Ūminės ligos nėštumo metu
- Kai kurios ligos, kurios paprastai yra nekenksmingos, nėštumo metu gali kelti didesnę riziką motinai arba negimusiam kūdikiui.
- Daugumą infekcinių ligų galima veiksmingai gydyti nėštumo metu. Gydymas gali padėti palengvinti simptomus ir sumažinti infekcijos perdavimo negimusiam kūdikiui riziką.
- Lytiniu keliu plintančios infekcijos daugeliui žmonių, suprantama, yra jautri tema. Tačiau nėštumo metu ypač svarbu pasikalbėti su sveikatos priežiūros specialistu, jei turite klausimų ar pasireiškia tam tikri simptomai.
Ką reikėtų žinoti apie infekcines ligas nėštumo metu?
Nėštumas sukelia imuninės sistemos pokyčius. Viena vertus, šie pokyčiai padeda apsaugoti tiek motiną, tiek kūdikį; kita vertus, dėl jų nėščios moterys gali tapti labiau pažeidžiamos tam tikroms ligoms.
Kadangi kai kurios infekcinės ligos gali kelti pavojų negimusiam kūdikiui, patartina kuo greičiau pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu dėl bet kokių neįprastų simptomų ar susirūpinimą keliančių dalykų ir paprašyti juos įvertinti.
Kai kurie tyrimai, skirti nustatyti dažnas infekcijas, pavyzdžiui, raudonukę, yra įtraukti į įprastinę nėštumo priežiūrą– net jei simptomų nėra. Tyrimai dėl kitų ligų gali būti apmokami sveikatos draudimu tik tuomet, kai yra konkreti medicininė priežastis įtarti infekciją.
Taip pat galite patys paprašyti atlikti tam tikrus tyrimus ir už juos sumokėti iš savo kišenės. Kainos skiriasi priklausomai nuo tyrimo, tačiau dažnai yra palyginti nedidelės. Kai kurios klinikos ir sveikatos centrai siūlo nemokamus lytiniu keliu plintančių infekcijų tyrimus.
Jei jau gavote teigiamą tam tikros infekcijos testo rezultatą, fizinius simptomus dažnai lydi nerimas ir klausimai. Daugelis moterų klausia savęs: ar infekcija gali būti perduota mano kūdikiui nėštumo metu? Kalbant apie lytiniu keliu plintančias infekcijas, dar vienas dažnas klausimas gali būti: kaip aš užsikrėtiau?
Be to, galite jaustis neapsisprendusi dėl tam tikrų simptomų, nes juos gali būti sunku įvertinti, todėl kyla klausimas: ar aš nėščia, ar šie simptomai galėtų reikšti ligą ar infekciją?
Daugiau apie tai galite paskaityti čia: Ankstyvieji nėštumo požymiai
ℹ️ Kai kurios infekcijos ir ligos gali sukelti nemalonų jausmą, tačiau paprastai praeina savaime. Kitas ligas nėštumo metu reikia gydyti arba atidžiai stebėti, nes jos gali kelti didesnę riziką motinai ir (arba) kūdikiui.
Toliau pateikiame kai kurių dažniausių infekcinių ligų apžvalgą ir patarimus, į ką reikėtų atkreipti dėmesį nėštumo metu.
Chlamidija
Kas yra chlamidija?
Chlamidija – tai bakterinė infekcija , kuri gali pažeisti akių, kvėpavimo takų ir lytinių organų gleivines. Tai viena iš dažniausiai pasitaikančių lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI).
Jei pasireiškia simptomai, jie gali apimti skausmą ar deginimą šlapinantis, gelsvas išskyras, makšties niežėjimą ir kitus – dažnai nespecifinius – apatinės pilvo dalies simptomus. Sunkiais atvejais negydoma chlamidija gali sukelti moterų nevaisingumą, jei ji sukelia kiaušintakių uždegimą ir randus. Todėl, kai diagnozuojama chlamidijos infekcija, ją reikia gydyti.
Tačiau daugeliu atvejų chlamidija nesukelia jokių simptomų ir lieka nepastebėta. Kai kuriais atvejais infekcija gali išnykti savaime be gydymo.
Chlamidija nėštumo metu – ar ji gali būti perduota kūdikiui?
Chlamidijų tyrimas yra įprastinės nėštumo pradžios patikros dalis pirmosiomis nėštumo savaitėmis ir paprastai apmokamas pagal sveikatos draudimą.
Jei motinos chlamidijų infekcija lieka negydyta, ji gali sukelti kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimą. Be to, ji gali padidinti persileidimo ar priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo riziką.
Kūdikis gali užsikrėsti gimdymo metu. Jei infekcija negydoma, maždaug 60–70 % kūdikių, kurie gimdymo metu buvo veikiami chlamidijų, užsikrės praeidami per gimdymo kanalą.
Naujagimiams chlamidijų infekcija gali sukelti akių uždegimus, ausų uždegimus arba plaučių uždegimą. Dėl šios priežasties chlamidijų infekciją reikia gydyti kuo anksčiau nėštumo metu, kad būtų išvengta infekcijos perdavimo gimdymo metu.
Chlamidijų gydymas
Chlamidijų infekciją reikia kuo greičiau gydyti antibiotikais. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali patarti, kokie antibiotikai yra saugūs ir tinkami skirtingais nėštumo etapais. Svarbu, kad gydymas būtų skiriamas irjūsų partneriui– nepriklausomai nuo to, ar jis turi simptomų, ar ne – siekiant užkirsti kelią pakartotiniam užsikrėtimui tarp partnerių.
Lytinių organų karpos (HPV)
Kas yra lytinių organų karpos?
Lytinių organų karpos yra lytiniu keliu plintanti infekcija (LKI). Jos taip pat žinomos kaip kondilomos arba lytinių organų karpos, nes paprastai atsiranda ant išorinių lytinių organų.
Jas sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kuris gali užkrėsti odą ir pakeisti odos ląsteles, dėl to susidaro gerybiniai auginiai, atrodantys kaip karpos. Šios karpos paprastai yra nekenksmingos. Lytinių organų karpos gali sukelti diskomfortą ir niežulį, tačiau paprastai jos nesukelia skausmo. Dauguma HPV infekcijų praeina nepastebėtos, nes imuninė sistema dažnai sugeba natūraliai pašalinti virusą. Daugelis žmonių niekada neišaugina matomų karpų, nors vis tiek gali perduoti virusą kitiems. Kitais atvejais būdingi odos pokyčiai anksčiau ar vėliau pasirodo.
Kai kurie ŽPV tipai – ypač ŽPV 16 ir ŽPV 18 – gali sukelti ląstelių pokyčius, kurie gali išsivystyti į vėžį, įskaitant moterų gimdos kaklelio vėžį. Anksti nustatyti šie ląstelių pokyčiai paprastai gali būti veiksmingai gydomi.
Lytinių organų karpos nėštumo metu – ar jos gali būti perduotos kūdikiui?
Remiantis dabartinėmis medicininėmis žiniomis, lytinių organų karpos nėštumo metu nelaikomos pavojingomis negimusiam kūdikiui. Teoriškai yra įmanoma, kad gimdymo metu HPV virusas būtų perduotas kūdikiui, tačiau tai įvyksta labai retai. Jei lytinių organų srityje atsiranda daug karpų, gali būti rekomenduojamas gydymas. Pasitarus su sveikatos priežiūros specialistu, gydymą dažniausiai geriausia planuoti artėjant nėštumo pabaigai – bet ne prieš pat gimdymą – kad oda spėtų užgyti.
Lytinių organų karpų gydymas
Lytinių organų karpos gali būti gydomos receptiniais vietinio poveikio vaistais arba pašalintos atliekant nedidelę medicininę procedūrą, pavyzdžiui, chirurginį pašalinimą, kauterizaciją arba krioterapiją (šaldymą). Abiejų gydymo būdų paprastai galima taikyti nėštumo metu.
Negydomos karpos paprastai išlieka, nors kai kuriais atvejais jos gali išnykti savaime.
Lytinių organų pūslelinė
Kas yra lytinių organų pūslelinė?
Lytinių organų pūslelinė (Herpes genitalis) yra virusinė infekcija, kurią sukelia paprastojo herpeso virusas 1 tipo (HSV-1) ir 2 tipo (HSV-2).
Abu virusai dažniausiai perduodami tiesioginio kontakto su herpeso pūslelėmis ar oposais metu. Dauguma žmonių užsikrečia HSV-1 virusu vaikystėje.
Tačiau lytinių organų herpesą dažniausiai sukelia HSV-2. Šis herpeso viruso tipas perduodamas daugiausia lytinių santykių metu, todėl laikomas lytiniu keliu plintančia infekcija (LKI).
Daugeliu atvejų infekcija nesukelia jokių simptomų. Tačiau, jei imuninė sistema yra susilpnėjusi, gali pasireikšti herpeso paūmėjimas, dėl kurio lytinių organų srityje atsiranda niežulį, skausmą sukeliančios ir skysčiu užpildytos pūslelės. Kiti galimi simptomai – makšties išskyros, karščiavimas, galvos skausmai, raumenų skausmai ir patinę limfmazgiai kirkšnių srityje.
Herpeso virusai po užsikrėtimo organizme išlieka visą gyvenimą ir gali sukelti pasikartojančius paūmėjimus. Tačiau laikui bėgant šie paūmėjimai paprastai tampa retesni ir ne tokie sunkūs, nes imuninė sistema padeda išlaikyti virusą po kontrolę.
Lytinių organų pūslelinė nėštumo metu – ar ji gali būti perduota kūdikiui?
Nėštumo metu skiriamas pirmasis herpeso protrūkis (pirminė infekcija) ir ankstesnės herpeso infekcijos pasikartojimas (reaktyvacija).
Herpeso infekcija gali būti perduota negimusiam kūdikiui. Tačiau perdavimas yra žymiai retesnis, kai reaktyvuojasi ankstesnė infekcija, nei kai nėštumo metu atsiranda nauja herpeso infekcija.
2 tipo herpeso infekcija kelia didesnę riziką kūdikiui nei 1 tipo infekcija.
Kadangi lyties organų herpesas ne visada sukelia akivaizdžių simptomų, nėštumo metu patartina, kad bet kokius neįprastus odos pokyčius lyties organų srityje įvertintų sveikatos priežiūros specialistas.
Cezario pjūvis paprastai rekomenduojamas tik tuo atveju, jei moteriai prieš pat gimdymą pasireiškia aktyvus herpeso protrūkis, nes yra rizika, kad kūdikis gali užsikrėsti gimdant natūraliai.
Kūdikiams ši infekcija paprastai pasireiškia pūsleliniais išbėrimais. Retais atvejais herpeso infekcija naujagimiui gali kelti pavojų gyvybei ir sukelti traukulius, meningitą ar kvėpavimo sutrikimus. Dėl šios priežasties, jei kyla susirūpinimas, kad naujagimis galėjo užsikrėsti gimdymo metu, paprastai nedelsiant pradedami vartoti antivirusiniai vaistai.
Žindymas paprastai yra saugus, kai motina serga herpeso infekcija. Tačiau jei aplink burną yra aktyvių, skysčiu užpildytų pūslelių, reikia imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta tiesioginio kontakto, per kurį virusas galėtų būti perduotas kūdikiui.
(Lytinių organų) herpeso infekcijos gydymas
Herpeso tyrimas nėra įtrauktas į įprastinę nėščiųjų priežiūrą. Tačiau jei nėščia moteris turi simptomų, rodančių herpesą, šį tyrimą paprastai apmoka sveikatos draudimas. Kai kurios klinikos ir sveikatos centrai taip pat siūlo nemokamus lytinių organų herpeso tyrimus kaip lytiniu keliu plintančių infekcijų (LKI) patikrinimo dalį, net ir tiems, kurie neturi simptomų.
Norėdamas diagnozuoti lytinių organų herpesą, sveikatos priežiūros specialistas paprastai paima tepinėlį. Jo pagalba galima nustatyti konkretų herpeso viruso tipą. Kraujo tyrimai taip pat gali suteikti informacijos apie herpeso antikūnus.
Gydymas priklauso nuo to, kokio tipo herpeso virusas sukelia infekciją, ir nuo nėštumo stadijos.
Pirmą kartą pasireiškusi lytinių organų herpeso infekcija paprastai gydoma antivirusiniais vaistais. Tai padeda palengvinti simptomus ir taip pat sumažina užsikrėtimo riziką kūdikiui gimdymo metu.
Kadangi gydymo rekomendacijos skiriasi priklausomai nuo situacijos, o ne visi vaistai tinka vartoti nėštumo metu, svarbu pasikonsultuoti su specialistu. Kaip ir visų lytiniu keliu plintančių infekcijų atveju, patartinaį gydymą įtraukti ir partnerį.
Ypač trečiajame nėštumo trimestre svarbu, jei įmanoma, išvengti pirminės herpeso infekcijos. Moterims, kurios žino, kad anksčiau yra sirgusios herpesu ir planuoja nėštumą, taip pat rekomenduojama stiprinti imuninę sistemą, nes tai gali padėti sumažinti ligos pasikartojimo tikimybę nėštumo metu.
Raudonukė
Kas yra raudonukė?
Raudonukė yra virusinė infekcija, plintanti per kvėpavimo lašelius. Žmogus, sergantis raudonuke, gali užkrėsti kitus dar prieš pasirodant pirmiesiems simptomams. Be karščiavimo, tipiškas simptomas yra bėrimas su raudonomis dėmėmis. Taip pat gali patinti limfmazgiai.
Tipiniai ligos požymiai ne visada pasireiškia, o tai reiškia, kad infekcija kartais gali likti visiškai nepastebėta. Dauguma žmonių arba sirgo raudonuke vaikystėje, arba buvo paskiepyti, todėl turi imunitetą.
Raudonukė nėštumo metu – ar ji gali būti perduota kūdikiui?
Jei moteriai nėštumo metu pasitaiko retas atvejis, kai ji pirmą kartą užsikrečia raudonukės virusu, virusas gali būti perduotas kūdikiui. Taip pat padidėja persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizika. Dėl šios priežasties vienas iš pirmųjų įprastinių nėštumo tyrimų apima raudonukės imuniteto patikrinimą, pavyzdžiui, atliekant kraujo tyrimą. Daugelis moterų jau turi imunitetą dėl anksčiau persirgtos infekcijos arba skiepų. Raudonukės vakcina nėštumo metu neskiriama, nes ji gali kelti pavojų negimusiam kūdikiui.
Pirminė raudonukės infekcija kelia ypatingą susirūpinimą pirmosiomis nėštumo savaitėmis, nes virusas gali būti perduotas negimusiam kūdikiui per placentą. Kuo anksčiau pasireiškia infekcija, tuo didesnė persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizika. Kadangi šiame etape vis dar vyksta organų vystymasis, taip pat kyla pavojus, kad gali būti pažeisti tokie organai kaip širdis, akys ir ausys. Po 11-osios nėštumo savaitės perdavimo tikimybė žymiai sumažėja, o po 20-osios savaitės retai pranešama apie rimtus padarinius kūdikiui. Tačiau net jei moteris užsikrečia pirmosiomis nėštumo savaitėmis, ne kiekviena raudonukės infekcija sukelia žalą embrionui. Patirtis rodo, kad kūdikiai gali gimti visiškai sveiki, nepaisant motinos raudonukės infekcijos. Kai kurios moterys gali net nepastebėti, kad yra užsikrėtusios. Jei raudonukė diagnozuojama pirmosiomis nėštumo savaitėmis, atidesnis stebėjimas ir individualizuota medicininė priežiūra gali padėti nustatyti tinkamiausius gydymo variantus.
Makšties grybelinė infekcija
Makšties grybelinės infekcijos požymiai
Makšties mielių infekcijos yra gana dažnos. Jas sukelia mielių grybai, kurie natūraliai gyvena ant odos. Paprastai imuninė sistema neleidžia jiems pernelyg daug daugintis. Hormoniniai pokyčiai, pavyzdžiui, tokie, kurie vyksta nėštumo metu, gali sutrikdyti makšties aplinkos pusiausvyrą ir sudaryti palankias sąlygas mielių dauginimuisi. Makšties mielių infekcija gali sukelti niežulį, deginimo pojūtį, balkšvas, trupias išskyras, lytinių organų srities uždegimą ir skausmą lytinių santykių metu arba šlapinantis. Grybelinę infekciją paprastai galima greitai ir lengvai išgydyti, o simptomai dažnai išnyksta po trumpo laiko.
Mielių infekcija nėštumo metu – ar ji gali būti perduota kūdikiui?
Nėštumo metu moters organizme estrogeno lygis yra ypač aukštas. Šie hormoniniai pokyčiai gali paveikti imuninę sistemą ir pakeisti makšties florą. Dėl to mielių infekcijos gali pasireikšti dažniau. Tačiau jos paprastai nesukelia sunkių simptomų, o makšties grybelinė infekcija paprastai nėra pavojinga negimusiam kūdikiui. Vis dėlto makšties infekcijos paprastai siejamos su šiek tiek padidėjusia priešlaikinio gimdymo, persileidimo ir neišnešiotų naujagimių rizika. Jei kūdikis užsikrečia gimdymo metu, jam gali išsivystyti burnos ir gerklės grybelinė infekcija (vadinama burnos pienlige) arba vystyklų dermatitas. Abiejų šių būklių paprastai galima sėkmingai išgydyti.
Mielių infekcija gali būti pavojinga neišnešiotiems kūdikiams, kurių gimimo svoris yra mažesnis nei 1 500 gramų (3,3 svaro). Kadangi jų imuninė sistema dar nėra visiškai susiformavusi, jiems kyla didesnė rizika susirgti „Candida“ sepsiu – sunkiu susirgimu, kai mielės išplinta į daugelį organų. Tokiais atvejais būtinas nedelsiamas gydymas ligoninėje.
Makšties grybelinės infekcijos gydymas
Gydant makšties grybelinę infekciją, svarbu pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu, ar vaistų vartojimas nėštumo metu yra būtinas ir tinkamas. Nėščioms moterims paprastai nerekomenduojama vartoti per burną vartojamų priešgrybelinių vaistų. Daugeliu atvejų pakanka trumpo gydymo kurso, naudojant makšties žvakes ar vietiškai tepamus kremus. Jei moteris yra linkusi į grybelines infekcijas, gali padėti prevencinės priemonės. Patartina dėvėti kvėpuojančius medvilninius apatinius ir vengti kvepiančių muilų ar kremų, kurie gali dar labiau sudirginti odą.
B grupės streptokokai (GBS)
Kas yra streptokokai?
Streptokokai – tai bakterijos, kurios gali plisti per kvėpavimo lašelius arba tiesioginio kontakto metu. Yra įvairių rūšių streptokokų, kurie gali sukelti įvairias ligas. Daugumai sveikų žmonių infekcija nesukelia jokių problemų. Kai kuriais atvejais, ypač žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema, tam tikros streptokokinės infekcijos gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų ir reikalauti gydymo. B grupės streptokokai (GBS) gali būti ypač pavojingi naujagimiams, nes gali sukelti tokias infekcijas kaip naujagimių sepsis (kraujo infekcija naujagimiams).
B grupės streptokokai nėštumo metu – ar jie gali būti perduoti kūdikiui?
Jei nėščiosios makštyje yra B grupės streptokokų (GBS) infekcija, kūdikis gali užsikrėsti prieš gimimą arba jo metu. Gimdymo metu GBS gali būti perduoti kūdikiui per amniono skystį arba gimdymo takus. Dažniausiai užsikrečia neišnešioti kūdikiai ir kūdikiai su maža gimimo mase. Riziką dar labiau gali padidinti priešlaikinis vaisiaus vandenų nutekėjimas arba motinos karščiavimas gimdymo metu.
Jei užsikrečiama dar prieš gimimą, infekcija paprastai pasireiškia per pirmąsias septynias gyvenimo dienas – dažnai iškart po gimdymo.
Jei kūdikis užsikrečia gimdymo metu, simptomai gali pasireikšti šiek tiek vėliau – per pirmąsias gyvenimo savaites.
Sunkiausiais atvejais naujagimiui gali išsivystyti sepsis, meningitas arba pneumonija.
Laimei, tik nedidelė dalis kūdikių suserga sunkia infekcija.
B grupės streptokokų gydymas
B grupės streptokokai nėščioms moterims gali būti nustatyti paėmus makšties ir (arba) tiesiosios žarnos tepinėlį.
Tyrimas yra naudingiausias artėjant nėštumo pabaigai (35–37 savaitėmis), siekiant užkirsti kelią infekcijos perdavimui gimdymo metu.
Jei įtariama infekcija, tyrimo išlaidas paprastai padengia sveikatos draudimas. Kai kurie sveikatos draudimo teikėjai taip pat padengia šio tyrimo išlaidas kaip dalį įprastinės nėštumo priežiūros, net jei nėra konkrečių simptomų ar įtarimų dėl infekcijos. Moterys gali pasiteirauti savo sveikatos priežiūros specialisto ar draudimo bendrovės apie išlaidų padengimą. Tiems, kurie moka iš savo kišenės, tyrimas paprastai kainuoja nuo 20 iki 40 eurų.
Jei B grupės streptokokų infekcija nustatoma artėjant nėštumo pabaigai, motinai gimdymo metu skiriamas gydymas antibiotikais. Gydymas ankstesniu nėštumo laikotarpiu paprastai nėra veiksmingas, nes bakterijos dažnai išlieka organizme, ir kūdikis vis tiek gali užsikrėsti gimdymo metu. Jei žinoma, kad motina serga GBS infekcija, kūdikis pirmosiomis dienomis po gimimo bus stebimas ypač atidžiai. Jei kūdikiui pakils temperatūra ar pasireikš kiti simptomai, sveikatos priežiūros specialistas galės nuspręsti, ar būtinas gydymas antibiotikais.
Toksoplazmozė
Toksoplazmozės simptomai
Toksoplazmozė yra parazitų sukelta liga. Užsikrėsti dažniausiai galima per kontaktą su katėmis arba valgant žalią ar nepakankamai termiškai apdorotą mėsą. Tačiau žmonėms, kurių imuninė sistema yra sveika, infekcija beveik visada yra nekenksminga ir dažnai praeina nepastebėta. Jei simptomų nėra arba jie yra tik lengvi, gydymas paprastai nebūtinas. Jei simptomai pasireiškia, jie dažnai primena gripą ir gali apimti galvos skausmą, gerklės skausmą, karščiavimą, raumenų skausmus, nuovargį ir limfmazgių patinimą.
Toksoplazmozė nėštumo metu – ar ji gali būti perduota kūdikiui?
Pirmą kartą nėštumo metu užsikrėtus toksoplazmoze, parazitas gali būti perduotas kūdikiui, nes motinos organizme dar nėra susiformavę antikūnų. Tokiu atveju kyla persileidimo arba vaiko susirgimo rizika.
Daugeliu atvejų kūdikio liga yra lengva. Tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti simptomai, dėl kurių reikia gydymo. Pavyzdžiui, naujagimiui gali išsivystyti gelta arba skysčių susikaupimas pilve; rečiau gali atsirasti rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, širdies nepakankamumas.
Jei motina užsikrečia pirmą kartą nėštumo pradžioje, užsikrėtimo pavojus negimusiam kūdikiui yra mažesnis. Nėštumui progresuojant, užsikrėtimo tikimybė didėja, tačiau tuo pačiu metu ligos sunkumas kūdikiui paprastai mažėja.
Toksoplazmozės gydymas
Toksoplazmozės tyrimas nėra įtrauktas į įprastinę nėštumo priežiūrą. Paprastai sveikatos draudimas padengia šio tyrimo išlaidas tik tuomet, kai įtariama infekcija. Tiems, kurie moka iš savo kišenės, toksoplazmozės kraujo tyrimas paprastai kainuoja nuo 17 iki 21 euro. Kraujo tyrimas taip pat leidžia nustatyti, ar infekcija yra neseniai įgyta, ar buvo praeityje.
Jei motinai diagnozuojama ūminė toksoplazmozė, pradedamas gydymas atitinkamais vaistais . Pasitarus su sveikatos priežiūros specialistu, nėštumas gali būti atidžiau stebimas, siekiant užtikrinti kūdikio gerovę. Siekiant išvengti komplikacijų, gydytojas gali reguliariai atlikti ultragarso tyrimus.
Kūdikis, užsikrėtęs dar motinos įsčiose, po gimimo taip pat gali būti gydomas specialiais vaistais.
Siekiant išvengti toksoplazmozės nėštumo metu, rekomenduojama nevartoti žalios arba nepakankamai termiškai apdorotos mėsos, kruopščiai plauti žalius vaisius ir daržoves, elgtis atsargiai su katėmis bei kruopščiai plauti rankas prieš valgant – ypač po sodo darbų arba apsilankymo vaikų žaidimų aikštelėse ir smėlio dėžėse.
Vėjaraupiai
Kas yra vėjaraupiai?
Vėjaraupiai – tai pirminė infekcija, kurią sukelia varicella-zoster virusas (VZV). Ji yra labai užkrečiama ir paprastai sukelia būdingą bėrimą, pasirodantį visame kūne. Taip pat gali pasireikšti karščiavimas, galvos skausmas ir kūno skausmai.
Dauguma žmonių užsikrečia vaikystėje, todėl suaugę jie yra imuniniai.
Vėjaraupiai nėštumo metu – ar jie gali būti perduoti kūdikiui?
Daugumai moterų pirminė infekcija įvyko vaikystėje, todėl joms nereikia nerimauti, kad nėštumo metu susirgs vėjaraupiais. Jei imuniteto nėra, nėščioms moterims patariama, jei įmanoma, vengti kontakto su užsikrėtusiais asmenimis.
Perkelimo rizika negimusiam kūdikiui paprastai kyla tik tuomet, kai nėščia moterispirmą kartą suserga vėjaraupiais nėštumo metu.
Jei moteris pirmą kartą suserga vėjaraupiais nėštumo metu, kūdikis gali užsikrėsti dar motinos įsčiose. Užsikrėtimas taip pat gali įvykti gimdymo metu.
Pirminės infekcijos laikas yra itin svarbus. Jautriausi laikotarpiai yra pirmosios 24 nėštumo savaitės ir laikotarpis iškart prieš gimdymą arba po jo. Jei motina suserga vėjaraupiais per pirmąsias 24 nėštumo savaites, negimęs kūdikis gali užsikrėsti dar motinos įsčiose. Retais atvejais tai gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant įgimtus defektus, paveikiančius odą, akis ir skeleto sistemą, arba neurologinius pažeidimus.
Infekcija, susidariusi netrukus prieš gimdymą arba po jo, taip pat turėtų būti atidžiai stebima – ypač neišnešiotų kūdikių atveju – nes sunkiais atvejais ji gali sukelti naujagimiui encefalitą (smegenų uždegimą) arba pneumoniją, kurios gali kelti pavojų gyvybei.
Tačiau paprastai ligos eiga yra lengva, jei naujagimis yra sveikas. Jie gali susirgti bėrimu, tačiau gydymas dažnai nebūtinas, o infekcija tiesiog stebima, kol ji praeina savaime.
Vėjaraupių gydymas
Kraujo tyrimas, skirtas patikrinti imunitetą vėjaraupiams, neįtrauktas į įprastinę nėštumo priežiūrą. Tačiau kai kurios sveikatos draudimo bendrovės gali padengti išlaidas, jei buvo galimas kontaktas su užsikrėtusiuoju. Geriausia pasiteirauti savo sveikatos priežiūros specialisto arba draudimo bendrovės.
Jei pasireiškia infekcija, gydytojai paprastai gali iš karto atpažinti vėjaraupius pagal jiems būdingą bėrimą.
Dauguma vėjaraupių atvejų gydomi tik kremais ar losjonais, skirtais niežuliui malšinti, kol laukiama, kol infekcija praeis savaime.
Jei nėštumo metu būtina gydyti motiną, gali būti skiriami antivirusiniai vaistai arba specialus antikūnų gydymas (vadinamas antiserumu). Dėl tinkamiausio gydymo reikėtų pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu.
Jei infekcija gali kelti pavojų naujagimiui iškart po gimimo, kūdikis bus atidžiai stebimas ir, jei reikės, gydomas antivirusiniais vaistais.
Citomegalovirusas (CMV)
Kas yra citomegalovirusas?
Citomegalovirusas (CMV) yra virusas, priklausantis herpes virusų šeimai. Jis gali plisti per kūno skysčius, pavyzdžiui, seiles, spermą, šlapimą, kraują ir motinos pieną. Daugeliu atvejų infekcija sukelia nedaug pastebimų simptomų arba jų visai nebūna. Kai simptomai vis dėlto pasireiškia, jie paprastai būna panašūs į lengvos gripo formos simptomus, pavyzdžiui, nuovargis, karščiavimas ir kosulys. Dėl to CMV dažnai lieka nepastebėtas. Kaip ir visi herpes virusai, CMV organizme išlieka visą gyvenimą ir gali periodiškai reaktyvuotis.
Citomegalovirusas (CMV) nėštumo metu – perdavimo rizika ir poveikis kūdikiui
Pirminė CMV infekcija nėštumo metu yra retas reiškinys, tačiau ji gali kelti tam tikrą pavojų kūdikiui. Taip pat įmanoma pakartotinė infekcija, o tai reiškia, kad CMV gali pasireikšti ir antrojo, trečiojo ar vėlesnio nėštumo metu. Svarbu, jei įmanoma, išvengti pirminės CMV infekcijos nėštumo metu. Jei nėščia moteris pirmą kartą užsikrečia CMV, kyla pavojus, kad virusas gali būti perduotas kūdikiui.
Infekcija kelia didžiausią susirūpinimą pirmuoju nėštumo trimestru. Jei virusas perduodamas šiuo laikotarpiu, padidėja organų pažeidimų ar vystymosi sutrikimų rizika. Kadangi klausos ar regos sutrikimai kartais gali išryškėti vėliau, vaikai, kuriems patvirtinta CMV infekcija , yra reguliariai stebimi . Tačiau daugeliu atvejų CMV infekcija neturi ilgalaikių pasekmių vaikui. Kūdikiai gimsta visiškai sveiki.
Citomegaloviruso gydymas
CMV galima nustatyti atliekant kraujo tyrimą. Šis tyrimas nėra įtrauktas į standartinę sveikatos draudimo apmokamą nėštumo priežiūros programą, o tai reiškia, kad simptomų neturinčios nėščios moterys paprastai turi už jį sumokėti pačios. Kaina paprastai svyruoja nuo 17 iki 20 eurų.
Nėra visuotinai pripažinto CMV gydymo. Todėl nėštumo metu ypač svarbi yra prevencija, įskaitant tokias priemones kaip dažnas rankų plovimas.
Kadangi virusas gali būti perduodamas ir žindant krūtimi, moterys, kurioms patvirtinta CMV infekcija, atsargumo sumetimais gali nuspręsti nežindyti krūtimi arba prieš duodamos kūdikiui išspaustą motinos pieną jį išvirinti.
2043915227 | fizkes | shutterstock.com
Kai kurie simptomai iš pradžių gali kelti nerimą – tiek dėl jūsų, tiek dėl jūsų kūdikio sveikatos. Laimei, laiku kreipusis į gydytoją, paprastai galima gauti veiksmingą gydymą.
Vis dar turite klausimų ar abejonių?
Ar turite daugiau klausimų apie ligas nėštumo metu?
- Mūsų straipsnyje „Nėštumas ir lėtinės ligos“ rasite patarimų ir rekomendacijų, kaip tvarkytis su lėtinėmis ligomis nėštumo metu, taip pat informacijos apie autoimunines ligas ir nėštumą.
Ar jums buvo diagnozuota kokia nors liga ir dabar nerimaujate, kad tai gali turėti įtakos jūsų kūdikiui? Ar jums atliekami įvairūs medicininiai tyrimai ir norėtumėte sužinoti, ką jie reiškia?
- Sužinokite, kada nėštumo metu reikėtų apsilankyti pas akušerį-ginekologą.
Nesate tikra, ar esate nėščia, ir mąstote, ar jūsų simptomai galėtų būti nėštumo požymiai, ar vis dėlto juos sukėlė kokia nors liga ? Daugiau informacijos rasite čia:
