Ιατρικοί λόγοι: Άμβλωση: Υγεία της μητέρας

Άμβλωση για ιατρικούς λόγους

676070128 | H_Ko | shutterstock.com

Θεραπευτική άμβλωση;

  • Η θεραπευτική άμβλωση είναι η διακοπή της εγκυμοσύνης με σκοπό την ανακούφιση από κάποια σωματική ή ψυχική πάθηση.
  • Εάν η κατάσταση της υγείας θέτει σε κίνδυνο τη ζωή της, πραγματοποιείται ιατρικά αναγκαία άμβλωση για τη διάσωση της ζωής της μητέρας. Αυτό επιτρέπεται νομικά σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.
  • Η διακοπή της κύη σης για ιατρικούς λόγους που αφορούν την υγεία της μητέρας επιτρέπεται συνήθως έως το στάδιο της βιωσιμότητας του εμβρύου. Πρόκειται για εκλεκτική άμβλωση, καθώς δεν είναι ιατρικά απαραίτητη.

Αυτό το άρθρο σας παρέχει πληροφορίες σχετικά με τους κανονισμούς και τις πιθανές εξελίξεις σε περίπτωση που αντιμετωπίσετε προβλήματα υγείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

🤰Απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη — Τι κάνουμε τώρα;

⚖️ Αναρωτιέσαι αν πρέπει να κάνεις έκτρωση; Κάνε το τεστ για την έκτρωση!

Άμβλωση για ιατρικούς λόγους έναντι άμβλωσης κατόπιν ιατρικής ένδειξης

Οι θεραπευτικές αμβλώσεις θεωρούνται διακοπές κύησης για ιατρικούς λόγους (TFMR). Αυτές χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: οι ιατρικά αναγκαίες αμβλώσεις και οι ιατρικά ενδεδειγμένες αμβλώσεις.

Τι είναι η ιατρικά αναγκαία άμβλωση;

Η ιατρικά αναγκαία άμβλωση είναι η διακοπή της εγκυμοσύνης με σκοπό τη διάσωση της ζωής της μητέρας. Η συνέχιση της εγκυμοσύνης θα σήμαινε βέβαιο θάνατο για τη μητέρα, κάτι που, με τη σειρά του, θα οδηγούσε και στο θάνατο του εμβρύου.

  • Εδώ εφαρμόζεται η αρχή της διπλής συνέπειας, καθώς το μέτρο που σώζει τη ζωή έχει ως δευτερεύουσα συνέπεια τον θάνατο του εμβρύου.
  • Αυτό είναι επίσης γνωστό ως έμμεση άμβλωση, καθώς η διακοπή της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί τον στόχο, αλλά την έμμεση συνέπεια μιας ιατρικής επέμβασης που αποσκοπεί στη διάσωση της ζωής.

Οι αμβλώσεις για τη διάσωση της ζωής της μητέρας επιτρέπονται σε όλες τις δυτικές χώρες καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και σε πολιτείες όπου η άμβλωση απαγορεύεται.

Τι είναι η ιατρικά ενδεδειγμένη άμβλωση;

Η ιατρικά ενδεδειγμένη άμβλωση είναι η διακοπή της εγκυμοσύνης με σκοπό τη βελτίωση της υγείας της μητέρας. Πρόκειται για προαιρετική άμβλωση, καθώς δεν είναι ιατρικά απαραίτητη.


Μέχρι πότε μπορώ να υποβληθώ σε άμβλωση για λόγους υγείας;

Κάθε χώρα έχει τους δικούς της κανονισμούς όσον αφορά τις εξαιρέσεις από τα όρια κύησης για λόγους υγείας της μητέρας. Οι περισσότερες χώρες επιτρέπουν τις αμβλώσεις για ιατρικούς λόγους έως ότου το έμβρυο καταστεί βιώσιμο (βλ. «Αμβλώσεις στο δεύτερο τρίμηνο»). Δεν υπάρχει όριο για τις αμβλώσεις που είναι ιατρικά απαραίτητες, καθώς ο στόχος είναι η διάσωση της ζωής της μητέρας.

  • Οι αριθμοί που αναγράφονται κάτω από την περιοχή σας είναι οι εβδομάδες εγκυμοσύνης, μετρώντας από την τελευταία εμμηνορροϊκή σας περίοδο (LMP).
  • ΠεριοχήΚανονικό όριοΥγεία της μητέραςΗ ζωή της μητέρας
    Αλαμπάμααπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Αλάσκααπεριόριστοαπεριόριστοαπεριόριστο
    Αριζόνα15 Εβδομάδες LMP15 Εβδομάδες LMPαπεριόριστο
    Αρκάνσαςαπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Καλιφόρνιαβιωσιμότητα επιτρέπεται πέραν του ορίου βιωσιμότητας απεριόριστο
    Κολοράντοαπεριόριστοαπεριόριστοαπεριόριστο
    Κονέκτικατβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    Delawareβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    Φλόριντα6 Εβδομάδες LMPεκτεταμένοαπεριόριστο
    Γεωργία6 Εβδομάδες LMP6 Εβδομάδες LMPαπεριόριστο
    Χαβάηβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    Idahoαπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Ιλινόιςβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    Ιντιάνααπαγορευμένο20 εβδομάδεςαπεριόριστο
    Αϊόβα6 εβδομάδεςπεριορισμένηαπεριόριστο
    Κάνσας22 Εβδομάδες LMP22 εβδομάδες από την τελευταία εμμηνόρροιααπεριόριστο
    Kentuckyαπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Λουιζιάνααπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Maineβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    Marylandβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    Μασαχουσέτη24 Εβδομάδες LMP24 Εβδομάδες LMPαπεριόριστο
    Michigan24 Εβδομάδες LMP24 Εβδομάδες LMPαπεριόριστο
    Μινεσόταβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    Mississippiαπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Μιζούριαπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Μοντάναβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    Νεμπράσκα12 εβδομάδες12 εβδομάδες απεριόριστο
    Νεβάδα24 Εβδομάδες LMP24 Εβδομάδες LMPαπεριόριστο
    Νέο Νιου Χάμσαϊρ24 Εβδομάδες LMP24 Εβδομάδες LMPαπεριόριστο
    Νιου Τζέρσεϊαπεριόριστοαπεριόριστοαπεριόριστο
    Νέο Μεξικόαπεριόριστοαπεριόριστοαπεριόριστο
    Νέα Υόρκηβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    N. Καρολίνα12 Εβδομάδες LMP12 Εβδομάδες LMPαπεριόριστο
    N. Ντακότααπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Οχάιοβιωσιμότητααπεριόριστοαπεριόριστο
    Οκλαχόμααπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Πενσυλβάνια24 εβδομάδες από την τελευταία εμμηνόρροια24 εβδομάδες από την τελευταία εμμηνόρροιααπεριόριστο
    Ρόουντ Άιλαντβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    S. Καρολίνα6 εβδομάδεςεπιτρέπεταιαπεριόριστο
    S. Ντακότααπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Τενεσίαπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Τέξαςαπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Γιούτα18 Εβδομάδες LMP18 Εβδομάδες LMPαπεριόριστο
    Βερμόνταπεριόριστοαπεριόριστοαπεριόριστο
    Βιρτζίνια26+ 6LMP26+ 6LMPαπεριόριστο
    Ουάσιγκτονβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο
    Ουάσιγκτον Ουάσιγκτοναπεριόριστοαπεριόριστοαπεριόριστο
    W. Virginiaαπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Wisconsinαπαγορευμένοαπαγορευμένοαπεριόριστο
    Wyomingβιωσιμότηταβιωσιμότητααπεριόριστο

  • Περιοχή Κανονικό όριο Υγεία της μητέρας Η ζωή της μητέρας
    Μεγάλη Βρετανία 24 Εβδομάδες LMP 24 Εβδομάδες LMP απεριόριστο
    Βόρεια Ιρλανδία 24 Εβδομάδες LMP 24 Εβδομάδες LMP απεριόριστο
    Δημοκρατία της Ιρλανδίας 12 Εβδομάδες LMP 24 Εβδομάδες LMP απεριόριστο

  • Περιοχή Κανονικό όριο Υγεία της μητέρας Η ζωή της μητέρας
    ACT απεριόριστο απεριόριστο απεριόριστο
    NSW 22 Εβδομάδες LMP 22 Εβδομάδες LMP απεριόριστο
    NT 14 Εβδομάδες LMP 23 Εβδομάδες LMP απεριόριστο
    QLD 22 Εβδομάδες LMP 22 Εβδομάδες LMP απεριόριστο
    SA (2022) 22+ 6LMP απεριόριστο απεριόριστο
    TAS 16 Εβδομάδες LMP 16 Εβδομάδες LMP απεριόριστο
    VIC 24 Εβδομάδες LMP 24 Εβδομάδες LMP απεριόριστο
    WA 20 Εβδομάδες LMP 20 Εβδομάδες LMP απεριόριστο

  • Ενώ οι αμβλώσεις δεν υπόκεινται σε περιορισμούς σε ολόκληρο τον Καναδά, η διαθεσιμότητα διαφέρει από πολιτεία σε πολιτεία. Εδώ μπορείτε να μάθετε μέχρι πότε προσφέρεται η άμβλωση στην περιοχή σας:

    Περιοχή Διαθέσιμο μέχρι
    Αλμπέρτα 20 Εβδομάδες LMP
    Βρετανική Κολομβία 24+ 6LMP
    Μανιτόμπα 16 Εβδομάδες LMP
    New Brunswick 16 Εβδομάδες LMP
    Newfoundland & Labrador 16 Εβδομάδες LMP
    Βορειοδυτικά Εδάφη 20 Εβδομάδες LMP
    Νέα Σκωτία 16 Εβδομάδες LMP
    Nunavut 19+ 6LMP
    Οντάριο 23+ 6LMP
    Νήσος Πρίγκιπας Έντουαρντ 12 Εβδομάδες LMP
    Κεμπέκ 24 Εβδομάδες LMP
    Saskatchewan 18+ 6LMP
    Yukon 12+ 6LMP

  • Περιοχή Κανονικό όριο Υγεία της μητέρας Η ζωή της μητέρας
    Νέα Ζηλανδία 20 Εβδομάδες LMP απεριόριστο απεριόριστο
    Νότια Αφρική 13 Εβδομάδες LMP 20 Εβδομάδες LMP απεριόριστο

  • Αυστρία:

    Γερμανία:

    Ιταλία:

    Πορτογαλία:

    Ελβετία:

    Περιοχή Κανονικό όριο Υγεία της μητέρας Η ζωή της μητέρας
    Καμπότζη 12 Εβδομάδες LMP απεριόριστο απεριόριστο
    Μεξικό 15 Εβδομάδες LMP απεριόριστο απεριόριστο
    Ολλανδία 24 Εβδομάδες LMP 24 Εβδομάδες LMP απεριόριστο
    Ταϊλάνδη 12 Εβδομάδες LMP 20 Εβδομάδες LMP απεριόριστο

Πότε πραγματοποιείται έκτρωση για να σωθεί η ζωή της μητέρας;

Σύμφωνα με μια μελέτη των Murphy και O’Driscoll, οι αμβλώσεις για ιατρικούς λόγους δεν ξεπερνούν την αναλογία 1 στις 74.000. Ακολουθούν οι τρεις πιο συνηθισμένες αιτίες:

Συχνές αιτίες για ιατρικές αμβλώσεις:

  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αποκόλληση του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικό σοκ στη γυναίκα λόγω έντονης αιμορραγίας. Η άμβλωση καθίσταται απαραίτητη για να αποφευχθεί ο θάνατος της γυναίκας από αιμορραγία.

  • Η προεκλαμψία χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά υψηλή αρτηριακή πίεση. Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη οργάνων, επηρεάζοντας το ήπαρ και τα νεφρά. Όταν η προεκλαμψία γίνεται απειλητική για τη ζωή της μητέρας, ο πρόωρος τοκετός μπορεί να είναι η μόνη λύση. Εάν η ηλικία κύησης του μωρού είναι κάτω των 24 εβδομάδων, συνήθως δεν επιζεί.

  • Η χοριοαμνιονίτιδα είναι μια ενδοαμνιακή λοίμωξη. Τα βακτήρια ενδέχεται να εισέλθουν στη μήτρα της γυναίκας όταν σπάσουν πρόωρα τα νερά. Στις περισσότερες γυναίκες που παρουσιάζουν πρόωρη ρήξη των μεμβρανών πριν από τον τοκετό χορηγούνται αντιβιοτικά, τα οποία έχουν ποσοστό επιτυχίας 98% στην πρόληψη της λοίμωξης. Σε περίπτωση που εμφανιστεί χοριοαμνιονίτιδα, το μωρό πρέπει να γεννηθεί για να σωθεί η ζωή της μητέρας.

Εκτοπική κύηση

Μία στις 50 εγκυμοσύνες είναι έκτοπη. Σε μια έκτοπη (εκτός της φυσιολογικής θέσης) εγκυμοσύνη, το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται εκτός της μήτρας, συνήθως στις σάλπιγγες (σάλπιγγική εγκυμοσύνη). Το αναπτυσσόμενο έμβρυο δεν μπορεί να αναπτυχθεί πλήρως, αλλά μπορεί να προκαλέσει ρήξη του οργάνου στο οποίο βρίσκεται και πρέπει να αφαιρεθεί για να αποφευχθεί η αιμορραγική αιτία θανάτου της μητέρας. Αυτό δεν θεωρείται έκτρωση, καθώς το μωρό δεν έχει καμία πιθανότητα επιβίωσης.


Λόγοι για την πραγματοποίηση θεραπευτικής άμβλωσης

Η εγκυμοσύνη σας θέτει σε κίνδυνο την υγεία σας; Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορεί να επηρεάζουν την υγεία σας:

  • φυσικός
  • συναισθηματικός
  • ψυχολογικός
  • οικογενειακός
  • ηλικία της μητέρας

1. Σωματική

Οι σοβαρές επιπλοκές της εγκυμοσύνης σας δυσκολεύουν να συνεχίσετε την εγκυμοσύνη. Τώρα ο γιατρός σας σας ζήτησε να εξετάσετε το ενδεχόμενο της άμβλωσης…

❗ Ο γιατρός σας δεν μπορεί να πραγματοποιήσει έκτρωση χωρίς τη ρητή συγκατάθεσή σας. Η απόφαση είναι δική σας!

Ίσως σας έχουν πει ότι η εγκυμοσύνη σας είναι υψηλού κινδύνου. Καρδιακές παθήσεις, νεφρικά προβλήματα, λύκος, διαβήτης, καρκίνος — αυτές οι διαγνώσεις μπορούν να καταστήσουν μια εγκυμοσύνη «υψηλού κινδύνου». Αυτές οι ιατρικές παθήσεις δεν επιβάλλουν την άμβλωση. Υπάρχει βοήθεια διαθέσιμη για να συνεχίσετε την εγκυμοσύνη.

Καταστάσεις που ενδέχεται να επιπλέξουν την εγκυμοσύνη σας:

  • Η αύξηση του όγκου του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί από την καρδιά να καταβάλλει μεγαλύτερη προσπάθεια. Ο καρδιακός σας ρυθμός αυξάνεται, αντλώντας 30–50% περισσότερο αίμα στο κυκλοφορικό σας σύστημα. Εάν ο καρδιακός σας ρυθμός ήταν ήδη αυξημένος πριν από την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να λάβετε προφυλάξεις και να παρακολουθείστε στενά. Οι περισσότερες εγκυμοσύνες μπορούν, ωστόσο, να φτάσουν μέχρι τον τοκετό.

    Πιθανές λύσεις και βοηθήματα:

    • Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με τα καρδιακά σας φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
    • Ξεκουραστείτε. Αποφύγετε δραστηριότητες που αυξάνουν τον καρδιακό σας ρυθμό.
    • Τρώτε υγιεινά τρόφιμα. Αποφύγετε την υπερβολική αύξηση βάρους.
    • Μείνετε ενημερωμένες. Το να γνωρίζετε τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να μειώσει το άγχος
  • Μια νεφρική διαταραχή που απαιτεί αιμοκάθαρση αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Χάρη στις εξελίξεις στη θεραπεία, ο τοκετός ολοκληρώνεται με επιτυχία στο 90% των περιπτώσεων.

  • Ο λύκος είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να επιτίθεται στους ίδιους τους ιστούς και τα όργανα του σώματος, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή των αρθρώσεων, του δέρματος, της καρδιάς, των πνευμόνων κ.λπ.

    Αν και ο λύκος μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απίθανο να εμποδίσει τη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε τη σελίδα «Εγκυμοσύνη και λύκος».

  • Ίσως πρόσφατα διαγνώσθηκες με καρκίνο ενώ ήσουν έγκυος. Αναρωτιέσαι αν η άμβλωση είναι η μόνη σου επιλογή για να υποβληθείς στην απαραίτητη χημειοθεραπεία. 

    Η θεραπεία του καρκίνου είναι πλέον εφικτή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια διεπιστημονική ομάδα συνεργάζεται, εξασφαλίζοντας το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

2. Συναισθηματικός

Ίσως πρόσφατα λάβατε μια θετική διάγνωση κατά τη διάρκεια ενός προγεννητικού ελέγχου. Τι θα κάνετε τώρα; Τι θα συμβεί αν το μωρό έχει κάποια συγγενή ανωμαλία; Ίσως ανησυχείτε ότι αυτό είναι κάτι που δεν μπορείτε να αντέξετε.

Ίσως διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής ή γέννησης νεκρού εμβρύου. Ή μήπως η σκέψη ότι θα πρέπει να μεγαλώσετε (ένα ακόμη) παιδί σας φαίνεται αβάσταχτη; Οι ανησυχίες σας είναι περισσότερες από ό,τι μπορείτε να αντέξετε; Μήπως η άμβλωση σας φαίνεται να υπόσχεται ανακούφιση από το άγχος σας;

3. Ψυχολογικά

Ίσως είχατε διαγνωστεί με κάποιο ψυχικό πρόβλημα πριν από την εγκυμοσύνη σας, το οποίο φαίνεται να επιδεινώνεται από την παρούσα κατάσταση. Ή ίσως η ψυχική σας ασθένεια να έχει διαγνωστεί μόλις πρόσφατα. Αν και το άγχος της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε πιο έντονες εκδηλώσεις, συνήθως δεν είναι η αιτία του προβλήματος. Μήπως αυτή είναι μια ευκαιρία να αναζητήσετε καλύτερη θεραπεία;

4. Οικογενής

Είχες φανταστεί ότι θα έφτιαχνες οικογένεια — κάποια μέρα — όταν όλα θα ήταν ακριβώς όπως τα ήθελες. Όμως τα πράγματα δεν πήγαν σύμφωνα με το σχέδιο. Βρίσκεσαι έγκυος, ενώ η σχέση σου έχει καταρρεύσει. Ίσως δεν ήσασταν ποτέ πραγματικά ζευγάρι — ή ίσως εκείνος δεν θέλει το μωρό.

Πώς θα προχωρήσεις από εδώ και πέρα; Μήπως αυτή είναι μια ευκαιρία να δείξεις τη δύναμη του πνεύματός σου;

Μπορεί επίσης να σας αρέσει:

5. Ηλικία

Ίσως πίστευες ότι η περίοδος της τεκνοποίησης είχε πια περάσει. Η οικογένειά σου φαινόταν πλήρης και απολάμβανες την αυξανόμενη ανεξαρτησία των άλλων παιδιών σου.

Συνειδητοποιείς επίσης ότι η προχωρημένη ηλικία της μητέρας ενέχει ορισμένους κινδύνους. Δεν είσαι σίγουρη αν το σώμα σου θα αντέξει.

Για τη σύλληψη απαιτείται ένα ορισμένο επίπεδο φυσικής κατάστασης. Μήπως αυτό είναι ένα απροσδόκητο δώρο που σου προσφέρει η ζωή;


Μέθοδοι άμβλωσης για την υγεία της μητέρας

Εάν επιθυμείτε να υποβληθείτε σε θεραπευτική άμβλωση κατά το πρώτο τρίμηνο (τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης), οι διαθέσιμες μέθοδοι είναι οι εξής:

Οι αμβλώσεις μετά το πρώτο τρίμηνο θεωρούνται αμβλώσεις προχωρημένης κύησης. Λόγω του μεγέθους και της ανάπτυξης του εμβρύου, για τις αμβλώσεις προχωρημένης κύησης απαιτούνται άλλες μέθοδοι.


Σκέφτεστε να κάνετε έκτρωση για λόγους υγείας;

Ίσως μόλις γύρισες σπίτι από ένα ραντεβού και τώρα ψάχνεις απεγνωσμένα για απαντήσεις. Ήταν μια επιθυμητή εγκυμοσύνη, αλλά τώρα δεν είσαι σίγουρη αν μπορείς να την φέρεις εις πέρας.

Ή μήπως αυτό σε απασχολεί εδώ και καιρό; Νιώθεις ότι αυτή η εγκυμοσύνη σε εξαντλεί υπερβολικά;

Και οι δύο περιπτώσεις είναι κάθε άλλο παρά εύκολες! Ευτυχώς, δεν χρειάζεται να αποφασίσεις αμέσως. Η άμβλωση για λόγους υγείας της μητέρας προσφέρει αρκετό χρόνο για να αποφασίσεις.

Αν επιθυμείτε μια αντικειμενική συμβουλή που θα σας καθοδηγήσει στη διαδικασία λήψης αποφάσεων, παρακαλούμε να αξιοποιήσετε το δωρεάν ψηφιακό μας coaching. Ευχόμαστε να βρείτε τον δρόμο που σας ταιριάζει.

Οι κορυφαίες επιλογές μας για εσάς:

Σας βοήθησε αυτό το άρθρο;