Procedura, effetto e ulteriori informazioni sull'interruzione di gravidanza con compresse
🏥 Metodi d'aborto: di cosa devo tenere conto? - Fai l'autotest
- Un’interruzione volontaria di gravidanza con la pillola abortiva si può fare nella fase iniziale della gravidanza (fino alla 9a settimana di gravidanza o 63 giorni di gestazione).
- La donna incinta prende prima un farmaco a base di mifepristone (Mifegyne®) sotto controllo medico o in un consultorio o poliambulatorio, che apre la cervice e dissolve il rivestimento dell'utero, facendo morire l'embrione.
- 2-3 giorni dopo (48/72 ore) il secondo farmaco provoca poi le contrazioni uterine e quindi un aborto spontaneo.
In questo articolo troverai ulteriori informazioni sullo svolgimento ed effetto di un aborto farmacologico con il mifepristone così come i rischi ed effetti collaterali.
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Suggerimenti per te:
- ⚖️ "Aborto: sì o no?" - al test d'aborto
Aborto tramite farmaci
Oltre ai metodi di aborto chirurgici, esiste l'aborto farmacologico con compresse. Questo è anche conosciuto come aborto chimico o medico. Questo metodo provoca un aborto (espulsione dell'embrione) tramite assunzione di farmaci.
- ⏳ Informazioni precise sui tempi e le scadenze di un aborto volontario chirurgico o farmacologico le trovi qui: Fino a quando si può abortire? - Fattelo calcolare
Al contrario non esiste un limite di tempo a partire dal quale è possibile prendere la Pillola Abortiva con mifepristone. Tuttavia, una gravidanza deve essere stata confermata prima da un medico.
Quali farmaci vengono usati per abortire?
L'aborto farmacologico si basa sull’assunzione non solo del farmaco con il principio attivo mifepristone con il nome di Mifegyne® ma alla donna vengono anche somministrate compresse di prostaglandina. In questo caso viene usato il derivato sintetico dell’analogo delle prostaglandine per via orale Cytotec® (principio attivo misoprostolo) o vaginale con un farmaco chiamato Cervidil® (principio attivo gemeprost).
Anche prima di un aborto chirurgico per aspirazione (isterosuzione), una donna deve spesso prendere un farmaco (prostaglandine) che ammorbidisce in anticipo la cervice.
Quanto costa l'aborto farmacologico?
Un aborto farmacologico in Italia è gratuito, le prestazioni sono gratuite ed erogate dal SSN (Servizio sanitario nazionale).
Abortire con la pillola abortiva?
La parola pillola in questo contesto è un termine colloquiale per pillola abortiva o RU486.
Importante: La pillola, chiamata anche pillola abortiva, utilizzata per l'aborto ha un principio attivo diverso dalla pillola contraccettiva o dalla pillola del giorno dopo.
Cos'è la pillola abortiva Mifegyne® e come agisce?
- Mifegyne® (anche RU486) è il nome del medicinale. Questo medicinale contiene il principio attivo mifepristone. Il mifepristone blocca l'azione dell'ormone progesterone, che è essenziale per mantenere intatta la gravidanza.
- Il mifepristone inganna il corpo della donna incinta facendole credere che non è più incinta.
- Entro circa 48 ore, la cervice uterina di solito si apre e il tappo di muco indurito si ammorbidisce.
- Lo stadio preliminare della placenta con i villi coriali si forma nelle primissime settimane di gravidanza. Esso è responsabile del trasporto avanti e indietro di prodotti nutrienti e metabolici tra il sistema circolatorio materno e del bambino. Dopo l'assunzione di Mifegyne® il rivestimento uterino con i villi coriali si stacca dalla parete uterina, l'embrione perde il sostegno e l'alimentazione e muore.
- In pochissimi casi (circa il tre per cento) Mifegyne® ha effetti rapidi. A questo punto iniziano le perdite ematiche e sia l'embrione che il tessuto placentare vengono espulsi insieme ad esse.
Nella maggior parte dei casi, tuttavia, il Mifepristone da solo non porta all'espulsione dell'embrione. Per questo motivo, due o tre giorni dopo il medico somministra una cosiddetta prostaglandina, un ormone che scatena le contrazioni.
Effetti collaterali diel mifepristone
L'aborto con il farmaco Mifegyne® può causare, oltre ad un abbondante sanguinamento. i seguenti effetti collaterali:
- dolore addominale, crampi
- aumento delle perdite di sangue
- Infezioni
- nausea, vomito e diarrea
- problemi circolatori con tremore e sensazione di calore
In alcune donne, il forte sanguinamento rende necessario un curettage o raschiamento per fermare l'emorragia o anche una trasfusione di sangue. Per questo motivo, gli aborti farmacologici possono essere eseguiti solo in strutture mediche di emergenza.
Il medico potrà chiarire tutto il resto durante la consultazione preliminare.
Come funziona un aborto con la pillola abortiva di mifepristone?
ℹ️ Nell'articolo "Metodi di aborto" troverete una lista dei 10 passi più importanti prima di un aborto volontario.
Prima della procedura
All'inizio, viene determinato il gruppo sanguigno della donna. Questa è una misura precauzionale nel caso di forti emorragie durante l'aborto e la necessità di una trasfusione di sangue.
Procedura di aborto con pillola abortiva
Siccome ogni regione italiana ha una sua prassi è consigliabile informarsi prima, questa procedura qui menzionata è quella delle Linee di indirizzo del Ministero della Salute.
- In primo luogo, la donna incinta deve prendere da una a tre compresse di Mifegyne®, ciascuna contenente 200 milligrammi di mifepristone oppure o in un'unica dose orale da 600 mg. La donna viene poi monitorata da un medico per almeno due ore dopo la somministrazione del farmaco. Dopo questo periodo di osservazione, viene dimessa e può andare a casa.
- A 36-48 ore di distanza: siccome il solo mifepristone non provoca nella maggior parte dei casi l'espulsione dell'embrione. L'aborto farmacologico con Mifegyne® di solito include la somministrazione di un altro farmaco in commercio, solitamente chiamato Cytotec® o Misoone ®, con il principio attivo misoprostolo. Alcuni ospedali somministrano invece via vaginale Cervidil® con il principio attivo gemeprost.
- Il misoprostolo è una prostaglandina un prodotto artificiale che induce il travaglio. Questa prostaglandina fa sì che l'utero si contragga e sanguini durante un aborto. L’espulsione può avvenire sotto monitoraggio e cura della donna da parte di un medico o personale sanitario.
- Entro circa due ore dalla somministrazione del prodotto ossitocinico, inizia di solito il sanguinamento e l'embrione viene espulso. Se dopo tre ore il sanguinamento non è iniziato, la prostaglandina deve essere somministrata una seconda volta.
Dopo la procedura
Da 14 a 21 giorni dopo la somministrazione dell'agente ossitocinico, è necessario un follow up di controllo (esame di controllo). L’ecografia o test di gravidanza/analisi del sangue vengono utilizzati per determinare se l'embrione e il tessuto placentare con i villi coriali sono stati effettivamente espulsi completamente.
In caso contrario, potrebbe essere necessario un secondo ciclo di farmaci o un raschiamento.
Delicato o stressante? - Possibili rischi
A prima vista, l'aborto con le compresse sembra più dolce e meno stressante per la donna - dopo tutto, l'alternativa sarebbe un piccolo intervento chirurgico. Tuttavia, ci sono una serie di fattori che dovrebbero essere considerati:
Possibili fattori di stress fisico
L’interruzione di gravidanza con la pillola abortiva Mifegyne® e la prostaglandina è fisicamente ed a livello ormonale abbastanza impegnativo, potendo anche prolungarsi per alcuni giorni.
- Tutte le ulteriori informazioni sui rischi fisici: Conseguenze fisiche di un aborto
Possibili fattori di stress psicologico
Inoltre, le donne riferiscono spesso l'elevato stress psichico che hanno sperimentato durante questo procedimento:
- La donna deve prendere le pillole da sola e quindi dà inizio attivamente il processo di aborto.
- Molte donne sono ancora in difficoltà e in combattimento dopo aver preso le prime compresse e continuano a lottare se vogliono veramente fare il passo dell'aborto. Dopo averle ingerite, succede che la donna si ponga la domanda se non sia già troppo tardi per avere ancora un bambino vivo. (Dopo aver preso il mifepristone, l’aborto nella maggior parte dei casi è inarrestabile).
- Molte donne trovano particolarmente stressante vivere "dal vivo", per così dire, e sperimentare abbastanza consapevolmente come gli eventi prendono il loro corso durante un periodo di diversi giorni.
Ulteriori informazioni su questo argomento: "Possibili conseguenze psicologiche di un aborto".
Come sarà il mio futuro?
È possibile che tu sia incinta e che la situazione al momento tu la percepisca pesante - come molte altre donne. Le informazioni sulle diverse possibilità ti tranquillizzano forse, oppure ti inquietano, percepisci tanti sentimenti ambivalenti …
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