Медичні показання: Аборт: здоров'я матері

Аборт з медичних показань

676070128 | H_Ko | shutterstock.com

Терапевтичний аборт?

  • Терапевтичний аборт — це переривання вагітності з метою полегшення стану фізичного або психічного здоров’я.
  • Якщо стан здоров’я становить загрозу для життя, з метою збереження життя матері проводиться аборт з медичних показань. Це дозволено на будь-якому терміні вагітності.
  • Переривання вагітності з медичних показань, пов’язаних зі здоров’ям матері, зазвичай дозволяється до моменту досягнення плодом життєздатності. Це є абортом за власним бажанням, оскільки він не є медично необхідним.

У цій статті ви знайдете інформацію про законодавчі норми та можливі наслідки у разі виникнення проблем зі здоров’ям під час вагітності.

🤰Незапланована вагітність — що ж тепер робити?

⚖️ Не знаєте, чи робити аборт? Пройдіть тест на аборт!

Аборт з медичної необхідності проти аборту за медичними показаннями

Терапевтичні аборти вважаються перериванням вагітності з медичних причин (TFMR). Вони поділяються на дві категорії: аборти, необхідні з медичної точки зору, та аборти, показані з медичної точки зору.

Що таке аборт з медичних показань?

Медично необхідний аборт — це переривання вагітності з метою збереження життя матері. Продовження вагітності означало б неминучу смерть матері, що, у свою чергу, призвело б також до загибелі ненародженої дитини.

  • Тут діє принцип подвійного ефекту, оскільки захід, спрямований на порятунок життя, має побічний ефект у вигляді припинення життя плода.
  • Це також називають непрямим абортом, оскільки переривання вагітності не є метою, а є непрямим наслідком медичної процедури, спрямованої на порятунок життя.

Аборти з метою збереження життя матері дозволені у всіх західних країнах протягом усього терміну вагітності, навіть у тих штатах, де аборти заборонені.

Що таке аборт за медичними показаннями?

Медично показаний аборт — це переривання вагітності з метою поліпшення стану здоров’я матері. Це аборт за власним бажанням, оскільки він не є медично необхідним.


До якого терміну можна зробити аборт з медичних показань?

У кожній країні діють власні норми щодо винятків із строків вагітності з міркувань збереження здоров’я матері. У більшості країн дозволено проводити аборти за медичними показаннями до моменту досягнення плодом життєздатності (див. «Аборти у другому триместрі»). Для абортів, необхідних з медичних міркувань, обмежень не існує, оскільки їхня мета — врятувати життя матері.

  • Цифри, вказані для вашого регіону, відповідають тижням вагітності, відрахованим від дати останньої менструації (ОМ).
  • РегіонЗвичайний лімітЗдоров'я матеріЖиття матері
    Алабамазабороненозабороненобез обмежень
    Аляскабез обмеженьбез обмеженьбез обмежень
    Арізона15 тижнів від останньої менструації15 тижнів від останньої менструаціїбез обмежень
    Арканзасзабороненозабороненобез обмежень
    Каліфорніяжиттєздатність дозволено понад межу рентабельності без обмежень
    Колорадобез обмеженьбез обмеженьбез обмежень
    Коннектикутжиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Делавержиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Флорида6 тижнів від останньої менструаціїрозширенийбез обмежень
    Грузія6 тижнів від останньої менструації6 тижнів від останньої менструаціїбез обмежень
    Гаваїжиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Айдахозабороненозабороненобез обмежень
    Іллінойсжиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Індіаназаборонено20 тижнівбез обмежень
    Айова6 тижнівобмеженийбез обмежень
    Канзас22 тижні від останньої менструації22 тижні від останньої менструаціїбез обмежень
    Кентуккізабороненозабороненобез обмежень
    Луїзіаназабороненозабороненобез обмежень
    Менжиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Меріленджиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Массачусетс24 тижні від останньої менструації24 тижні від останньої менструаціїбез обмежень
    Мічиган24 тижні від останньої менструації24 тижні від останньої менструаціїбез обмежень
    Міннесотажиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Міссісіпізабороненозабороненобез обмежень
    Міссурізабороненозабороненобез обмежень
    Монтанажиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Небраска12 тижнів12 тижнів без обмежень
    Невада24 тижні від останньої менструації24 тижні від останньої менструаціїбез обмежень
    Нове Гемпшир24 тижні від останньої менструації24 тижні від останньої менструаціїбез обмежень
    Нью-Джерсібез обмеженьбез обмеженьбез обмежень
    Нью-Мексикобез обмеженьбез обмеженьбез обмежень
    Нью-Йоркжиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Північна Кароліна12 тижнів від останньої менструації12 тижнів від останньої менструаціїбез обмежень
    Північна Дакотазабороненозабороненобез обмежень
    Огайожиттєздатністьбез обмеженьбез обмежень
    Оклахомазабороненозабороненобез обмежень
    Пенсильванія24 тижні від останньої менструації24 тижні від останньої менструаціїбез обмежень
    Род-Айленджиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Південна Кароліна6 тижнівдозволенобез обмежень
    Південна Дакотазабороненозабороненобез обмежень
    Теннессізабороненозабороненобез обмежень
    Техасзабороненозабороненобез обмежень
    Юта18 тижнів від останньої менструації18 тижнів від останньої менструаціїбез обмежень
    Вермонтбез обмеженьбез обмеженьбез обмежень
    Вірджинія26 тижнів і 6 днів від останньої менструації26 тижнів і 6 днів від останньої менструаціїбез обмежень
    Вашингтонжиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень
    Вашингтон округ Колумбіябез обмеженьбез обмеженьбез обмежень
    Західна Вірджиніязабороненозабороненобез обмежень
    Вісконсинзабороненозабороненобез обмежень
    Вайомінгжиттєздатністьжиттєздатністьбез обмежень

  • Регіон Звичайний ліміт Здоров'я матері Життя матері
    Велика Британія 24 тижні від останньої менструації 24 тижні від останньої менструації без обмежень
    Північна Ірландія 24 тижні від останньої менструації 24 тижні від останньої менструації без обмежень
    Республіка Ірландія 12 тижнів від останньої менструації 24 тижні від останньої менструації без обмежень

  • Регіон Звичайний ліміт Здоров'я матері Життя матері
    ACT без обмежень без обмежень без обмежень
    Новий Південний Уельс 22 тижні від останньої менструації 22 тижні від останньої менструації без обмежень
    NT 14 тижнів від останньої менструації 23 тижні від останньої менструації без обмежень
    Квінсленд 22 тижні від останньої менструації 22 тижні від останньої менструації без обмежень
    Південна Африка (2022) 22 тижні + 6 днів від останньої менструації без обмежень без обмежень
    TAS 16 тижнів від останньої менструації 16 тижнів від останньої менструації без обмежень
    VIC 24 тижні від останньої менструації 24 тижні від останньої менструації без обмежень
    Західна Австралія 20 тижнів від останньої менструації 20 тижнів від останньої менструації без обмежень

  • Хоча аборти дозволені на всій території Канади, умови їх проведення відрізняються в залежності від провінції. Тут ви можете дізнатися, до якого терміну вагітності можна зробити аборт у вашому регіоні:

    Регіон Доступно до
    Альберта 20 тижнів від останньої менструації
    Британська Колумбія 24 тижні + 6 днів від останньої менструації
    Манітоба 16 тижнів від останньої менструації
    Нью-Брансвік 16 тижнів від останньої менструації
    Ньюфаундленд і Лабрадор 16 тижнів від останньої менструації
    Північно-Західні території 20 тижнів від останньої менструації
    Нова Шотландія 16 тижнів від останньої менструації
    Нунавут 19 тижнів і 6 днів від останньої менструації
    Онтаріо 23 тижні + 6 днів від останньої менструації
    Острів Принца Едуарда 12 тижнів від останньої менструації
    Квебек 24 тижні від останньої менструації
    Саскачеван 18 тижнів і 6 днів від останньої менструації
    Юкон 12 тижнів + 6 днів від останньої менструації

  • Регіон Звичайний ліміт Здоров'я матері Життя матері
    Нова Зеландія 20 тижнів від останньої менструації без обмежень без обмежень
    Південна Африка 13 тижнів від останньої менструації 20 тижнів від останньої менструації без обмежень

  • Австрія:

    Німеччина:

    Італія:

    Португалія:

    Швейцарія:

    Регіон Звичайний ліміт Здоров'я матері Життя матері
    Камбоджа 12 тижнів від останньої менструації без обмежень без обмежень
    Мексика 15 тижнів від останньої менструації без обмежень без обмежень
    Нідерланди 24 тижні від останньої менструації 24 тижні від останньої менструації без обмежень
    Таїланд 12 тижнів від останньої менструації 20 тижнів від останньої менструації без обмежень

У яких випадках аборт проводять для порятунку життя матері?

Згідно з дослідженням, проведеним Мерфі та О’Дрісколлом, частота медично необхідних абортів становить менше ніж 1 на 74 000. Ось три найпоширеніші причини:

Найпоширеніші причини медикаментозного переривання вагітності:

  • У рідкісних випадках відшарування плаценти може призвести до геморагічного шоку у жінки внаслідок сильної кровотечі. Щоб запобігти смерті жінки від кровотечі, доводиться проводити аборт.

  • Прееклампсія характеризується надзвичайно високим артеріальним тиском. Якщо її не лікувати, це може призвести до ураження органів, зокрема печінки та нирок. Коли прееклампсія стає загрозою для життя матері, єдиним способом порятунку може бути передчасні пологи. Якщо гестаційний вік дитини становить менше 24 тижнів, вона, як правило, не виживає.

  • Хоріоамніоніт — це внутрішньоамніотична інфекція. Бактерії можуть потрапити в матку жінки у разі передчасного відходження вод. Більшості жінок, у яких передчасно розриваються плодові оболонки до початку пологів, призначають антибіотики, що на 98 % гарантує запобігання інфекції. У разі розвитку хоріоамніоніту дитину необхідно народити, щоб врятувати життя матері.

Позаматкова вагітність

Кожна 50-та вагітність є позаматковою. При позаматковій (непомісній) вагітності запліднена яйцеклітина імплантується поза маткою, зазвичай у фаллопієвих трубах (трубна вагітність). Плід, що росте, не може повноцінно розвиватися, але може спричинити розрив органа, в якому він знаходиться, і його необхідно видалити, щоб запобігти смерті матері від кровотечі. Це не вважається абортом, оскільки дитина не має шансів на виживання.


Причини для проведення терапевтичного аборту

Чи становить ваша вагітність загрозу для вашого здоров’я? На це можуть впливати кілька факторів:

  • фізичний
  • емоційний
  • психологічний
  • сімейний
  • вік матері

1. Фізичний

Через серйозні ускладнення вагітності вам важко продовжувати вагітність. Зараз ваш лікар запропонував вам розглянути можливість переривання вагітності…

❗ Лікар не може провести аборт без вашої явної згоди. Рішення залишається за вами!

Можливо, вам повідомили, що ваша вагітність належить до групи підвищеного ризику. Серцеві захворювання, хвороби нирок, системний червоний вовчак, діабет, рак — ці діагнози можуть зробити вагітність «високоризиковою». Ці медичні стани не є підставою для переривання вагітності. Ви можете отримати допомогу, щоб продовжити вагітність.

Стани, які можуть ускладнити перебіг вагітності:

  • Збільшення об’єму крові під час вагітності змушує серце працювати інтенсивніше. Частота серцевих скорочень зростає, і серце прокачує на 30–50 % більше крові по організму. Якщо частота серцевих скорочень була підвищеною ще до вагітності, вам слід вжити запобіжних заходів і перебувати під пильним наглядом лікарів. Більшість вагітностей все одно можна доносити до терміну.

    Можливі рішення та засоби допомоги:

    • Проконсультуйтеся з лікарем щодо прийому ліків для серця під час вагітності
    • Відпочивайте. Утримуйтеся від занять, що прискорюють серцебиття.
    • Харчуйтеся здоровою їжею. Уникайте надмірного набору ваги.
    • Будьте в курсі подій. Знання того, чого очікувати під час вагітності, може допомогти зменшити тривогу
  • Захворювання нирок, що вимагає діалізу, підвищує ризик ускладнень під час вагітності. Завдяки досягненням у лікуванні у 90% випадків вагітність завершується успішними пологами.

  • Вовчак — це аутоімунне захворювання, при якому імунна система організму атакує власні тканини та органи, що призводить до запалення суглобів, шкіри, серця, легенів тощо.

    Хоча вовчак може спричиняти певні ускладнення під час вагітності, він навряд чи завадить народити здорову дитину. Більше інформації ви знайдете на сторінці «Вагітність при вовчаку».

  • Можливо, нещодавно вам поставили діагноз «рак» під час вагітності. Ви задаєтеся питанням, чи аборт — це єдиний спосіб пройти необхідну хіміотерапію. 

    Зараз лікування раку можливе навіть під час вагітності. Мультидисциплінарна команда працює злагоджено, забезпечуючи найкращий можливий результат як для матері, так і для дитини.

    • Зверніться за підтримкою до організації «Hope for Two».

2. Емоційний

Можливо, нещодавно під час пренатального скринінгу вам поставили негативний діагноз. Що робити далі? А що, якщо у дитини буде вроджена вада? Можливо, ви переживаєте, що це для вас занадто важке випробування.

Можливо, у вас підвищений ризик викидня або народження мертвої дитини. Або ж думка про те, що доведеться виховувати (ще одну) дитину, здається вам нестерпною? Чи ваші турботи перевершують ваші сили? Чи здається вам, що аборт може позбавити вас від тривоги?

3. Психологічний

Можливо, у вас ще до вагітності було встановлено діагноз щодо психічного здоров’я, і нинішня ситуація, здається, погіршила ваш стан. Або ж психічне захворювання було виявлено лише нещодавно. Хоча стрес, пов’язаний з вагітністю, може призвести до посилення симптомів, зазвичай він не є безпосередньою причиною. Чи не можна це розглядати як нагоду звернутися за більш ефективним лікуванням?

4. Спадковий

Ви мріяли про те, щоб колись завести сім’ю — коли все складеться якнайкраще. Але все пішло не за планом. Ви виявили, що вагітні, тоді як ваші стосунки розпалися. Можливо, ви й не були справжньою парою — або ж він не хоче цієї дитини.

Що робити далі? Можливо, це шанс продемонструвати свою силу духу?

Вам також може сподобатися:

5. Вік

Можливо, ви вважали, що репродуктивний вік у вас вже позаду. Ваша родина здавалася повноцінною, і ви насолоджувалися тим, як інші ваші діти стають дедалі самостійнішими.

Ви також усвідомлюєте, що похилий вік матері супроводжується певними ризиками. Ви не впевнені, чи витримає це ваш організм.

Для зачаття необхідний певний рівень фізичної форми. Можливо, це несподіваний подарунок, який вам дарує життя?


Методи переривання вагітності з метою збереження здоров’я матері

Якщо ви бажаєте зробити медичний аборт у першому триместрі (протягом перших 12 тижнів вагітності), вам доступні такі методи:

Аборти після першого триместру вважаються пізніми. Для проведення пізніх абортів необхідні інші методи через розміри та ступінь розвитку плода.


Роздумуєте про аборт з медичних показань?

Можливо, ви щойно повернулися додому з прийому у лікаря і тепер відчайдушно шукаєте відповіді. Це була бажана вагітність, але тепер ви не впевнені, чи зможете ви її доносити.

А може, це вже деякий час не дає вам спокою? Чи не здається вам, що ця вагітність занадто сильно на вас тисне?

Будь-яка з цих ситуацій — це далеко не проста справа! На щастя, вам не доведеться приймати рішення одразу. Терміни для проведення аборту з міркувань збереження здоров’я матері є досить широкими.

Якщо ви бажаєте отримати об’єктивну пораду, яка допоможе вам у прийнятті рішення, скористайтеся нашою безкоштовною онлайн-консультацією. Ми сподіваємося, що ви знайдете шлях, який підійде саме вам.

Наші найкращі пропозиції для вас:

Автори та джерела

Автор

Керстін Дорбекер
Магістр англійської мови

Перевірено на медичну достовірність

Команда лікарів

Чи була ця стаття корисною?