Como posso saber se estou grávida? Amenorreia: ausência ou irregularidade da menstruação

Amenorreia: ausência ou irregularidade da menstruação

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O meu período não vem ou é irregular: o que significa?

  • A ausência da menstruação não é necessariamente um sinal de gravidez. O ciclo menstrual feminino pode reagir de forma muito sensível a circunstâncias externas como, por exemplo, o stress, certos medicamentos, contracetivos hormonais ou mesmo certas doenças.
  • Inclusive também pode acontecer em mulheres que têm um ciclo menstrual regular, não terem o período ou ocorrer um atraso da menstruação. Regra geral, isto não é motivo de preocupação, pois o ciclo estabiliza-se novamente após um certo tempo.
  • Pode fazer um teste de gravidez para identificar se a falta de menstruação significa que está grávida. Se estiver preocupada ou tiver quaisquer outros sintomas e queixas físicas, é absolutamente recomendável consultar o seu médico.

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Ausência de menstruação: o que pode significar?

A ausência de menstruação é também designada por amenorreia.
Quando o período não vem, podem existir várias razões para isso.
A ideia de uma gravidez é óbvia, uma vez que a ausência do período pode ser um dos primeiros sinais de gravidez.

Talvez ficasse feliz se a gravidez fosse confirmada ou então está preocupada porque não foi planeada. Muitas mulheres sentem preocupação sempre que a menstruação está atrasada. Isto aplica-se às mulheres com um ciclo menstrual regular, mas também às que têm um ciclo irregular.

👆Nota: as apps do ciclo menstrual ou de monitorização da menstruação são frequentemente utilizadas e usam determinados algoritmos para calcular quando esperar a chegada do período. Algumas destas apps são baseadas num ciclo de 28 dias (o que nem sempre se aplica a todas as mulheres), outras calculam um valor médio com base nos seus dados anteriores.
No entanto, como o corpo não funciona com base em dados informáticos, tendo mês a mês o seu próprio "conjunto de regras", a informação contida numa aplicação pode muitas vezes ser imprecisa, razão pela qual muitas mulheres se sentem inseguras. Em última análise, as apps só devem ser utilizadas como um guia geral, e não para prever com exatidão a data da próxima menstruação.

Para além da gravidez, podem existir muitas outras razões (normalmente inofensivas) para o atraso ou mesmo para a ausência total da menstruação.

Resumimos a seguir algumas das razões mais comuns.

Possíveis razões para não ter o período

O estilo de vida

Quer se trate de época de exames na universidade ou na escola, de um projeto intensivo no trabalho ou de uma situação difícil na sua vida privada: a tensão, a pressão do tempo ou o stress psicológico têm um impacto no corpo e podem provocar atrasos na menstruação.
Uma alteração do ciclo sono-vigília (por exemplo, devido à mudança de hora quando se viaja para o estrangeiro) ou o excesso de desporto, assim como uma dieta e excesso/falta de peso, também podem alterar o ciclo menstrual.
No entanto, o ciclo normalmente volta a estabilizar-se com o tempo, logo que as circunstâncias mudem.

Com efeito, o corpo feminino está preparado para que uma nova vida se possa desenvolver e crescer no seu interior. Se o corpo não estiver suficientemente em forma, isso pode afetar a fertilidade e o ciclo menstrual. Visto desta forma, é também uma espécie de mecanismo de proteção do corpo e pode ser um sinal para voltar a cuidar melhor de si e do seu corpo. As alterações alimentares, por exemplo, podem levar a que surjam estados de insuficiência. Se certos nutrientes (como o magnésio) estiverem em falta ou forem escassos, isso também se pode manifestar no seu ciclo menstrual.

Se não estiver grávida e o seu ciclo menstrual não voltar a estabilizar (como era costume), é recomendável ir ao médico.
No entanto, algumas mulheres têm um ciclo bastante irregular ao longo de toda a sua vida. Também neste caso, é recomendável uma visita ao médico se algo ainda não estiver esclarecido.

Contracetivos hormonais

Os contracetivos, como a pílula ou o DIU hormonal, alteram o equilíbrio hormonal do organismo, bem como o próprio período menstrual. Por isso, a hemorragia é também designada por hemorragia de privação hormonal. Esta hemorragia não pode ser considerada um indício de gravidez, mesmo que não tenha menstruação.

Podem ocorrer perturbações e irregularidades do período menstrual, sobretudo quando se toma a pílula pela primeira vez (ou uma nova composição) ou após a paragem do uso da pílula. É frequente, por exemplo, as mulheres referirem que o seu ciclo menstrual demora algum tempo a estabilizar-se após a interrupção da toma da pílula.

A toma da pílula do dia seguinte pode também provocar um atraso no início da menstruação seguinte, uma vez que os princípios ativos alteram os níveis hormonais naturais.

O grau de sensibilidade de reação do corpo às hormonas pode variar de mulher para mulher. Em todo o caso, deve informar-se bem e pedir a opinião do seu médico se estiver preocupada ou se não tiver o período durante muito tempo.

Mais informações para si:

Medicação e tratamentos médicos

Certos medicamentos e princípios ativos podem também ter um impacto no ciclo menstrual. Por exemplo, os antidepressivos, a cortisona, certos medicamentos contra o cancro ou medicamentos para regular a tensão arterial podem afetar o equilíbrio hormonal, o que pode levar a uma menstruação irregular ou mesmo a uma ausência total de menstruação.
Também os tratamentos de maior complexidade, como a quimioterapia ou uma intervenção cirúrgica, podem provocar irregularidades menstruais ou a ausência total de menstruação.
Na maioria dos medicamentos, encontrará as respetivas indicações no folheto informativo. É também recomendável consultar o seu médico nestes casos, sobretudo quando se trata de medicamentos mais fortes ou de tratamentos mais longos.

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Causas naturais

As causas naturais para a ausência de menstruação incluem a gravidez ou a amamentação.
A idade também desempenha um papel importante: nas mulheres muito jovens, o ciclo pode ainda ser irregular e demorar algum tempo a estabilizar-se. A partir dos 40 anos, a ausência de menstruação ou os ciclos irregulares podem indicar o início da menopausa.

Doenças

Para além das causas naturais ou do estilo de vida, certas doenças podem também originar perturbações do ciclo menstrual.
Alguns exemplos mais conhecidos são a síndrome dos ovários poliquísticos (SOP), a endometriose ou um mau funcionamento da glândula tiroide.

O principal sintoma da SOP é a ausência de ovulação e, consequentemente, a ausência de menstruação devido à formação de quistos nos ovários. A endometriose manifesta-se sobretudo sob a forma de dores abdominais fortes durante o período menstrual, uma vez que o endométrio cresce fora do útero. Se este tecido também crescer no ovário, pode interferir com a maturação do óvulo e com a ovulação e, por conseguinte, levar também a um ciclo irregular.

A hiperatividade ou a hipoatividade da tiroide podem levar a uma desregulação hormonal e, consequentemente, a ciclos menstruais irregulares ou mais longos.

Estas e outras doenças devem ser diagnosticadas por um médico. O médico pode identificá-las através de uma ecografia ou de uma análise ao sangue, e recomendar um tratamento em função da gravidade e dos sintomas.

Teste de gravidez negativo e sem período

Neste caso, é possível que esteja grávida, sendo que pode apenas ter efetuado o teste demasiado cedo e, por isso, ainda não apresentou um resultado positivo.
Se a gravidez for teoricamente possível, é recomendável repetir o teste.

Pode encontrar mais informações aqui:

No entanto, como já foi referido, podem existir outras razões para não ter o período!

Durante quanto tempo pode não vir o período (sem estar grávida)?

Dependendo da causa, a menstruação pode não vir durante um período de tempo mais longo mesmo que não esteja grávida. Pode mesmo prolongar-se por várias semanas ou meses.

Se a sua menstruação está atrasada há muito tempo, podem existir várias razões para isso. Talvez uma das razões acima mencionadas se aplique a si.
Se não tem o período há muito tempo, deve consultar o seu médico para saber se tem alguma doença ou se o seu ciclo foi interrompido por outras razões.

Apenas pequenas manchas e sem menstruação

Teve apenas uma hemorragia muito ligeira ou apenas manchas e pergunta-se o que poderá significar? As manchas e a hemorragia intermenstrual podem ocorrer devido a várias alterações hormonais e à falta de menstruação. Também é possível que se trate efetivamente de uma menstruação "verdadeira", mas muito ligeira. Algumas mulheres têm, de facto, menstruações muito fracas. Se estiver preocupada ou não estiver familiarizada com esta situação, é recomendável falar com o seu médico para excluir fatores físicos, como uma deficiência de ferro.
No entanto, uma hemorragia muito ligeira também pode significar que não se trata de uma hemorragia menstrual, mas sim de uma hemorragia de implantação, o que indica uma gravidez. Pode saber mais sobre este assunto no artigo: Hemorragia e mesmo assim grávida? Grávida apesar do período.

O período está atrasado: outras dúvidas ou preocupações?

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