satur hormonu progestīnu, kas nelielos daudzumos nepārtraukti izdalās dzemdē. Tas izraisa dzemdes kakla gļotu sabiezējumu, neļaujot spermatozoīdiem to šķērsot. Turklāt tiek kavēta spermatozoīdu spēja pārvietoties un apaugļot olšūnu. Tiek arī izplānots dzemdes gļotādas slānis, tādējādi novēršot iespējami apaugļotas olšūnas implantāciju.
-
- Nerūsējošā tērauda gredzeni, kas pazīstami kā ķīniešu gredzeni vai Šanhajas gredzeni, agrāk veidoja kontracepcijas sistēmas pamatu Ķīnā.
- Gredzens ir 1 collas diametrā un tam nav izņemšanas auklas, tāpēc to ir grūti izņemt pat ārstam. Iemesls, kāpēc gredzens nav aprīkots ar izņemšanas iespēju, bija Ķīnas vienbērnu politikas politiskā programma.
- Gredzens tika izmantots placentas izdalīšanās pēcdzemdību periodā, desmit minūšu laikā pēc placentas izdalīšanās, pēc pirmā bērna piedzimšanas.
- Tiek lēsts, ka 50 miljoniem sieviešu ir ievietots gredzens.
- Vara spirāles arvien biežāk aizstāj nerūsējošā tērauda gredzenus, jo tām ir lielāka efektivitāte un mazāks infekciju risks.
Bieži uzdotie jautājumi
-
Grūtniecība, lietojot IUD, ir ļoti reta, taču tomēr iespējama. Tas var notikt, ja IUD ir pārvietojies, izkritis, to nepamanot, vai arī ir bijis ievietots pārāk ilgu laiku. Tiklīdz uzzināt, ka esat stāvoklī, IUD jāizņem pēc iespējas ātrāk. Ja to atstāj vietā, var rasties komplikācijas, piemēram, infekcija, iekaisums un paaugstināts spontānā aborta risks. Pat ja neesat pārliecināta, vai vēlaties turpināt grūtniecību, tomēr ir ieteicams lūgt izņemt IUD.
Uzmanību: ja ir ievietota IUD, ir paaugstināts ārpusdzemdes grūtniecības risks. Ja jūtat sāpes vai novērojat asiņošanu, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. -
Ar IUD lietojot, grūtniecības tipiskie simptomi, piemēram, slikta dūša, krūšu jutīgums vai izpalikušas menstruācijas, ir tādi paši kā parasti. Ja Jums parādās grūtniecības pazīmes, it īpaši, ja menstruācijas kavējas, veiciet grūtniecības testu vai vēršieties pie ārsta, lai noskaidrotu situāciju. Sākotnējai novērtēšanai izmantojiet Profemina tiešsaistes grūtniecības testu. Ja Jūs esat stāvoklī, kamēr IUD joprojām atrodas organismā, lūdziet ārstu to izņemt pēc iespējas ātrāk. IUD palielina ārpusdzemdes grūtniecības un citu komplikāciju risku.
-
Grūtniecības iestāšanās, lietojot IUD, ir ļoti reta, taču ne neiespējama. Tas var notikt, ja IUD ir nobīdījies, pārāk ilgi atradies dzemdē vai izkritis. Sieviete parasti grūtniecību pamanīta pēc tipiskiem grūtniecības simptomiem, tostarp izpalikušām mēnešreizēm. Ja grūtniecības laikā novērojat vieglas asiņošanas, tās nav mēnešreizes. Drīzāk šīs asiņošanas cēlonis, visticamāk, ir implantācija. Lai iegūtu vairāk informācijas, apmeklējiet Profemina rakstu „Menstruācija grūtniecības laikā”.
Piezīme: Vēršieties pie ārsta, ja neesat pārliecināta par saviem simptomiem, jūtat neierastas sāpes vai novērojat asiņošanu. Jums var būt ārpusdzemdes grūtniecība, kas ir biežāk sastopama, lietojot IUD.
