Čo znamená byť vysoko rizikovým tehotenstvom?
- Tehotenstvo sa kategorizuje ako vysoko rizikové za určitých podmienok, ako je pokročilý vek matky, očakávanie viacpočetných detí alebo diagnóza gestačného diabetu.
- Vysoko riziková diagnóza je prostriedkom na zabezpečenie podrobnejšieho monitorovania, pretože umožňuje ďalšie prenatálne kontroly.
- Pojem "rizikové" tehotenstvo môže znieť znepokojujúco. Napriek tomu je prevažná väčšina rizikových tehotenstiev a pôrodov bez komplikácií.
Máte nejaké otázky alebo obavy? Napíšte svoj odkaz priamo sem ⬇️
Faktory: Čo sa považuje za rizikové tehotenstvo?
Niektorým tehotenstvám sa poskytuje častejšia a komplexnejšia lekárska starostlivosť, aby sa zabezpečilo včasné odhalenie a prevencia možných komplikácií. To zahŕňa podrobnejšie monitorovanie tehotenstva s cieľom posúdiť potenciálne riziká.
Niektoré faktory klasifikujú tehotenstvo ako vysoko rizikové:
- Úlohu môže zohrávať pôrodná a zdravotná anamnéza tehotnej ženy.
- Súčasné faktory alebo diagnózy môžu zvýšiť pravdepodobnosť komplikácií.
💬 Počas prvého predpôrodného vyšetrenia sa vás opýtame na existujúce zdravotné ťažkosti. Všetky relevantné informácie budú následne zapísané do vašej materskej dokumentácie. Opýtajte sa svojho lekára na všetky červené vlajky a na to, či sú pre vás určené nejaké špecifické pokyny.
Čo robí tehotenstvo vysoko rizikovým?
-
- chronické zdravotné problémy (napr. ochorenie obličiek alebo pečene, cukrovka, lupus, porucha štítnej žľazy)
- poruchy v rodinnej anamnéze, ako sú krvné zrazeniny alebo hemofília
- Liečba neplodnosti alebo sterilizácia
- Predchádzajúci potrat alebo narodenie mŕtveho dieťaťa
- Komplikácie v predchádzajúcich tehotenstvách (napr. obmedzenie rastu plodu, preeklampsia)
- pokročilý vek matky (nad 35 rokov) alebo tehotenstvo mladistvých (do 17 rokov)
- vysoký BMI pred tehotenstvom (35 alebo viac) alebo podváha matiek (nižšia ako 18,5)
-
- Očakávanie viacnásobných detí
- Gestačný diabetes/hypertenzia
- Preeklampsia
- Meranie plodu väčšie alebo menšie ako priemer
- Anomálie plodu
- Nesprávna prezentácia: Dieťa nie je v správnej polohe pri pôrode.
- Placenta previa (Placenta je príliš nízko) alebo vasa previa
- Predčasný pôrod/riziko predčasného pôrodu
- Užívanie návykových látok (5 a viac nápojov týždenne alebo užívanie viacerých návykových látok)
Akémukoľvek bezprostrednému problému počas tehotenstva, ktorý by mohol spôsobiť komplikácie v tehotenstve, sa venuje väčšia pozornosť ako obavám zo zdravotnej anamnézy.
- 🧑⚕️ (Podozrenie na) tehotenstvo - Ako skoro navštíviť lekára? Urobte si kvíz!
- 🍷🚬 Tabak/alkohol/drogy: Uškodila moja konzumácia dieťaťu? Test
- 🤱 Opäť tehotná po cisárskom reze: Je to príliš skoro? Zistite to pomocou testu.
Aký vek sa považuje za vysokorizikové tehotenstvo?
Vekové rozpätie rizikových tehotenstiev sa v jednotlivých krajinách mierne líši. Zatiaľ čo v USA patrí vaše tehotenstvo do kategórie rizikových, ak máte menej ako 17 rokov alebo viac ako 35 rokov, v Spojenom kráľovstve je vekové rozpätie rizikového tehotenstva menej ako 19 rokov a viac ako 40 rokov. Dôvodom týchto rozdielov je, že nejde o náhle hraničné dátumy, po ktorých sa očakáva, že tehotenstvo bude sprevádzané komplikáciami. Skôr ide o postupný vývoj, v ktorom sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu problémov.
Pokročilý vek matky
Hlavným dôvodom, prečo 35-roční a starší ľudia patria do kategórie vysokého rizika, je skutočnosť, že štatisticky sa určité riziká s vekom zvyšujú. Keďže telo ženy a jej plodnosť prechádzajú zmenami, je vyššie riziko, že dôjde k potratu, predčasnému pôrodu, tehotenskej cukrovke alebo trombóze.
Napriek tomu sú komplikácie, ako napríklad vady plodu, stále výnimkou. Aj potraty v dôsledku pokročilého veku matky sa zvyčajne vyskytujú na začiatku tehotenstva a často zostávajú nepovšimnuté.
Mnohé ženy sa obávajú, že v 35 rokoch budú považované za matky v pokročilom veku. Keďže sa priemerný vek plodnosti v priemyselných krajinách neustále posúva, tehotenstvo v 35 rokoch je čoraz častejšie.
Tento stav však zabezpečuje aj včasnú intervenciu v súvislosti s príslušnými rizikovými faktormi. Váš lekár bude pozornejšie sledovať konkrétne hodnoty alebo zvýši počet kontrolných vyšetrení. Týmto spôsobom možno predísť komplikáciám alebo ich včas odhaliť.
ℹ️ Vzhľadom na množstvo možných faktorov sa mnohé tehotenstvá zaraďujú do kategórie vysokého rizika. Vedieť, že je veľmi bežné byť klasifikovaný ako vysoko rizikové tehotenstvo, vám, dúfajme, poskytne určité upokojenie. Cieľom je, aby ste vy a mnohé ďalšie ženy dostali tú najlepšiu možnú lekársku starostlivosť.
📗 Viac informácií nájdete na:
Riziká tehotenstva tínedžerov
Riziko predčasného pôrodu a predčasného pôrodu sa mierne zvyšuje u dospievajúcich žien - v závislosti od ich fyzickej zrelosti. Preto tehotné tínedžerky mladšie ako 17 rokov patria do kategórie vysokého rizika. Mladší vek zároveň zvyčajne znamená väčšiu vitalitu a zdravie.
Pojem rizikové tehotenstvo teda nemusí vyvolávať obavy. Naopak, slúži na to, aby sa tehotenstvo pozorne sledovalo a zabezpečilo sa, že sa vám a dieťaťu darí dobre.
Náš tip: Možno vás upokojí, ak požiadate niekoho zo svojho okolia, aby s vami chodil na kontroly.
🙎♀️ Tehotná a riešite nezodpovedané otázky?
430419526 | Ground Picture | shutterstock.com
Rizikové tehotenstvo nemusí nevyhnutne znamenať, že sa dajú očakávať komplikácie. Pravidelné kontroly poskytujú upokojenie a posúdenie možných rizík.
Vysoko rizikové tehotenstvo s viacnásobnými deťmi
Viacplodová gravidita sa tiež považuje za vysoko rizikovú. To znamená, že keď sa zistí, že čakáte viacpočetné dieťa, vaše tehotenstvo sa bude pozornejšie sledovať. Určité riziká sa totiž zvyšujú, viac v prípade jednovaječných dvojčiat, najmä ak majú deti spoločný plodový vak alebo placentu.
Viacčatá sa zvyčajne rodia pred termínom pôrodu. Samozrejme, ich spoločná hmotnosť je vyššia ako u jednorodičiek, čo zvyšuje tlak na krčok maternice. To môže viesť k nedostatočnosti krčka maternice alebo predčasnému pôrodu.
Pravidelné kontroly umožňujú dôkladnejšie sledovanie tehotenstva. Dobrá lekárska starostlivosť je pevným základom pre bezproblémový priebeh viacplodového tehotenstva a pôrodu.
👧🏻👧🏻 Viac informácií nájdete na:
Starostlivosť o vysoko rizikové tehotenstvo
O tom, ktoré ďalšie vyšetrenia môžu byť prospešné, zvyčajne rozhoduje váš lekár individuálne a prediskutuje to s vami. Môžu zahŕňať nasledovné:
Ultrazvuk a test plodu bez stresu
Okrem 20-týždňového ultrazvuku môžu byť naplánované ďalšie vyšetrenia alebo rozsiahlejšie skríningy na monitorovanie rizikových faktorov. Týždenné ultrazvuky sa bežne vykonávajú po 32. týždni, keď sa vyskytne vyššie riziko predčasného pôrodu.
V treťom trimestri rizikového tehotenstva sa často vykonávajú bezstresové testy (NST), tzv. kardiotokografia. Pri nich sa meria srdcová frekvencia dieťaťa v pokoji, pri pohybe a pri možných kontrakciách, aby sa zabezpečilo, že dieťa reaguje dobre.
Lieky a diétne obmedzenia
Lekár vám môže predpísať lieky, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s príznakmi rizikového tehotenstva. Môže sa tiež vyžadovať, aby ste častejšie odpočívali. Ak vám diagnostikujú gestačnú cukrovku, diétny lekár vám vysvetlí, ako upraviť vašu stravu.
Prenatálne diagnostické testovanie
Ak má váš lekár podozrenie, že vaše dieťa môže mať infekciu, môže vám na testovanie odobrať vzorku pupočníkovej krvi, tzv. kordocentézu.
Lekár vám môže navrhnúť ďalšie prenatálne diagnostické testy na vylúčenie dedičných ochorení. Invazívne testy DNA využívajú vzorky placentárneho tkaniva (odber choriových klkov) alebo plodovej vody (amniocentéza).
Keďže tieto vyšetrenia sú spojené s rizikami, požiadajte o odbornú radu a venujte čas zváženiu všetkých možností.
Gestačný diabetes
Gestačný diabetes je tehotenský stav, pri ktorom matka neprodukuje dostatočné množstvo inzulínu, čo vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi.
Skríning tehotenskej cukrovky
Skríning tehotenskej cukrovky sa rutinne vykonáva v každom tehotenstve - bez ohľadu na to, či ste alebo nie ste vysoko riziková. Tento hodinový glukózový test sa vykonáva medzi 24. a 28. týždňom. Skríning sa vykonáva odberom vzorky krvi nalačno, po ktorom vám podajú 10 uncí glukózového nápoja. O hodinu neskôr sa vám opäť odoberie krv a porovná sa s prvou vzorkou. Abnormálne výsledky skríningu nie sú diagnózou. U 40 % pacientok, ktoré v tomto teste neuspejú, sa gestačný diabetes nevyskytuje. Na zistenie, či vaše telo produkuje dostatočné množstvo inzulínu, sú potrebné ďalšie testy.
Testovanie tehotenskej cukrovky
Trojhodinový orálny glukózový tolerančný test (OGTT ) je naplánovaný, ak výsledky skríningu ukazujú, že hladina cukru v krvi je vysoká. Tu sa podáva sladký nápoj v trojhodinových intervaloch, medzi ktorými sa celkovo štyrikrát odoberie krv. Ak sú viac ako dva výsledky zvýšené, stanoví sa diagnóza gestačného diabetu.
Po potvrdení diagnózy sa tehotenstvo klasifikuje ako rizikové pre určité komplikácie, ako je napríklad oneskorené dozrievanie pľúc plodu. Okrem toho zvýšená hladina cukru v krvi matky zvyčajne vedie k väčšej pôrodnej hmotnosti a veľkosti (makrosómii), čo môže predĺžiť pôrodný proces, a tým oddialiť popôrodnú starostlivosť.
Okrem toho gestačný diabetes zvyšuje riziko preeklampsie. Preto sa pravidelne monitoruje hladina cukru v krvi a krvný tlak, aby bolo možné včas zasiahnuť.
Mám tehotenskú cukrovku - čo teraz?
Ak vám diagnostikujú tehotenskú cukrovku, váš lekár, pôrodná asistentka alebo dietológ vás naučia, ako upraviť stravu. Vyhýbanie sa určitým potravinám môže zabrániť prílišnému kolísaniu hladiny cukru v krvi. Zamerajte sa na potraviny s nízkym glykemickým indexom. Cvičenie a pravidelné stravovanie tiež pomáhajú udržať hladinu cukru v krvi v rovnováhe. Lekár vám môže predpísať aj inzulín, aby ste mali cukrovku pod kontrolou. Prijímanie týchto opatrení podporí zdravé priberanie plodu.
Diabetes I. alebo II. typu nemusí nevyhnutne viesť ku gestačnému diabetu.
Gestačný diabetes nemusí nevyhnutne znamenať, že sa u vás po pôrode vyvinie diabetes II. typu.
👍 Tip: Ak sa pred tretím trimestrom vyskytne extrémny smäd alebo infekcie močového mechúra, môžete sa nechať vyšetriť na cukrovku skôr.
Zdravotná dovolenka v súvislosti s tehotenstvom
Zaradenie do kategórie vysokého rizika automaticky neznamená, že si musíte vziať dovolenku z dôvodu práceneschopnosti. Vo väčšine prípadov to nebude zasahovať do vašich pracovných aktivít. Pokiaľ ide o akékoľvek tehotenstvo, môžete požiadať o prispôsobenie, keďže tehotenstvo je chráneným statusom. Váš zamestnávateľ musí dodržiavať federálne predpisy, aby vaše pracovisko a pracovná záťaž boli pre vás a vaše dieťa bezpečné.
Ak je vaša práca nezlučiteľná s tehotenstvom alebo potrebujete viac odpočinku kvôli vysokému riziku predčasného pôrodu, možno si budete musieť vziať dovolenku z dôvodu práceneschopnosti. Našťastie je k dispozícii finančná podpora.
Odpočinok na lôžku - čo teraz?!
Najmä ak ide o komplikácie v tehotenstve, dôverujte radám svojho lekára, aby ste čo najviac odpočívali. Niekedy je predpísaný čiastočný alebo úplný pokoj na lôžku, aby sa znížil tlak na váš krčok maternice. Zaujíma vás, ako zvládnuť život počas pobytu na lôžku? K dispozícii je praktická podpora!
💡 Ďalšie nápady nájdete na stránkach KeepEmCookin, Better Bedrest alebo Preeclampsia Foundation.
Vysoko rizikové tehotenstvo - obavy o dieťa
Možno ste našli našu stránku, pretože vaše tehotenstvo patrí do kategórie rizikových. U mnohých žien toto zaradenie spočiatku vyvoláva obavy. "Rizikové" znie naozaj znepokojujúco.
O svoje dieťa sa môžete obávať aj kvôli iným rizikovým tehotenstvám, ktorých ste boli svedkom alebo ste ich zažili. Alebo sa už možno stretávate s nejakými komplikáciami.
Možno sa práve teraz zaoberáte aj inými problémami a táto diagnóza vám pridáva ďalšie starosti. Kumulácia týchto obáv môže ľahko viesť k emocionálnym otrasom a duševnému vyčerpaniu. Ste unavení z pocitu napätia a úzkosti a premýšľate, ako sa tohto nepokoja zbaviť?
🧑⚕️You môže byť užitočné porozprávať sa o svojich obavách s lekárom alebo pôrodnou asistentkou. Prediskutujte, aké opatrenia môžete prijať, aby ste čo najviac znížili riziká. Ak sa necítite, že je o vás dobre postarané, zvážte získanie druhého názoru alebo dokonca zmenu lekára. Dobrý vzťah s vaším lekárom môže výrazne ovplyvniť vašu emocionálnu pohodu.
💚 Okrem vynikajúcej lekárskej starostlivosti vám môže k väčšej pohode pomôcť aj čas strávený s blízkymi ľuďmi. Nájdite si tiež čas na starostlivosť o seba tým, že budete robiť veci, ktoré považujete za relaxačné alebo omladzujúce - pestujte si pocit nádeje .
Sme tu aj pre vás! Najmä vtedy, keď sa cítite neisto. Dovoľte nám, aby sme vám boli oporou pri premýšľaní o tom, čo by bolo, keby bolo.
- Aké sú moje skryté silné stránky? 💪 Test na vyhľadávanie silných stránok
- Aká je moja tehotenská osobnosť? 👥 Test osobnosti
