Môžete mať zdravé tehotenstvo s chronickým ochorením?
- Tehotenstvo bez komplikácií je možné u žien s autoimunitnými ochoreniami, ako aj s chronickými dýchacími problémami alebo srdcovými ochoreniami. Dobrá lekárska starostlivosť a praktická podpora sú nevyhnutné - prípadne aj po pôrode.
- Tehotenstvo môže dokonca spôsobiť zlepšenie chronického ochorenia.
- Deti chronicky chorých matiek sa zvyčajne rodia zdravé. Potvrdenie, ktoré lieky je bezpečné používať, je nevyhnutné na začiatku tehotenstva.
-
Tehotná s SM
Tehotná s artritídou
Tehotná s cukrovkou
Tehotná s lupusom (SLE)
Tehotná s hypotyreózou (Hashimotova tyreoiditída)
Tehotná s hypertyreózou (Graveova choroba)
Tehotná s alergiou alebo astmou
Prekvapivé tehotenstvo: Kam mám ísť ďalej?
Príprava na tehotenstvo
Lieky v tehotenstve
Lekárska starostlivosť v tehotenstve
Príprava na pôrod a pôrod
Podpora po pôrode
Ešte stále sa pýtam...
Bežné chronické zdravotné ťažkosti - Informácie o tehotenstve pre moju situáciu
Stretnutie s chronickou chorobou, postihnutím alebo opakujúcim sa ochorením je zvyčajne vyčerpávajúce a môže obmedzovať každodenný život. Túžba po dieťati alebo neočakávané tehotenstvo môžu vyvolať otázky a obavy: Mala by som mať deti, ak som chronicky chorá? Je možné úspešné tehotenstvo? Ako ovplyvňuje moje chronické ochorenie tehotenstvo? Budem sa vedieť postarať o svoje dieťa?
Podľa výskumu má 27 % tehotných žien už existujúce ochorenie. Toto pomerne vysoké percento ukazuje, že aj mnohé iné ženy prekonali v tehotenstve zdravotné problémy. Udržanie zdravého tehotenstva pri chronickom ochorení je zvyčajne možné. Keď sa objavia konkrétne otázky alebo obavy, opýtajte sa svojho lekára. Rozhodne, či bude vaše tehotenstvo sledovať dôkladnejšie - aby ste vy aj dieťa mohli prosperovať.
Kliknutím na jednotlivé časti získate ďalšie informácie týkajúce sa konkrétneho zdravotného stavu.
-
Každý, kto má sklerózu multiplex (SM), pozná opakujúce sa relapsy ochorenia. Pravdepodobne sa obávate, že jeden alebo viacero z týchto relapsov by sa mohlo vyskytnúť počas tehotenstva a ako by to ovplyvnilo vás a dieťa.
Z lekárskeho hľadiska nie je dôvod vyhýbať sa tehotenstvu pri skleróze multiplex. Neexistuje žiadne zvýšené riziko pre dieťa. Bolo tiež dokázané, že tehotenstvo môže mať pozitívny vplyv na SM a znížiť frekvenciu relapsov. Ak máte sklerózu multiplex a túžite po dieťati, poraďte sa so svojím lekárom a vzdelávajte sa. Možno sa vám podarí pozastaviť liečbu počas tehotenstva.
Záchvaty SM sú nepravdepodobné najmä v neskorších mesiacoch tehotenstva (3. trimester). Je to spôsobené zvýšením hladiny hormónov a protilátok.
Stres v dňoch pred pôrodom môže zvýšiť riziko vzplanutia. Preto sa v tomto období upokojte a čo najviac odpočívajte.
V prípade vzplanutia vám neurológ predpíše lieky, pri ktorých sa na dieťa neprenáša takmer nič. Pripravte sa na všetky eventuality rozhovorom so svojimi špecialistami (t. j. neurológom a gynekológom/ pôrodníkom) hneď, ako sa dozviete o tehotenstve.
Dojčenie môže pomôcť predchádzať popôrodným vzplanutiam. Keďže však dojčenie nie je vždy možné a môže byť fyzicky vyčerpávajúce, zvážte, čo je pre vás najlepšie. Lekár vám predpíše vhodné lieky, ak sa u vás počas dojčenia objaví recidíva. Ak nedojčíte, odporúča sa, aby ste liečbu SM obnovili hneď po pôrode.MS - Podpora pre tehotenstvo a rodičovstvo:
Celosvetovo
- Prekonanie SM
- MS World
- Názory a správy o MS
- Vyššie uvedené členské štáty
- Medzinárodná federácia sklerózy multiplex
- Fóra o skleróze multiplex
USA
- Národná spoločnosť pre sklerózu multiplex (USA)
- Americká asociácia sklerózy multiplex
- Nadácia pre sklerózu multiplex(vrátane grantu na pomoc pri domácej starostlivosti)
- Koalícia MS
- Môže robiť roztrúsenú sklerózu
UK
- skupina muMS UK na Facebooku
- Skleróza multiplex Trust Rozhodnutia o liekoch
- Spoločnosť MS
- Počas prvých troch týždňov sa o vás bude starať vaša komunitná pôrodná asistentka. Požiadajte o pomoc prostredníctvom programu Homestart.
Kanada
Austrália
Írsko
Severné Írsko
Južná Afrika
Nový Zéland
Môže sa vám tiež páčiť:
-
Každé tehotenstvo je jedinečné, čo samozrejme platí aj pre ženy s artritídou. Príznaky však počas tehotenstva zvyčajne ustupujú, čo niekedy umožňuje zníženie dávky liekov.
Artritída nemá žiadny negatívny vplyv na zdravie dieťaťa, takže z lekárskeho hľadiska je tehotenstvo s artritídou možné.
Ak počas tehotenstva alebo dojčenia potrebujete lieky, poraďte sa so svojím lekárom, pretože niektoré lieky sú v tehotenstve kontraindikované. Pokiaľ predpísané lieky nemajú vplyv na dieťa, dojčenie sa odporúča, ak je to pre vašu situáciu primerané.
Počas prvého roka s dieťaťom sa môže vyskytnúť vzplanutie, ktoré by sa malo liečiť tak rýchlo ako zvyčajne.Artritída - Podpora pre tehotenstvo a rodičovstvo:
Celosvetovo
USA
UK
Kanada
Austrália
Írsko
Južná Afrika
Nový Zéland
Môže sa vám tiež páčiť:
-
Tehotné s diabetom 1. alebo 2. typu sú starostlivo sledované lekárskymi odborníkmi s cieľom udržať hladinu glukózy v krvi v cieľovom rozmedzí. Ak máte cukrovku a dúfate, že otehotniete, snažte sa čo najviac minimalizovať výkyvy hladiny cukru v krvi.
Ak máte cukrovku a ste tehotná,bezodkladne sa odovzdajte do starostlivosti svojho diabetológa a gynekológa.
Vzhľadom na hormonálne zmeny v tehotenstve je udržanie glykémie v optimálnom rozmedzí ťažšie, ale napriek tomu možné. Pravdepodobnosť zdravého tehotenstva je preto vysoká.
Najlepšiu možnú hladinu glukózy je možné udržiavať:- Častejšie meranie hladiny cukru v krvi
- Sledovanie krvného tlaku
- Plánovanie jedál s diétnym lekárom a ich dodržiavanie
- Zostať aktívny
- Opýtajte sa svojho lekára, či je pre vás testovanie na ketóny vhodné
- Užívanie kyseliny listovej a testovanie, či je kvôli cukrovke potrebná vyššia dávka
- Užívanie inzulínu podľa predpisu
- Pripravenosť na možnosť predčasného pôrodu
Čo ešte musím zvážiť?
Pravidelné kontroly krvi sú nevyhnutné z nasledujúcich dôvodov: Vysoké hladiny cukru v krvi alebo extrémne výkyvy môžu viesť k malformáciám plodu. Príliš veľa inzulínu v tele môže viesť k vysokej pôrodnej hmotnosti alebo nedostatočne vyvinutým pľúcam. Hypoglykémia môže byť na druhej strane pre tehotnú ženu nebezpečná. Najmä po pôrode hladina inzulínu výrazne klesá. To bude potrebné v pôrodnici pozorne sledovať.
Dojčenie sa odporúča najmenej šesť mesiacov, aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku cukrovky alebo obezity u dieťaťa v neskoršom veku. Ak dojčenie nie je pre vás vhodné, prediskutujte so svojím ošetrujúcim tímom alternatívne možnosti.
ℹ️ Poznámka: Diabetes 1. a 2. typu nie je to isté ako gestačný diabetes, ktorý sa môže vyvinúť počas tehotenstva. Viac informácií nájdete na stránke Vysoko rizikové tehotenstvo - Gestačný diabetes.
Diabetes - Podpora pre tehotenstvo a rodičovstvo:
Celosvetovo
USA
UK
Kanada
Austrália
Írsko
Južná Afrika
Nový Zéland
Môže sa vám tiež páčiť: -
Zdravé tehotenstvo napriek lupusu je možné, ale sú potrebné ďalšie opatrenia, aby ste vy a vaše dieťa mohli prosperovať.
Ak máte problémy s lupusom, pravdepodobne užívate lieky, aby ste udržali príznaky na uzde. Pri plánovaní tehotenstva sa opýtajte svojho lekára, či je potrebné prejsť na liek, ktorý je v tehotenstve bezpečný. V prípade, že ste sa práve dozvedeli o svojom tehotenstve počas užívania liekov na lupus, pozrite si zoznam zastávok od Lupus Foundation of America. Ak sa váš predpis nachádza na tomto zozname, odporúča sa bezodkladne ukončiť užívanie tohto lieku a obrátiť sa na svojho lekára, aby vám vybral liek vhodný pre tehotenstvo.
Vaše tehotenstvo bude pozornejšie sledované špecialistom na materno-fetálnu medicínu, aby sa predišlo závažným komplikáciám. Váš lekár vám pravdepodobne do konca prvého trimestra nasadí nízku dennú dávku aspirínu (detský aspirín).
Pripravte sa na možnosť predčasného pôrodu a vyberte si nemocnicu s jednotkou intenzívnej starostlivosti o novorodencov (NICU).
Lupus - Podpora pre tehotenstvo a rodičovstvo
Celosvetovo
USA
UK
Kanada
Austrália
- Lupus Association of Victoria
- Lupus Association of NSW
- Lupus Association of Western Australia
- Lupus Association of Queensland
Nový Zéland
Írsko
Južná Afrika
Môže sa vám tiež páčiť:
-
Zdravé tehotenstvo napriek Hashimotovej chorobe je možné. Ak však máte hypotyreózu, vaše telo pravdepodobne produkuje príliš málo hormónov štítnej žľazy potrebných pre vývoj dieťaťa. Preto je nevyhnutné kontaktovať svojho endokrinológa alebo gynekológa, hneď ako zistíte, že ste tehotná. Váš lekár vám pravdepodobne zvýši dávky liekov na štítnu žľazu počas celého tehotenstva a bude pravidelne kontrolovať hladinu štítnej žľazy, aby zabezpečil, že vy aj dieťa budete môcť prospievať.
Po pôrode sa matky bežne vrátia k dávkovaniu pred tehotenstvom. Väčšina liekov na štítnu žľazu môže bezpečne pokračovať počas dojčenia. Informujte sa u svojho lekára, či váš liek nie je kontraindikovaný pri dojčení.
Podpora Hashimotovej choroby:
- Skupina na Facebooku: Neviditeľná hypotyreóza
- Spoločnosť Thyroid Trust
- Britská nadácia pre štítnu žľazu
Môže sa vám tiež páčiť:
-
Ak vám bola diagnostikovaná hyperaktívna štítna žľaza, je pravdepodobné, že ak sa nelieči, produkcia hormónov štítnej žľazy sa v prvom trimestri tehotenstva zvýši. Preto sú včasné a časté prenatálne kontroly nevyhnutné pre to, aby ste vy a vaše dieťa prosperovali. Váš ošetrujúci tím môže zahŕňať endokrinológa a špecialistu na materno-fetálnu medicínu, ktorí starostlivo vyvážia vašu prípadnú potrebu liekov s bezpečným vývojom vášho dieťaťa. Tvorba hormónov štítnej žľazy sa v druhej polovici tehotenstva zvyčajne spomalí na normálnejšie tempo.
Hoci sa dojčenie vo všeobecnosti podporuje, lekár môže skontrolovať štítnu žľazu vášho dieťaťa, ak užívate lieky na štítnu žľazu a dojčíte.Podpora pri Gravesovej chorobe
- Nadácia pre Gravesovu chorobu a štítnu žľazu
- Spoločnosť Thyroid Trust
- Britská nadácia pre štítnu žľazu
Môže sa vám tiež páčiť:
-
Ak ste sa pred otehotnením potýkali s alergiami, je pravdepodobné, že niektoré príznaky budete mať aj počas tehotenstva. Príznaky sa môžu počas tehotenstva zlepšiť alebo zhoršiť - v závislosti od toho, ako telo reaguje na hormonálne zmeny.
Po skončení tehotenstva sa závažnosť alergie zvyčajne vráti na stav pred tehotenstvom.Poraďte sa so svojím lekárom o tom, aký vplyv môže mať potravinová intolerancia, alergia alebo astma na vaše tehotenstvo.
Liečba respiračných alergií a astmy je v tehotenstve nevyhnutná na zabezpečenie optimálnej hladiny kyslíka u matky a dieťaťa. Alergickému šoku (napr. spôsobenému potravinovou alergiou) sa treba za každú cenu vyhnúť.Poraďte sa so svojím lekárom, či máte počas tehotenstva a dojčenia prerušiť alebo zmeniť liečbu alergie. Ak podstupujete imunoterapiu, poraďte sa o ďalšom postupe.
Môže sa vám tiež páčiť:
Vaše zdravotné problémy môžu byť dôsledkom nehody alebo nedávnej choroby, z ktorej sa ešte stále zotavujete. Možno ste sa chceli pred otehotnením úplne vyliečiť.
Fyziologicky možno predpokladať, že ak vaše telo umožní počatie a implantáciu, zvyčajne je schopné udržať tehotenstvo. Aby mohlo dôjsť k tehotenstvu, musia spolupracovať zložité mechanizmy: Ak by váš organizmus nebol "dostatočne zdravý", pravdepodobne by to ovplyvnilo úroveň vašej plodnosti (čo sa môže prejaviť absenciou menštruácie). K počatiu by buď nedošlo, alebo by došlo k veľmi skorému potratu, ktorý by zvyčajne zostal nepovšimnutý.
Napriek tomu je pochopiteľné a zodpovedné zvážiť, na čo si dávať pozor a aká podpora môže byť prospešná.
Príprava na tehotenstvo alebo prekvapivé tehotenstvo: Čo mám robiť ďalej?
-
Možno ste sa o tehotenstve dozvedeli len nedávno. Je pochopiteľné, že odvtedy sa môžete cítiť rozrušená a zdrvená. Možno dokonca uvažujete o tom, či si dieťa nechať.
V závislosti od typu ochorenia, s ktorým bojujete, možno budete chcieť čo najskôr navštíviť svojho lekára - najmä ak pravidelne užívate lieky. Možno bude potrebné zmeniť vaše predpisy, pretože niektorým liekom by ste sa mali počas tehotenstva vyhnúť.
Často sú ženy požiadané svojimi lekármi, aby prestali užívať určité lieky pred pokusom o počatie. V tomto prípade ide o to, aby sa lieky nedostali do krvného obehu plodu. Samozrejme, je to možné len vtedy, ak je tehotenstvo plánované. Neplánované tehotenstvá sú však bežné aj pri užívaní potenciálne škodlivých liekov. Ak sa ocitnete v tejto situácii, pravdepodobne vás upokojí, že embryá v ranom štádiu tehotenstva ešte nie sú napojené na krvný obeh matky.
Možno na vás doliehajú iné okolnosti alebo je načasovanie tehotenstva náročné. Nájdite si čas na zváženie svojej situácie zo všetkých uhlov pohľadu. Aký druh podpory by vám práve teraz pomohol? Ak vás trápia praktické aspekty výchovy dieťaťa, požiadajte o radu svojho lekára, pridajte sa k podpornej skupine alebo sa obráťte na centrum pre tehotné ženy.
-
Ak máte zdravotný problém a túžite mať dieťa, zhromaždite čo najviac informácií, aby ste sa čo najlepšie pripravili.
Obráťte sa na svojho odborného alebo rodinného lekára a opýtajte sa ho, čo potrebujete vedieť v súvislosti s budúcim tehotenstvom - napr. aké lieky možno bude potrebné vysadiť. V rámci prípravy na tehotenstvo si možno budete môcť vybudovať aj výdrž.
Niekedy sa ženám hovorí, aby v to nedúfali, alebo sa im neodporúča otehotnieť. Ak je to vaša skúsenosť, možno by stálo za to vyhľadať druhý odborný názor. Možno vám pomôže aj rozhovor s podpornou skupinou mamičiek s rovnakou alebo podobnou diagnózou.
Pocit viny je bežnou emóciou žien, ktoré túžia po dieťati a zároveň trpia chronickým ochorením. "Mala by som mať dieťa, ak mám...," je opakujúca sa otázka, ktorá sa kladie kvôli určitým spoločenským normám a očakávaniam. Nechcú byť pre druhých príťažou alebo musia žiadať o pomoc.
Lieky v tehotenstve
Ak pravidelne užívate lieky na zdravotný stav, pravdepodobne vás zaujíma, či ich môžete užívať aj počas tehotenstva.
Závisí to od typu zdravotného stavu, s ktorým sa stretávate, a od účinných látok vo vašom lieku. Väčšina liekov bola kategorizovaná pre použitie v tehotenstve:
A - žiadne riziko
B - žiadne dôkazy o riziku
C - riziko nemožno vylúčiť
D - preukázané riziko
X - kontraindikované v tehotenstve
👍 Tip: Na stránke MotherToBaby zistíte, či by vaše lieky mohli mať na dieťa nepriaznivé účinky.
Okrem toho sa odporúča sledovať najnovšie lekárske informácie. Pokroky v lekárskom výskume neustále prinášajú nové poznatky. Informácie získané počas predchádzajúceho tehotenstva môžu byť zastarané. Preto je dôležité poradiť sa so svojím lekárom nanovo.
ℹ️ Niektoré lieky nemajú žiadne kontraindikácie, ale ochudobňujú telo o dôležité živiny, ako je napríklad kyselina listová, ktoré sú potrebné pre zdravé tehotenstvo. Požiadajte svojho lekára, aby vám vyšetril krv na nedostatok vitamínov a minerálov.
V najlepšom prípade bude tím lekárov spolupracovať na vytvorení vhodného protokolu liečby. Tím lekárov bude pravdepodobne zahŕňať špecialistu, ktorý lieči vaše chronické ochorenie, vášho pôrodníka alebo pôrodnú asistentku a lekára materno-fetálnej medicíny.
V prípade epilepsie počas tehotenstva môže byť hľadanie vhodných antiepileptických liekov výzvou. Ďalšie pokyny nájdete na stránke The North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry.
Tehotenská lekárska starostlivosť
Väčšina zdravotných stavov zaraďuje tehotenstvo do kategórie vysokého rizika. Ide len o preventívne opatrenie, ktoré umožňuje dôkladnejšie sledovanie a zabezpečuje prevenciu alebo včasné odhalenie možných komplikácií.
Okrem tehotenských prehliadok vás pravdepodobne čakajú aj návštevy u špecialistov. Tu sa budú riešiť problémy týkajúce sa vášho zdravotného stavu a tehotenstva, ako napríklad telesné cvičenie alebo výživa.
Možno budete aj na lekárskej alebo fyzikálnej terapii, ktorú bude potrebné prispôsobiť vášmu tehotenstvu. To by mohlo predstavovať príležitosť požiadať o rady týkajúce sa zmeny životného štýlu. Využite svoje tehotenstvo ako katalyzátor lepšej starostlivosti o seba a celkové zdravie.
Ak ste zamestnaná, opýtajte sa svojho lekára na úpravy na pracovisku a na to, kedy si vziať dovolenku z dôvodu práceneschopnosti.
Príprava na pôrod a pôrod
🏥 Ak by váš stav mohol ovplyvniť vaše tehotenstvo alebo prípadne viesť k predčasnému pôrodu, vyberte si nemocnicu s oddelením intenzívnej starostlivosti o novorodencov (NICU). Tu by sa predčasne narodenému dieťaťu dostalo tej najlepšej možnej starostlivosti, ak by sa vaše dieťa narodilo predčasne.
Starostlivosť o tehotné prispôsobená vášmu chronickému stavu
Tím nemocničnej starostlivosti má prístup k vašim zdravotným záznamom vrátane dôležitých informácií o liekoch a ďalších potrebách starostlivosti. Váš plán starostlivosti vrátane typu liekov proti bolesti alebo prípadnej anestézie by bol upravený tak, aby vyhovoval vášmu aktuálnemu protokolu užívania liekov. Okrem toho si mnohé matky vypracujú pôrodný plán, ktorý prinesú do nemocnice a poskytnú ošetrujúcemu personálu podrobnosti o ďalších potrebách a želaniach. Tento plán by ste mohli vopred prediskutovať so svojím gynekológom.
Vaginálny pôrod alebo cisársky rez?
(Chronické) ochorenie nie je samo osebe dôvodom na cisársky rez. Aj keď je cisársky rez častejší, voľba vždy závisí od konkrétnej situácie. Váš gynekológ/ pôrodník s vami prediskutuje všetky pre a proti a usmerní vás pri tomto rozhodovaní.
Niektoré ochorenia, ako napríklad SM, môžu spôsobiť svalovú slabosť alebo chronickú únavu, čím sa predĺžený pôrod stáva príliš namáhavým.
Požiadajte svojho lekára o tipy na pôrodné polohy, ktoré najlepšie vyhovujú vašim potrebám, napríklad pri artritíde.
Podpora po pôrode
Vaše hľadanie vás možno priviedlo na túto stránku, pretože vás znepokojuje každodenný život pri výchove dieťaťa s chronickým ochorením. Možno vás zaujíma, ako zvládnuť každodenný život s dieťaťom, ako sa pripraviť a aká podpora by mohla byť k dispozícii.
Čo by vám mohlo priniesť úľavu a čo najviac vám túto zmenu uľahčiť?
- Starostlivosť o dieťa počas návštevy lekára alebo terapie?
- Praktická podpora pri starostlivosti o novorodenca?
- Upratovacia služba?
- Stravovanie?
- Doprava?
- Rozprávate sa s inými mamičkami, ktoré majú podobný zdravotný stav?
Kde nájdem podporu?
Organizácie, ktoré sa zameriavajú na konkrétne ochorenie, často poskytujú podporné skupiny a finančné zdroje. Podrobnosti nájdete v našej tabuľke zdravotných stavov.
Pomoc nájdete aj na stránke:
- Podporná skupina pre život s chronickým ochorením po pôrode
- Podporné skupiny Centra pre chronické ochorenia
- 🙌Podpora v mojom okolí
- 💰 Pomoc s peniazmi
- Skupina pre práva rodiny vo Veľkej Británii
Stále sa čudujem...
Možno tu nebol uvedený váš predchádzajúci stav alebo máte ešte ďalšie otázky, ktoré neboli zodpovedané. Možno stále čakáte na konkrétnu diagnózu. Alebo sa možno práve teraz nemáte komu zveriť.
Tehotenstvo môže tieto alebo iné problémy ešte zhoršiť.
Podľa našich skúseností však tehotenstvo môže byť aj príležitosťou na získanie novej perspektívy. Namiesto toho, aby ste sa sústredili na ťažkosti, vám môže umožniť vidieť to dobré, čo by z neho mohlo vyplynúť.
Nie je nezvyčajné, že sa niektoré príznaky tehotenstvom zlepšia. Čiastočne to môže byť spôsobené hormonálnymi zmenami.
O interrupcii možno uvažujete aj kvôli náročnej situácii, v ktorej sa nachádzate. Dovoľte nám, aby sme vám boli oporou pri rozlišovaní cesty, ktorou sa chcete vydať.
Nezostávajte so svojimi obavami sami!
- ⚖️ Mám ísť na potrat? Urobte si potratový test.
- 🤔Môžu byť moje príznaky skorými príznakmi tehotenstva? Test
Naše najlepšie tipy pre vás:
Upozornenie: Hoci táto stránka poskytuje základné informácie a zdroje týkajúce sa chronických ochorení a tehotenstva, tieto informácie nenahrádzajú potrebu pokynov od lekára.