Procedura, effetto e ulteriori informazioni sull'interruzione di gravidanza con compresse
🏥 Metodi d'aborto: di cosa devo tenere conto? - Fai l'autotest
- Un’interruzione volontaria di gravidanza con la pillola abortiva si può fare nella fase iniziale della gravidanza (fino alla 9a settimana di gravidanza o 63 giorni di gestazione).
- La donna incinta prende prima un farmaco a base di mifepristone (Mifegyne®) sotto controllo medico o in un consultorio o poliambulatorio, che apre la cervice e dissolve il rivestimento dell'utero, facendo espellere l'embrione e la placenta.
- 2-3 giorni dopo (48/72 ore) il secondo farmaco provoca poi le contrazioni uterine e quindi un aborto spontaneo.
In questo articolo troverai ulteriori informazioni sullo svolgimento ed effetto di un aborto farmacologico con il mifepristone così come i rischi ed effetti collaterali.
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Suggerimenti per te:
- ⚖️ "Aborto: sì o no?" - al test d'aborto
Aborto con la pillola RU486
Oltre ai metodi di aborto chirurgico, esiste l'aborto farmacologico con compresse. Si parla anche di aborto chimico o ormonale. Questo metodo provoca un aborto (espulsione dell'embrione) tramite assunzione di farmaci.
Usare la parola pillola in questo contesto è un modo di dire per parlare di pillola abortiva.
L’importante è la pillola che viene somministrata per terminare una gravidanza ha un altro principio attivo da quello della pillola contracettiva o dalla pillola del giorno dopo.
Quali farmaci vengono usati per abortire?
L'aborto farmacologico si basa sull’assunzione non solo del farmaco Mifegyne® (principio attivo mifepristone) ma alla donna vengono anche somministrate compresse di prostaglandina. Spesso viene usato il derivato sintetico dell’analogo delle prostaglandine per via orale, buccale o sublinguale, Cytotec® o vaginale Gameprost (principio attivo misoprostolo). Esiste anche un farmaco alternativo con lo stesso principio attivo come MisoOne®.
Anche prima di un aborto chirurgico per aspirazione (isterosuzione), una donna deve spesso prendere un farmaco (prostaglandine) che ammorbidisce in anticipo la cervice.
ℹ️ Secondo i dati ISTAT, nel 2021 il 48,3% di tutti gli aborti in Italia sono stati eseguiti con Mifepristone e prostaglandine.
Limite di tempo per un IVG farmacologica
- ⏳ Informazioni precise sui tempi e le scadenze di un aborto volontario chirurgico o farmacologico le trovi qui: Fino a quando si può abortire? - Fattelo calcolare
Al contrario non esiste un limite di tempo a partire dal quale è possibile prendere la Pillola Abortiva con mifepristone. Tuttavia, una gravidanza deve essere stata confermata prima da un medico.
Costi
Un aborto farmacologico in Italia è gratuito, le prestazioni sono gratuite ed erogate dal SSN (Servizio sanitario nazionale).
Procedura
ℹ️ Nell'articolo "Metodi di aborto" trovi una lista con i 10 step più importanti per un procedimento die IVG.
Prima della procedura
All'inizio, viene determinato il gruppo sanguigno della donna. Questa è una precauzione in caso di forti emorragie durante l'aborto e la necessità di una trasfusione di sangue.
Procedura di un aborto con la pillola abortiva
Siccome ogni regione italiana ha una sua prassi è consigliabile informarsi prima, questa procedura qui menzionata è quella delle Linee di indirizzo del Ministero della Salute.
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In primo luogo, la donna incinta deve prendere da una a tre compresse di Mifegyne®, ciascuna contenente 200 milligrammi di mifepristone oppure o in un'unica dose orale da 600 mg. La donna viene poi monitorata da un medico per almeno due ore dopo la somministrazione del farmaco. Dopo questo periodo di osservazione, viene dimessa e può andare a casa.
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A 36-48 ore di distanza: siccome il solo Mifegyne® non provoca nella maggior parte dei casi l'espulsione dell'embrione. L'aborto farmacologico con Mifegyne® di solito include la somministrazione di un altro farmaco in commercio, solitamente chiamato Cytotec® o Gemeprost ®, con il principio attivo misoprostolo. Questo viene somministrato dal medico per via orale o vaginale.
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Il misoprostolo è una prostaglandina un prodotto artificiale che induce il travaglio. Questa prostaglandina fa sì che l'utero si contragga e sanguini durante un aborto. L’espulsione può avvenire sotto monitoraggio e cura della donna da parte di un medico o personale sanitario.
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Entro circa due ore dalla somministrazione del farmaco inizia di solito il sanguinamento e l'embrione viene espulso. Se dopo tre ore il sanguinamento non è iniziato, la prostaglandina deve essere somministrata una seconda volta.
Dopo la procedura
Da 14 a 21 giorni dopo la somministrazione dell'agente ossitocinico, è necessario un follow up di controllo (esame di controllo). L’ecografia o test di gravidanza/analisi del sangue vengono utilizzati per determinare se l'embrione e il tessuto placentare con i villi coriali sono stati effettivamente espulsi completamente.
In caso contrario, potrebbe essere necessario un secondo ciclo di farmaci o un raschiamento.
Cos'è la pillola abortiva?
Effetti del farmaco Mifegyne®
- Mifegyne® è il nome del medicinale. Questo medicinale contiene il principio attivo mifepristone. Il mifepristone blocca l'azione dell'ormone progesterone, che è essenziale per mantenere intatta la gravidanza.
- Il mifepristone inganna il corpo della donna incinta facendole credere che non è più incinta.
- Entro circa 48 ore, la cervice uterina di solito si apre e il tappo di muco indurito si ammorbidisce.
- Lo stadio preliminare della placenta con i villi coriali si forma nelle primissime settimane di gravidanza. Esso è responsabile del trasporto avanti e indietro di prodotti nutrienti e metabolici tra il sistema circolatorio materno e del bambino. Dopo l'assunzione di Mifegyne® il rivestimento uterino con i villi coriali si stacca dalla parete uterina, l'embrione perde il sostegno e l'alimentazione e muore.
- In pochissimi casi (circa il tre per cento) Mifegyne® ha effetti rapidi. A questo punto iniziano le perdite ematiche e sia l'embrione che il tessuto placentare vengono espulsi insieme ad esse.
Tuttavia, il Mifegyne® da solo non porta nella maggior parte dei casi all'espulsione dell'embrione. Per questo motivo, due o tre giorni dopo il medico somministra una cosiddetta prostaglandina, un ormone che provoca le contrazioni.
Effetti collaterali del famaco Mifegyne
L'aborto con Mifegyne® può causare, oltre ad un abbondante sanguinamento. i seguenti effetti collaterali:
- dolore addominale, crampi
- Perdite abbondanti
- infezioni
- nausea, vomito e diarrea
- problemi circolatori con tremore e sensazione di calore
In alcune donne, il forte sanguinamento rende necessario un curettage o raschiamento per fermare l'emorragia o anche una trasfusione di sangue. Per questo motivo, gli aborti farmacologici possono essere eseguiti solo in strutture mediche di emergenza.
Il medico potrà chiarire tutto il resto durante la consultazione preliminare.
Rischi & vantaggi e svantaggi
A prima vista, l'aborto con le compresse sembra più dolce e meno stressante per la donna - dopo tutto, l'alternativa sarebbe un piccolo intervento chirurgico. Tuttavia, ci sono una serie di fattori che vale la pena vengano considerati.
Possibili fattori di stress fisico
L’interruzione volontaria di gravidanza con la pillola abortiva Mifegyne® e la prostaglandina è fisicamente ed a livello ormonale abbastanza impegnativo, potendo anche prolungarsi per diversi giorni.
- Tutte le informazioni sui rischi fisici: Conseguenze fisiche di un aborto volontario.
Possibili fattori di stress psichico
Inoltre, le donne riferiscono spesso l'elevato stress psichico che hanno sperimentato durante questo procedimento:
- La donna deve assumere le pillole da sola e quindi dà inizio attivamente al processo di aborto.
- Alcune donne sono ancora in difficoltà e in combattimento dopo aver preso le prime compresse e continuano a lottare se vogliono veramente fare il passo dell'aborto. Dopo averle ingerite, succede che la donna si ponga la domanda se non sia già troppo tardi per avere ancora un bambino vivo. (Dopo aver preso il mifepristone, l’aborto nella maggior parte dei casi è inarrestabile).
- Molte donne trovano particolarmente stressante vivere "dal vivo", per così dire, e sperimentare abbastanza consapevolmente come gli eventi prendono il loro corso durante un periodo di diversi giorni.
Ulteriori informazioni su questo argomento: "Possibili conseguenze psicologiche di un aborto".
Come posso andare avanti?
È possibile che tu sia incinta e che la situazione al momento tu la percepisca pesante - come molte altre donne. Le informazioni sulle diverse possibilità ti tranquillizzano forse, oppure ti inquietano, percepisci tanti sentimenti ambivalenti …
Non rimanere da sola con tutte le tue domande, i tuoi dubbi e paure! Siamo al tuo fianco con le nostre informazioni e la nostra consulenza digitale, approfittane! Naturalmente puoi rivolgerti anche ad un consultorio familiare oppure ad un aiuto professionale come uno psicologo.
I seguenti test possono aiutarti nei tuoi dubbi:
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- 🛤️ Un aborto può avere conseguenze per me?
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- 🤔 I miei sintomi sono da attribuire ad una gravidanza?
FAQs
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Le esperienze con la pillola abortiva sono uniche e possono variare molto. Mentre alcune donne descrivono un procedimento senza complicazioni con dolori di media intensità e un sanguinamento simile al ciclo, altre invece lo descrivono come molto stressante sia a livello fisico che psichico. Inoltre, possono sorgere dolori e perdite di forte intensità, l'IVG medica può durare per un tempo prolungato. Per ulteriori informazioni sui metodi d'aborto clicca qui.
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La pillola abortiva mifepristone deve essere assunta solo sotto controllo medico. Alcune donne considerano un vantaggio il fatto che il resto del procedimento avvenga a casa.
Altre donne , invece, descrivono proprio questo fatto come un inconveniente e un peso psicologico. Un'IVG farmacologica può durare lacune ore o anche giorni. Gli effetti collaterali possono essere perdite abbondanti, dolori, nausea e problemi di circolazione. In caso di emergenza la donna dovrebbe avere a sua disposizione un medico o un ospedale. Nel caso in cui ci siano dei residui nell'utero potrebbe essere necessario una revisione o svuotamento della cavità uterina.
Per ragioni mediche l'aborto farmacologico è possibile farlo solo entro la 9a settimana o i 63 giorni di età gestazionale mentre quello chirurgico fino alla 12a settimana + 6 giorni o 90 giorni di età gestazionale (calcolando a partire dal primo giorno dell'ultima mestruazione).
Se una donna è indecisa sulla decisione da prendere, il fatto che il tempo a disposizione sia più breve potrebbe crearle una certa pressione. In qualsiasi caso sarebbe consigliabile consultare e farsi supportare da un buon medico. -
In Italia la pillola abortiva Mifegyne è disponibile solo su prescrizione medica in ambiente ospedaliero.
I costi dell'aborto farmacologico sono coperti dal SSN (Servizio Sanitario Nazionale) e quindi è gratuito.
Per ulteriori informazioni leggi il seguente articolo: Costo di un aborto
