Після першого триместру: Пізній аборт 

Що таке пізнє переривання вагітності та в яких випадках воно є законним?

• Під пізнім абортом розуміють будь-який аборт, проведений після першого триместру. Це скоріше розмовний, а не медичний термін.
• У більшості регіонів існують винятки, що дозволяють проводити аборти аж до самого народження дитини, зокрема у випадках зґвалтування, інцесту та загрози здоров’ю матері.
• Для абортів на пізніх термінах необхідні інші методи, ніж ті, що застосовуються протягом перших 12 тижнів.

📖 У цій статті наведено інформацію про аборти на пізніх термінах (наприклад, про терміни вагітності та методи аборту).

• ⚖️ Не знаєте, робити аборт чи ні? – Пройдіть тест щодо аборту

Що таке пізні аборти і на якому терміні вагітності їх можна зробити?

Під пізнім абортом розуміють переривання вагітності, яке проводиться після першого триместру (тобто після перших 12 тижнів вагітності). Згідно зі статистикою Центру контролю та профілактики захворювань (CDC) за 2021 рік, 6,6 % абортів у США проводяться після 13-го тижня. Теоретично аборти можливі аж до самого народження дитини. Зазвичай розрізняють:

• Аборти у другому триместрі, що проводяться до моменту досягнення плодом життєздатності* приблизно на 24-му тижні,
• А також аборти у третьому триместрі, починаючи приблизно з 25-го тижня.

*Життєздатність — це стадія, на якій дитина здатна вижити поза материнським лоном.

У яких випадках пізній аборт є законним?

Якщо ви проживаєте в регіоні, де діють обмеження щодо пізніх абортів, необхідно надати конкретні підстави, які дають право на виняток.

Умови проведення пізніх абортів

Якщо лікар вважає аборт необхідним для порятунку життя матері, аборт дозволяється в більшості країн, навіть там, де він є незаконним. Іншими показаннями, що можуть бути підставою для пізнього аборту, є соціально-економічні обставини, стан здоров’я матері, аномалії розвитку плода, зґвалтування або інцест.

У цій таблиці наведено інформацію про винятки щодо пізніх абортів у вашому регіоні. Цифри вказують на термін, до якого дозволено робити аборт, у тижнях вагітності, відраховуючи від дати останньої менструації (ОМ), відповідно до зазначеної конкретної причини.

Щоб дізнатися більше, перейдіть на сторінку «Коли проводять аборт для порятунку життя матері?».

Негативні результати обстеження або виявлення інвалідності можуть викликати відчуття, ніби ваш світ перевернувся з ніг на голову. Мрії та плани зупиняються, а ситуація стає нестерпно важкою.

Цілком природно бажати, щоб ваша дитина була здоровою — це свідчить про вашу турботу!

Можливо, ви щойно пережили стресовий досвід під час обстеження вагітних і натрапили на цю статтю, сподіваючись знайти чіткі відповіді.

🩺 Стоїте перед вибором: робити аборт через вади розвитку плода чи ні? – Пройдіть тест на самооцінку!

🕰 Якщо ви стоїте перед таким рішенням, у вас, ймовірно, ще маєте час уявити собі кілька різних сценаріїв того, як може виглядати ваше майбутнє.

Однак багато жінок кажуть, що їм здається, ніби вони біжать марафон — борючись зі своїми надіями та страхами. Можливо, ваш лікар також створив враження, що вам потрібно швидко прийняти рішення та вжити заходів.


Процедура пізніх абортів

Якщо жінка підпадає під дію виняткових випадків і вирішує зробити пізнє переривання вагітності, її очікують такі кроки:

• Зазвичай лікар повинен встановити медичні показання для проведення аборту.
• Часто необхідна наявність інформованої згоди. У цьому випадку державний консультант надасть вам інформацію про всі можливі варіанти, щоб ви могли прийняти зважене рішення.
• Якщо не потрібне термінове медичне втручання, зазвичай дотримуються встановлених державою термінів очікування від трьох до семи днів.
• Під час попереднього прийому часто проводять аналіз крові та ультразвукове дослідження.

Методи пізнього аборту

Пізні переривання вагітності, що проводяться після першого триместру, вимагають застосування спеціальних методів. Після закінчення перших 12–14 тижнів не застосовуються ні медичні аборти за допомогою таблеток, ні вишкрібання матки, ні вакуумна аспірація.

Існує три методи проведення пізніх абортів:

1. Розширення та евакуація – D&E ( вакуумне вишкрібання матки)

   Це хірургічна процедура з використанням вакуумної аспірації, яка проводиться у другому триместрі. За допомогою аспіраційного катетера видаляють амніотичну рідину. Потім за допомогою щипців плід розчленовують і витягують з матки частинами. На завершення проводять аспірацію та вишкрібання, щоб переконатися, що всі залишки плода видалено.

   • 94–98 % абортів у другому триместрі, з яких 92 % припадає на термін до 20 тижнів, проводяться методом D&E (UpToDate 2022).
     

2. Індукція аборту

   Ліки застосовують для індукції пологів. Якщо плід занадто недоношений, щоб вижити поза маткою, він зазвичай гине під час пологів. Коли термін вагітності досягає 22 тижнів і плід потенційно може народитися живим, йому роблять ін’єкцію хлориду калію, щоб зупинити серцебиття. Це призводить до загибелі плода.
   
   Цю процедуру можна проводити у другому та третьому триместрі вагітності.

   • На індукційні аборти припадає більшість інших абортів у другому та третьому триместрах (2–6 % пізніх абортів). На відміну від інших методів аборту, які проводяться амбулаторно, індукція зазвичай вимагає дво-триденного перебування в лікарні.
     

3. Розширення та видалення – D&X

Перед проведенням цієї процедури в США плоду необхідно зробити ін’єкцію, щоб зупинити його серцебиття. Потім його витягують ногами вперед, при цьому голова залишається всередині тіла жінки. У задню частину шиї плода вводять ножиці, створюючи отвір. Після цього мозок дитини висмоктують, а голову стискають, зменшуючи її об’єм для вилучення.

Цю процедуру можна проводити у другому та третьому триместрі вагітності.

🏥 Методи переривання вагітності: що потрібно знати? — Пройдіть тест!

Вагітність після першого триместру та пошук відповідей…

Можливо, вам доводиться вирішувати, чи робити аборт на пізньому терміні. Ваша вагітність, можливо, прийняла несподіваний поворот. Це те, чого ви не могли передбачити. Або, можливо, ви тільки що дізналися про свою вагітність. Оскільки термін вагітності вже перевищив три місяці, ви зараз розглядаєте можливість переривання вагітності на пізньому терміні…

Існує низка факторів, через які аборт на пізніх термінах є складнішим, ніж аборт на ранніх термінах:

• Чим пізніше термін вагітності, тим більші ризики та побічні ефекти.
  Детальнішу інформацію дивіться у розділі «Ризики та побічні ефекти пізніх абортів».

• Усвідомлення того, що дитина наближається до того моменту, коли вона зможе вижити поза маткою, або навіть вже його минула, також додає сильного емоційного компонента.

🛤 Ви хвилюєтеся, чи може аборт мати довгострокові наслідки для вас? —Пройдіть тест

Ймовірно, зараз ви перебуваєте під величезним тиском. Багато жінок, які опинилися у подібній ситуації, стикалися з тим, що оточуючі не знали , що сказати, і не розуміли, як реагувати.

Ми прагнемо, щоб ви не залишилися без допомоги, а отримали турботу, на яку заслуговуєте. Саме тому ми підготували матеріали, спеціально підібрані з урахуванням вашої ситуації.

• ⚖️ Пізні аборти: так чи ні? Пройдіть тест щодо абортів і отримайте миттєву оцінку.
• 💡 Ваша найбільша проблема —пройдіть тест «Пошук рішень».

Статистика: аборти на пізніх термінах

За оцінками, 10–15 % абортів у світі проводяться після першого триместру (Reproductive Health Matters, 2010).

У 2021 році 5,7 % абортів у США було проведено у другому триместрі, а 0,9 % — у третьому триместрі (Звіт CDC за 2023 рік).

Наші найкращі пропозиції для вас:

Застереження:

Хоча ми прагнемо надавати вам якомога актуальнішу інформацію, законодавство щодо абортів постійно змінюється. Profemina не Profemina відповідальності за точність наведених даних.