Patarimai ir pagalba: Nėštumas su įdėtu IUD

Nėštumas su įdėtu IUD

322534859 | JPC-PROD | shutterstock.com

Ar galima pastoti, nors yra įdėta spiralė? Ką reikia žinoti:

  • Naudojant IUD (vario arba hormoninę IUD) galima pastoti. Nėštumo tikimybė naudojant IUD yra itin maža, tačiau vis dėlto tai įmanoma. Priežastys gali būti IUD pasislinkimas iš vietos, per ilgas IUD naudojimo laikas ir medžiagos defektai.
  • Nėštumo atveju, siekiant išvengti komplikacijų, kuo greičiau išimkite spiralę.
  • Jei įtariate, kad esate nėščia, arba nežinote, kaip elgtis toliau, šis straipsnis skirtas būtent jums.

Kokia yra tikimybė pastoti naudojant gimdos spiralę?

IUD reiškia„intrauterininis prietaisas“. Šią kontraceptinę priemonę medicinos specialistas įdeda tiesiai į gimdą.

Nėštumas gali įvykti nepriklausomai nuo to, kokio tipo gimdos spiralė naudojama.

Tikimybė pastoti nepaisant kontraceptikų vartojimo vertinama pagal Perlo indeksą ( PI). Perlo indeksas* rodo moterų, kurios pastojo nepaisant to, kad dvylika mėnesių iš eilės naudojo tam tikrą kontracepcijos metodą, skaičių.

*Yra įvairių tyrimų, kuriuose pateikiami skirtingi duomenys apie „Pearl“ indeksą. Mes remiamės AMBOSS pateikta informacija.

Priežastys — keturios galimos priežastys

Štai keturios galimos priežastys, dėl kurių moteris gali pastoti, nepaisant to, kad jai įdėta gimdos spiralė:

Nėščia, turinti gimdos viduje įdėtą kontraceptinę spiralę
Nėščia, turinti gimdos viduje įdėtą kontraceptinę spiralę
  • Priklausomai nuo modelio, varinė gimdos spiralė paprastai gali likti gimdoje iki penkerių metų. Iki to laiko išeikvojamas vario jonų atsargas, kurios apsaugo nuo nėštumo, veikdamos spermatozoidus ir gimdos gleivinę. Tas pats pasakytina ir apie varinę grandinėlę bei varinį rutuliuką.

    Priklausomai nuo modelio, hormoninės IUD gali likti gimdoje nuo trejų iki penkerių metų. Vėliau dirbtinis hormonas – progestinas – išeikvojamas, ir IUD nebegali daryti poveikio gimdos kaklelio gleivėms ar gimdos gleivinei.

  • IUD padėtį galima patikrinti pagal išėmimo siūlelius, kurie kyšo iš gimdos kaklelio į makšties pusę. Jei siūlelių nebėra, IUD galėjo pasislinkti per toli į gimdą. Jei siūleliai ilgesni nei įprastai, IUD galėjo pasislinkti per žemai.

    Vario spiralės pasislinksta 1–3 % atvejų. Todėl jūsų ginekologas reguliarių apžiūrų metu patikrins spiralės padėtį . Jei spiralė nėra tinkamai įtvirtinta, galite pastoti.

  • Hormoninės ir varinės gimdos spiralės (įskaitant varines grandines ir varinius rutuliukus) menstruacijų metu gali išstumti iš gimdos , o jūs to net nepastebėsite.

    Tikimybė, kad tai įvyks, yra ypač didelė per pirmuosius kelis mėnesius po IUD įdėjimo: tai pasitaiko 0,5–10 % daugiausia jaunų moterų. Tikimybė yra dar didesnė, jei IUD buvo įdėta po gimdymo: 12–31 % moterų praranda IUD to net nepastebėdamos.

    Jei IUD siūlų nebejaučiate arba jūsų menstruacijos staiga tapo gausesnės nei įprastai, gali būti, kad IUD iškrito.

  • Dėl medžiagos defektų intrauterininė spiralė gali sulūžti, dėl ko ji nebegali būti tinkamai įtvirtinta gimdoje.

    Gydytojas taip pat turi pasirinkti tinkamo dydžio IUD. Tai nustatoma atsižvelgiant į gimdos dydį, formą ir padėtį. Jei pasirinktas netinkamo dydžio IUD, jis gali netikti. Pastaba: kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, JAV, mažesnių dydžių IUD nėra.

Ar galiu būti nėščia, nors turiu įdėtą spiralę?

„Kaip pastebėti galimą nėštumą, jei turiu įdėtas spiralę? Kokie yra nėštumo požymiai, jei turiu įdėtas spiralę?“ Galbūt šiuo metu būtent šiuos klausimus sau keliate. Galbūt jūsų mėnesinės vėluoja, nors turite įdėtas spiralę.

Pagalvokite apie priežastis, dėl kurių įtariate, kad esate nėščia.

Ar jūsų mėnesinės vėluoja, nors paprastai jos būna laiku?

Tai nebūtinai reiškia nėštumą, nes hormoninės IUD gali sutrikdyti menstruacinį ciklą. Dėl to menstruacijos gali tapti nereguliarios arba visai išnykti. Vario IUD gali turėti priešingą poveikį: moterų natūralūs ciklai paprastai tęsiasi, o menstruacijos gali tapti dažnesnės, ypač iš pradžių po įdėjimo. Tokie veiksniai kaip stresas ar vaistai taip pat gali paveikti moters jautrų ciklą ir sukelti menstruacijų vėlavimą.

🤔 Ar mano simptomai galėtų būti ankstyvi nėštumo požymiai? Atlikite mūsų nemokamą internetinį testą!

Ar, nepaisant to, kad turite įdėtą spiralę, jaučiate tipinius nėštumo simptomus?

Gali būti raminanti žinia, kad net tokie įprasti nėštumo požymiai kaip pykinimas ar pilvo skausmas nebūtinai reiškia, kad esate nėščia. Vis dėlto patartina įvertinti savo simptomus arba pasikonsultuoti su gydytoju. Net turėdama gimdos spiralę, vis tiek galite atlikti namų nėštumo testą, kad įsitikintumėte. Straipsnyje „Kaip veikia nėštumo testas?“ pateikiama informacija apie tai, kada ir kaip atlikti testą.

Ar jaučiate neįprastus simptomus ar skausmą?

Taip pat gali būti, kad įvyko nėštumas, kuris nėra sveikas.

Naudojant gimdos vidinę spiralę (IUD), ypač hormoninę, padidėja negimdinio nėštumo tikimybė. Kraujavimas ir pilvo skausmas gali būti negimdinio nėštumo požymiai, net jei naudojate IUD. Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Nenumatytas nėštumas, nepaisant įdėtos spiralės — patarimai

Galbūt žinia apie nėštumą tave užklupo visiškai netikėtai. Juk jau daugelį metų naudojai gimdos spiralę, net nesusimąstydama apie tai. Šis pirminis šokas gali būti labai stiprus. Tavo viduje sukasi tūkstančiai minčių, neatsakytų klausimų ir emocijų.

Štai keturi patarimai, kaip įvertinti naujienas ir ką daryti toliau:

1. 👩‍⚕️ Kreipkitės į gydytoją, kad jis pašalintų spiralę.

Jei esate nėščia ir jūsų gimdos spiralė vis dar įdėta, gydytojas turi ją kuo greičiau pašalinti. Pašalinus gimdos spiralę išvengiama tokių komplikacijų kaip infekcijos. Palikus hormoninę gimdos spiralę, tai taip pat gali pakenkti kūdikiui arba sukelti persileidimą.

Dėl šių priežasčių patartina pašalinti spiralę – net jei vis dar nesate tikra, ar norite tęsti nėštumą.

Jei nuspręsite išlaikyti kūdikį, turėkite omenyje: jei apvaisinimo metu jums yra įdėta spiralė, tai nepadidina galimų kūdikio apsigimimų rizikos.

2. 🕰 Prieš priimdami sprendimą, neskubėkite ir skirkite tam tiek laiko, kiek reikia.

Reikia šiek tiek laiko, kol įsisąmoninsi naujieną apie neplanuotą nėštumą. Skirk tiek laiko, kiek reikia, kad viduje siaučianti audra nurimtų ir galėtum susidėlioti mintis bei emocijas. Taip elgdamasi, galėsi būti tikra, kad pasirinksi kelią, kuris atitinka tavo tikruosius norus.

3. 👤 Kreipkitės į kitus pagalbos.

Tavo situacija nėra išskirtinė. Daugelis moterų pasidalijo savo patirtimi ir baimėmis dėl nėštumo, nepaisant to, kad naudoja gimdos spiralę. Tau nereikia vienai susidurti su savo baimėmis! Pasikalbėk su patikimu draugu ar šeimos nariu, su kuriuo galėtum pasidalinti savo mintimis ir rūpesčiais.

  • ⛑ Ką daryti toliau? — „Greitų atsakymų“ viktorina: nors tai nepakeičia pokalbių realiuoju laiku, tačiau suteikia priemonių apsvarstyti galimus sprendimus ir padeda suvokti, kad kiti jau yra praėję šį kelią prieš jus.

4. 🧡 Sutelkite dėmesį į savo galimybes!

Tai gali padėti jums atpažinti savo slapčiausias mintis ir emocijas bei suteikti naują požiūrį. Mes norime, kad jūs rastumėte kelią į priekį, kuriame jūsų vertybės ir intuicija sutaptų.

Faktai apie gimdos vidines spiralės

Daugiau informacijos apie kiekvieną IUD tipą:

    • Vario spiralę ginekologas įdeda tiesiai į gimdą.
    • Jei kas nors yra gimdos viduje, tai vadinama intrauteriniu. Būtent todėl gimdos viduje įdedami įtaisai vadinamiintrauteriniais įtaisais.
    • Vario IUD yra T formos ir sudaryta iš vario vielos bei plastiko. Joje nėra jokių hormonų. Kontraceptinis poveikis pasiekiamas dėl spermicidinių vario jonų išsiskyrimo. Vario jonai taip pat veikia gimdos gleivinę, užkertant kelią apvaisintos kiaušinėlio implantacijai.
    • IUD padėtį galite bet kada patikrinti pagal išėmimo siūlelius, kurie eina per gimdos kaklelį į makštį.
    • Vario grandinė, žinoma prekės pavadinimu „Gynefix®“, susideda iš nailono siūlo, apvilkto keliais mažais vario įdėklais. Naudojant specialų įvedimo įrenginį, siūlas pritvirtinamas prie gimdos sienos raumenų mažu mazgeliu, kad vario grandinė liktų savo vietoje.
    • Vario grandinėlė veikia kaip ir bet kuri kita varinė gimdos spiralė: iš vamzdelių išsiskiriantys vario jonai riboja spermatozoidų apvaisinimo gebėjimą. Taip pat daromas poveikis gimdos sienelei. Dėl to apvaisintos kiaušinėliai negali įsitvirtinti gimdos gleivinėje.
    • Vario grandinės JAV neparduodamos.
    • Kadangi ginekologas vario rutulį taip pat įveda tiesiai į gimdą, jis dar vadinamas gimdos vidiniu rutuliu (IUB).
    • Kaip ir varinė spiralė, tai yra kontraceptikas be hormonų.
    • Vario rutulys susideda iš polimeru padengto lydinio vielos, ant kurios suvertos mažos varinės sferos. Įterpus jį į gimdą naudojant specialų prietaisą, jis įgyja savitą trimatę sferinę formą.
    • Išsiskiriantys vario jonai turi spermicidinį poveikį ir veikia gimdos gleivinę, užkertant kelią apvaisintos kiaušinėlio implantacijai.
    • Vario rutulių JAV nėra.
  • Tiksliai tariant, „Gold T®“ yra vario spiralė su aukso šerdimi. Nors jos veikimas yra toks pat kaip ir bet kurios kitos varinės spiralės, aukso šerdis apsaugo varinį vielos pluoštą nuo priešlaikinio nusidėvėjimo, todėl ji yra ilgesnio tarnavimo.
    „Gold T“ spiralės JAV neparduodamos.

    • Kaip matyti iš pavadinimo, hormoninės spiralės yra viena iš hormoninių kontraceptikų rūšių.
    • Hormoninė gimdos spiralė – tai T formos plastikinis įtaisas, kurį ginekologas įdeda į gimdą.
    • Hormoninės IUD sudėtyje yra hormono progestino, kuris nuolat nedideliais kiekiais išsiskiria į gimdą. Dėl to gimdos kaklelyje sustorėja gimdos kaklelio gleivės, o tai neleidžia spermatozoidams prasiskverbti. Be to, slopinamas spermatozoidų judrumas ir apvaisinimo gebėjimas. Taip pat išplonėja gimdos gleivinė, o tai neleidžia implantuotis galimai apvaisintam kiaušinėliui.
    • Nerūdijančio plieno žiedai, vadinami „kinietiškais žiedais“ arba „Šanchajaus žiedais“, anksčiau sudarė pagrindinę kontracepcijos priemonę Kinijoje.
    • Žiedo skersmuo yra 1”, o jis neturi ištraukimo virvelės, todėl jį išimti sunku net gydytojui. Tokios ištraukimo galimybės nebuvimo priežastis buvo Kinijos „vieno vaiko politikos“ politinė darbotvarkė.
    • Žiedas buvo panaudotas placentos išstūmimui praėjus ne daugiau kaip dešimčiai minučių po placentos išstūmimo, po pirmojo vaiko gimimo.
    • Manoma, kad 50 000 000 moterų buvo įdėtas žiedas.
    • Vario spiralės vis dažniau keičia nerūdijančio plieno žiedus dėl didesnio veiksmingumo ir mažesnio infekcijų dažnio.

Dažnai užduodami klausimai

  • Nėštumas, nepaisant įdėtos spiralės, yra labai retas, tačiau vis dėlto įmanomas. Tai gali atsitikti, jei spiralė pasislinko, iškrito nepastebėta arba buvo įdėta pernelyg ilgai. Sužinojus, kad esate nėščia, kuo greičiau išimkite spiralę. Jei jo nepašalinsite, gali kilti komplikacijų, pavyzdžiui, infekcija, uždegimas ir padidėjusi persileidimo rizika. Net jei nesate tikra, ar norite tęsti nėštumą, vis tiek patartina paprašyti pašalinti IUD.
    Įspėjimas: Esant įdėtam IUD, padidėja negimdinio nėštumo rizika. Jei jaučiate skausmą arba pastebite kraujavimą, nedelsdama kreipkitės į gydytoją.

  • Tipiniai nėštumo simptomai, tokie kaip pykinimas, krūtų jautrumas ar mėnesinių išsiliejimo nebuvimas, pasireiškia ir nėštumo su IUD atveju. Jei pastebite nėštumo požymių, ypač jei vėluoja mėnesinės, atlikite nėštumo testą arba kreipkitės į gydytoją, kad išsiaiškintumėte padėtį. Pradiniam įvertinimui atlikite „Profemina “ internetinį nėštumo testą. Jei esate nėščia, o IUD vis dar yra įdėta, paprašykite gydytojo ją kuo greičiau pašalinti. IUD padidintų negimdinio nėštumo ir kitų komplikacijų riziką.

  • Nėštumas, nepaisant įdėtos spiralės, yra labai retas, bet ne neįmanomas. Tai gali įvykti, jei spiralė pasislinko, per ilgai liko gimdoje arba iškrito. Moteris paprastai pastebi nėštumą pagal tipiškus nėštumo simptomus, įskaitant nesibaigusias mėnesines. Jei nėštumo metu pasireiškia nedidelis kraujavimas, tai nėra mėnesinės. Greičiausiai kraujavimą sukėlė implantacija. Daugiau informacijos rasite straipsnyje Profemina straipsnį „Menstruacijos nėštumo metu“.
    Pastaba: Kreipkitės į gydytoją, jei nesate tikra dėl savo simptomų, jaučiate neįprastą skausmą arba pastebite kraujavimą. Gali būti, kad turite negimdinį nėštumą, kuris dažniau pasitaiko naudojant IUD.

Mūsų geriausi pasiūlymai jums

Autoriai ir šaltiniai

Autoriai

Jeanette Onusseit,
Psichologė

Vertimas:
Kerstin Dörbecker

Patikrinta medicininio tikslumo atžvilgiu

Gydytojų komanda

Šaltiniai

Ar šis straipsnis buvo naudingas?